腹腔镜胆囊切除术围手术期内快速康复护理与中医护理技术联合应用研究

郭增玲

【摘 要】  目的： 探索研究腹腔镜胆囊切除术围手术期内快速康复护理与中医护理技术联合应用的价值和效果。 方法： 选取我院2018年2月至2019年3月期间收入并实施腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为研究对象，选取其中的120例用于本次研究，随机对患者进行临床分组，分别为对照组（n=60）与研究组（n=60）。两组患者均为围术期实施临床护理，对照组运用临床常规护理模式，研究组则运用快速康复护理与中医护理技术联合护理，对比两组患者术后的各项指标以及治疗效果。 结果： 围手术期运用不同临床护理方式后，研究组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门首次排气时间等各项指标明显优于对照组，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者围术期内快速康复护理与中医护理技术联合应用，并发症发生率仅为5%，明显低于对照组的40%，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。 结论： 通过探索研究腹腔镜胆囊切除术围手术期内快速康复护理与中医护理技术联合应用的价值和效果，结果显示，患者在实施腹腔镜胆囊切除术围手术期内的护理工作，运用快速康复护理与中医护理技术具有显著效果，能够改善患者术后的指标，减缓患者的术后并发症等，值得临床护理广泛推广应用。

【关键词】  腹腔镜胆囊切除术;围手术期;快速康复护理;中医护理技术

【中图分类号】 R223     【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-136-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月至2019年3月期间收入并实施腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为研究对象，选取其中的120例用于本次研究，随机对患者进行临床分组，分别为对照组（n=60）与研究组（n=60）。对照组患者中男35例，女25例;年龄34～69岁，平均年龄（46.25±3.26）岁;病程2～12个月，平均病程（5.25±1.25）个月。研究组患者中男33例，女27例;年龄33～68岁，平均年龄（46.44±3.72）岁;病程2～12个月，平均病程（5.05±1.81）个月。本次研究临床纳入标准：患者均已经通过影像学检查，被确诊为胆结石，需要进行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，且对本次研究知情同意。排除标准：患有严重的心肺功能障碍、恶性肿瘤、神经系统疾病患者，以及不同意参与研究患者。通过两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 缓解患者情绪 快速康复护理重视对患者的术前引导，帮助患者缓解焦虑，联合中医护理技术，运用耳穴埋豆法进行干预，选取患者的皮质下、神门、枕、焦虑穴，进而帮助患者进入睡眠，改善患者的心率和血压。

1.2.2 缓解恶心呕吐等不良反应 腹腔镜胆囊切除术后，患者通常会有恶心、呕吐等较为明显的并发症，快速康复护理时通过围术期饮食护理以及康复锻炼，来帮助患者缓解术后不良反应。通常是术前12h禁食，术前2h口服250ml、5%的葡萄糖注射液，满足患者的营养需求，术后5h后可少量饮水，患者间隔4h咀嚼口香糖，进而促进肠胃蠕动。联合中医护理 技术，运用生姜20g和生半夏10g自制中药“和中饮”，在患者围术期进行重要保留灌肠，具有很好地预防不良反应作用。

1.2.3 促进肛门排气 快速康复护理联合中医护理技术，在患者术后通常运用胃复安足三里穴位注射疗法，促进患者肛门排气，改善患者的腹胀情况。同时，也可以运用玄明粉和大黄中药包，加之实施穴位按摩，进而促进患者肛门排气。

1.3 统计学方法

采用 SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 （x ±s） 表示 ， 采用 t 检验;计数资料以率 （%） 表示 ， 采用 χ 2  检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者围手术期内各项指标对比结果 围手术期运用不同临床护理方式后，研究组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门首次排气时间等各项指标明显优于对照组，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者围手术期并发症情况对比结果 研究组患者围术期内快速康复护理与中医护理技术联合应用，并发症发生率仅为5%，明显低于对照组的40%，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

通过探索研究腹腔镜胆囊切除术围手术期内快速康复护理与中医护理技术联合应用的价值和效果，结果显示，患者在实施腹腔镜胆囊切除术围手术期内的护理工作，运用快速康复护理与中医护理技术具有显著效果，能够改善患者术后的指标，减缓患者的術后并发症等，值得临床护理广泛推广应用。

参考文献

[1]  张海燕，李芸，余洁玲，张燕珊，张流利，林日凤. 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期护理中的应用[J]. 护理研究，2015，29（33）：4201-4203.

[2] 刘悦美，张丽君，谭亚茜，钟宏丽. 护理干预在腹腔镜下胆囊切除术的围术期中的应用[J]. 中国医学工程，2016，24（05）：126-127.

[3] 林秋华. 围术期综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复的影响[J]. 当代护士（下旬刊），2017（04）：60-62.