米诺环素联合碘甘油治疗牙周炎的临床研究

袁冰

【摘 要】  目的： 研究米诺环素联合碘甘油对牙周炎的临床治疗效果。 方法： 收集本科室2018年6月-2019年4月间收治的81例牙周炎患者进行分组研究，依据不同治疗方法分为对照组（40例）和试验组（41例），对照组以单纯碘甘油的方案治疗，试验组以米诺环素联合碘甘油的方案治疗，比较两组临床疗效、牙龈探诊出血指数、牙周袋深度的差异。 结果： 试验组治疗总有效率较对照组治疗总有效率高，组间性比较，有统计学差异（P<0.05）;两组牙龈探诊出血指数、牙周袋深度展开对比，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论： 米诺环素联合碘甘油的治疗方法可进一步提高牙周炎的临床疗效，控制病情发展，具有在临床中积极推广的价值。

【关键词】  牙周炎;碘甘油;米诺环素

【中图分类号】R715      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-121-01

牙周炎作为常见的口腔慢性疾病，牙周支持组织慢性炎症是导致其发病的主要原因。中老年人是本病的主要患病群体，牙周炎最初是由牙龈炎未得及时治疗而逐渐发展形成的，局部的牙龈炎症会向深层牙周膜、牙槽骨、牙骨质进行缓慢扩散，中前期患者不会有自觉症状出现，难以引起重视，多数患者发现病情时已达晚期阶段，牙齿松动甚至出现脱落现象，所以需要积极治疗牙周炎 [1] 。本文收集本科室收治的81例牙周炎患者进行分组研究，现作以下综合报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本科室2018年6月-2019年4月间收治的81例牙周炎患者进行分组研究，依据不同治疗方法分为对照组（40例）和试验组（41例）。对照组的男患者为22例，女患者为18例，患者年龄范围24-75岁，平均年龄（42.8±3.6）岁;病程范围1-5年，平均（2.8±0.6）年;其中重度牙周炎16例，中轻度牙周炎24例;试验组的男患者为24例，女患者为17例，患者年龄范围25-76岁，平均年龄（45.2±3.7）岁;病程范围1-6年，平均（2.9±0.4）年;其中重度牙周炎18例，中轻度牙周炎23例。对两组之间的一般资料展开比较，组间并不具备统计学差异（P>0.05），可作对比。

1.2 方法

两组患者均接受牙周基础治疗，进行超声全口龈洁治及龈下刮治，拔除患牙，调节咬合程度，牙齿根面保持平整状态，采用双氧水冲洗牙周袋，强化卫生宣教指导，将正确刷牙、使用牙线的方法告诉患者。对照组：向牙周袋中注入碘甘油，用药1h内禁止进食、漱口，1次/周，治疗时间为1个月。试验组：在对照组碘甘油的治疗基础上，向牙周袋注入米诺环素软膏，直到溢出龈缘后停止，用药1h内禁止进食、漱口，1次/周，治疗时间为1个月。

1.3 观察指标与疗效评价

对两组牙周袋深度、牙龈探诊指数加以观察和记录。疗效评价标准：炎症、牙龈出血等临床症状体征彻底消失视为显效;炎症、牙龈出血等临床症状体征改善≥50%视为有效;炎症、牙龈出血等临床症状体征改善<50%视为无效。总有效率为显效、有效两者百分比相加 [2] 。

1.4 统计学评析

运用版本为SPSS22.0的统计学软件包处理所有相关的数据，计量资料与计数资料各用（x ±s）、（%）表示，并在比较上行t检验、x 2检验，P<0.05可表明组间存在统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床治疗效果

对照组的治疗总有效率67.5%与试验组的治疗总有效率95.1%相比，试验组较对照组高，且有显著性差异（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者的牙龈探诊出血指数、牙周袋深度 试验组牙周袋深度（4.53±2.85）、牙龈探诊出血指数（22.59±4.52）与对照组（7.69±4.64）、（36.76±6.74）比较，有统计学意义（t=3.6822、11.0845，P<0.05）。

3 讨论

牙周炎主要指的是致病菌向牙周支持组织进行侵犯的慢性疾病之一，其以牙周袋形成、牙槽骨高度吸收为主要特征表现，病情发展至晚期阶段会造成牙齿松动或脱落的严重后果，会极大的影响患者咀嚼功能、面部美观和生活质量 [3] 。

去除局部刺激因素，全方位清洁牙周，同时将龈下菌斑、结石去除是治疗牙周炎的关键，选择根面平整术联合局部用药的治疗方式可取得显著性成效。碘甘油是一种消毒防腐剂，其可在治疗过程中发挥良好的辅助功效，杀菌、消毒作用显著，可对牙周炎细菌的成成进行有效抑制。药理研究学证实碘甘油可对病菌活性进行抑制，使牙周炎的临床疗效得到进一步提升 [4] 。米诺环素是一种以四环素为主要有效成分的药物，其可对细菌活性、细菌合成蛋白进行抑制，促使炎症的启动因子降低，具有较高的抗菌活性和长久的抗菌作用，能够较好的抑制牙周炎中病原菌，对牙龈肿胀进行缓解，促进牙周组织修复和再生。同时使炎性因子的渗出明显减少，对龈沟液释放量进行改善，进而达到预期的临床治疗效果 [5] 。上述两种药物联合治疗的方法，能够进一步提高临床治疗效果，帮助患者更好的改善预后和生活质量。

此次研究中，试验组患者的治疗总有效率、牙龈探诊出血指数、牙周袋深度与对照组间的差异有统计学意义（P<0.05）。从而证明，米诺环素联合碘甘油的治疗方法可进一步提高牙周炎的临床疗效，控制病情发展，具有在临床中积极推广的价值。

参考文献

[1]  林尤群.米诺环素联合碘甘油治疗牙周炎的效果探究[J].当代医药论丛，2019，17（9）：168-169.

[2] 邱艳梅，王瑞华，王茵， 等.盐酸米诺环素软膏与碘甘油治疗慢性牙周炎的疗效比较[J].蚌埠医学院学报，2017，42（9）：1204-1206.

[3] 张超兵.米诺环素联合碘甘油治疗牙周炎的临床疗效分析[J].健康大视野，2018，20 （24）：102.

[4] 刘东辉，曹阳.米诺环素软膏与碘甘油治疗慢性牙周炎的效果观察[J].中国生化药物杂志，2014，08（4）：140-141，144.

[5] 童华丽.米诺环素聯合碘甘油治疗牙周炎的临床疗效评价[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：138-140.