不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响观察

张凤娟 高玲

【摘 要】  目的： 观察不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。 方法： 选取我院2017年5月至2019年5月收治的86例尿毒症患者作为研究对象，分为对照组（予常规护理干预）和观察组（予程序护理模式），对比两组患者的血液净化效果和生活质量评分。 结果： 观察组的血液净化效果优于对照组，生活质量评分（（96.31±2.17）分）>对照组（（81.24±3.17）分），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。 结论： 程序护理模式应用于尿毒症患者的护理中，能够提高血液净化效果和患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】  护理模式;尿毒症;生活治疗;净化效果

【中图分类号】R715      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-175-01

尿毒症是一种肾脏功能发生不可逆减退的慢性肾衰竭的终末期。尿毒症并不是一种独立的疾病，是晚期肾脏病所共有的临床症状 [1] 。临床上治疗尿毒症常采用肾脏替代治疗，也就是常说的透析治疗，透析治疗就是人工代替肾脏来过滤体内的废物和毒素，有相关研究表明，程序护理模式对尿毒症患者的血液净化效果和生活质量有显著的正面影响，本文选取了86例患者进行对比研究，研究报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2017年5月至2019年5月收治的86例尿毒症患者作为研究对象，分为对照组（予常规护理模式）和观察组（予程序护理模式），各组43例。对照组中，男23例，女20例;平均年龄为（58.69±2.31）岁;观察组中，男22例，女21例;平均年龄为（58.42±2.49）岁，两组患者一般资料比较差异不显著（P>0.05），但可以进行比较分析。

1.2 方法

两组患者的治疗方式：使用血液透析机进行血液透析，血流量250mL/min，透析液流量500mL/min，4h/次;另外进行抗凝治疗，选用60～80U/Kg的分子肝素于透析前20min静脉注射，透析液选取碳酸氢盐透析液。

对照组予常规护理干预：适当与患者沟通，缓解情绪;及时应对出现的不良反应。

观察组予程序护理模式：①健康教育：护理人员在护理前充分了解患者情况，进行具体评估，讲解疾病的病理机制及治疗方法等，提高患者的治疗依从性;②心理干预：在血液透析过程中，给予患者适当的关心，帮助其建立信心，積极乐观地面对疾病;患者出现不良情绪时，及时安抚，为其加油打气;③饮食指导：叮嘱患者严格限制每日钠盐的摄入量，2～4g/d为宜;④锻炼指导：告知功能锻炼的重要性，保证充足的睡眠，再配合适当的运动，可以增加抵抗力和免疫力。

1.3 观察标准 对比两组患者的血液净化效果和生活质量评分。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x ±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血液净化效果对比

观察组中患者的B2微球蛋白为（2.87±0.21）mmol/L、C-反应蛋白为（10.23±2.14）mg/L、尿素氮为（23.17±5.61）mmol/L、磷为（1.45±0.74）mmol/L;对照组中患者的B2微球蛋白为（4.67±1.13）mmol/L、C-反应蛋白为（16.28±5.41）mg/L、尿素氮为（27.12±4.72）mmol/L、磷为（2.68±0.59）mmol/L，比较结果为：B2微球蛋白（t=10.270，P=0.001）、C-反应蛋白（t=6.819，P=0.001）、尿素氮（t=3.533，P=0.001）、磷（t=8.522，P=0.001），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分对比

观察组的生活质量评分为（96.31±2.17）分，对照组的生活质量评分为（81.24±3.17）分，比较结果为（t=25.724，P=0.001），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

尿毒症尿毒症并不是一种独立的疾病，是晚期肾脏病所共有的临床症状。肾脏功能发生不可逆减退的慢性肾衰竭后的终末期就可以诊断为尿毒症。临床上治疗尿毒症常采用肾脏替代治疗，也就是常说的透析治疗，尿毒症患者的肾功能往往已经损失90%以上了，肾脏是代谢掉体内废物和毒素的重要器官，所以肾功能不全会导致一些毒素留滞体内，给其他器官带来伤害。透析治疗就是人工代替肾脏来过滤体内的废物和毒素。

有相关研究表明，程序护理模式对尿毒症患者的血液净化效果和生活质量有显著的正面影响，程序护理模式主要包括健康教育、心理干预、饮食指导和锻炼指导，可以帮助患者正确看待尿毒症，消除因未知而有的恐惧感，养成良好的生活习惯，提高生活质量 [2] 。

为观察不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响，本文选取了86例患者进行对比研究，本文选取了86例患者进行对比研究，研究结果为：观察组的血液净化效果优于对照组，生活质量评分（（96.31±2.17）分）>对照组（（81.24±3.17）分），比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，程序护理模式应用于尿毒症患者的护理中，能够提高血液净化效果和患者的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1]  李碧芬，甘菊芳，徐冠雄.不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响探析[J].现代诊断与治疗，2019（11）：1949-1951.

[2] 丁璇，韩倩，曹红杏.不同血液净化护理模式对尿毒症患者的生活质量影响对比研究[J].当代医学，2018，24（02）：134-135.