膝关节置换术后需注意!
2020-04-19陈大均
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0004-01
对于人体内的关节来说,膝关节十分复杂,随着人们年龄逐渐的增加,人体的骨骼经受长期的使用后会存在退化和磨损等情况,进而导致一些骨骼疾病的发生。膝关节疾病往往会对人们的身体和生活造成很大的影响,患有这种疾病往往存在疼痛感,且走不远,也不能爬楼梯,而想要实现正常行走的恢复,往往就需要通过膝关节的置换术进行治疗。
1 什么是膝关节置换术
对于膝关节的置换来说,主要是对表面软骨进行置换。当膝关节病达到晚期时,由于软骨遭受破坏,会对关节功能造成严重的影响,此时就需要对表面的软骨实施置换,这就是膝关节的置换术。在膝关节的置换术中,其实并不是把全部膝关节进行换掉,而是将表面软骨进行切除。
2 膝关节置换术后的注意事项
做好消肿处理:在膝关节的置换术后,患者患肢常发生轻度的肿胀现象,此时可以抬高患肢来促进肿胀的消退;还可以通过平躺,让枕头对患肢进行垫高,且超过心脏的水平,使髋部到足跟实施支撑,并不留有空隙,后对整个下肢放松,来保持患肢的抬高状态。每天通过2次的练习,每次要保持30min,来实现患者的消肿处理。
防感染:在膝關节的置换术后,可能会发生手术后感染的情况,而这种感染主要包括术后的短期感染以及术后长期后的感染等,因此这就需要做好术后的防感染。而往往患者认为防感染是需要医生负责的事情,而对防感染较为忽视,进而导致感染情况的出现,一旦出现感染,患者的膝关节往往会出现红肿热痛的情况,这主要是感染后血液含有大量细菌,并在关节位置角落进行定居,呈现感染情况,这对患者的膝关节功能恢复造成了很大的影响,所以患者要做好日常感染的防护。
防磨损和防松动:不同假体类型具有耐磨的程度也存在差别,这主要是假体的生产工艺以及材质存在不同,为了保证假体具有良好的磨损性,首先在手术前要和医生进行有效的沟通,来选择具有良好耐磨性膝关节的假体类型,然后,在术后要做好对关节的防磨损,因此这就需要做好对关节的合理使用,尽量防止对假体造成反复的冲击,如跳绳等,允许的话参加一些具有规律性和低强度活动,来对置换后的膝关节活动度以及肌肉力量进行提升。除了需要做好对运动方式的控制外,为了避免磨损还需要患者做好体重的控制,如果患者比较胖不仅会对膝关节的置换术风险进行增加,还会对假肢使用的寿命进行缩减。另外,还需要做好骨质的防松动,做好骨质疏松的治疗,对老年群体来说,如果骨质疏松的程度比较严重的话,不仅会对骨折风险进行增加,还会对假肢寿命造成不良的影响。
防跌倒:所有患者在手术后都要做好防跌倒,特别是对于老年人群体来说,一旦术后的患者发生跌倒情况,可能会造成假体出现松动现象,如果导致手术侧的膝关节发生骨折,还需要进行二次手术,此时二次手术存在很大的难度,且费用也十分高。
保持良好生活习惯:术后的患者要保证合理的膳食,多吃一些高蛋白和高纤维类食物。因为膝关节的置换术患者大多数都是老年群体,为了便于他们通便,可以多吃一些益生菌和高纤维等食物,来促进排便。同时膝关节的置换术后患者,还要具有良好睡眠,这样便于保持精力的充沛,促进膝关节的功能快速恢复。
合理锻炼:术后的患者要多对四头肌的功能进行训练,通过对四头肌的功能实施训练,能够有效的促进患者膝关节步态的恢复,更好实现上下楼和日常生活功能的恢复。另外,在训练中还要注重对平衡、灵活性和耐力的锻炼,在锻炼中要注意锻炼的频率和强度,避免过度锻炼而对关节造成影响。
膝关节是人体重要的器官,其一旦出现病变,势必对人们的正常活动造成影响,对于一些膝关节严重损坏的患者,往往采取置换术进行治疗,为了保证术后能够快速的恢复,就需要全面掌握术后的注意事项,避免造成二次损伤。
作者简介:
陈大均(1977-)男,四川成都,临床本科,主治医师,研究方向:膝关节置换。