海恩法则对妇科病房护理质量的影响

谷 丽 娟

(河南省濮阳市范县人民医院 濮阳 457500)

海恩法则[1～2]是源于一位德国人帕布斯·海恩[3]在航空界所提出的一个关于航空飞行安全的重要法则[4]，即每一起严重事故的产生都必然会有29次轻微事故和300起未遂先兆事故和1000起事故安全隐患。故而从海恩法则得到关于护理启示：事出必有因；要有刚性制约；重视安全细节问题等。为护理方面提供了不小的启示，使护理风险的发生率大大降低，以下是我院应用海恩法则后的安全管理实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于我院接受治疗的343例妇科疾病患者为实验对象。对照组平均年龄(33.89±4.26)岁；平均病程(6.13±1.82)年。观察组平均年龄(35.02±3.13)岁；平均病程(5.42±2.63)年。两组患者年龄、病程均无太大差异，无统计学意义(P>0.05)。所有患者均符合以下标准[5]：(1)所有患者均患有妇科疾病并接受过妇科手术或者处于在院治疗中；(2)患者均于我院进行治疗，并且均无严重先天性疾病并且临床资料完整；(3)所有患者和家属均自愿参与研究并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1护理方法

对照组仅实行普通病房护理；观察组应用海恩法则，针对病人住院期间出现的各种安全和护理隐患，制定并建立一系列的风险防范和评估、安全管理措施。其中包括加强其制度执行能力，移动护理实时监控病人健康情况，制定卡片，标明药物用量以确保患者安全正确服药，卡片以双面形式，其背面加上对患者的祝福话语等。

1.2.2观察指标

两组患者不良事件发生情况： 包括用药错误以及坠床、跌倒、压疮、导管脱落；两组患者护理状况和护理满意度：护理缺陷率、意外脱管率、院内感染率和生活状况满意率、身体恢复满意率、心理满意率。

1.2.3统计学方法

采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。两组计量结果比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组患者一般信息比较

两组癌患者基本信息年龄、病程方面差异均无统计学意义，具有可比性(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者基本信息比较

组别例数平均年龄(岁)病程(年)对照组18633.89±4.266.13±1.82观察组15735.02±3.135.42±2.63t-1.3211.562P-0.0570.062

2.2 两组不良事件发生情况比较

观察组患者中发生不良事件数要少于对照组，观察组应用海恩法则之后，其用错药率、坠床率、跌倒率、压疮率和导管脱落率各方面均有明显降低，医疗护理质量均得到很大提高，见表2。

表2 两组不良事件发生情况比较(平均次/年)

2.3 两组患者护理状况比较

两组患者在护理缺陷率、意外脱管率及院内感染率均存在明显差异(P<0.05),观察组各项指标明显低于对照组，其护理状况也远好于对照组，见表3。

表3 两组患者护理状况比较

组别例数护理缺陷意外脱管院内感染例数n率(%)例数n率(%)例数n率(%)对照组1861910.222211.832010.75观察组15731.9142.5542.55χ2-4.2914.0323.906P-0.0360.0310.048

2.4 两组患者护理质量满意度比较

观察组患者在护理质量方面无论是生活状况满意率还是身体恢复满意率亦或是心理满意率都要普遍高于对照组，见表4。

表4 两组患者护理质量满意度对比

组别例数生活状况满意身体恢复满意心理满意例数n率(%)例数n率(%)例数n率(%)对照组18615181.1814678.4914276.34观察组15715296.8215196.1915498.09χ2-4.5124.5104.506P-0.0390.0360.045

3 讨论

海恩法则是源于一位德国人帕布斯·海恩[6]在航空界所提出的一个关于航空飞行安全的重要法则。若要消除一次严重事故，那么就必须及时且敏锐发现这些事故隐患和征兆并且果断采取各种防护措施加以控制或者是消除。海恩法则总共强调两点内容，分别是事故的发生是量的累积结果和就算是再好的技术以及再完美的规章，在实际的操作中，也是无法取代人们自身的责任心和素质的。任何安全事故都可以预防是海恩法则的基本观点。

海恩法则启发我们需防患于未然和提高护理人员的责任心和业务技术的素质的必要性，其护理质量将会直接影响其医院声誉、医疗质量和患者安全等。如今随着人们自我健康意识、法律意识还有自我保护意识不断加强，也促进着护理管理的不断前进，不断需要学习新的护理知识，找出使患者更加舒适的护理方案，以提高医疗护理质量和提高患者对医疗护理的满意程度。安全管理即为保证患者身心健康所做出的对各种安全隐患做出及时科学且有效的防护措施；护理安全则是指病人在接受护理时，不发生生理以及心理上的任何损害和伤残以及缺陷、障碍或者死亡等。不仅是患者的保障和基本需要，更是衡量医院的管理水平的其中一个重要标志。

综上所述，我院不仅在医疗护理上得到显著性的提高，同时也得到了患者的一致好评满意度显著提高。海恩法则在妇科病房护理方面的影响十分显著，无论是对患者还是对医院，在各方面都有着很大的帮助。