左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的效果对比

俞艳琼

【摘 要】  目的： 分析左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的效果。 方法： 选取于我院接受治疗的74例急性失代偿性心力衰竭患者进行研究，选取时间为2017年11月-2019年2月，随机将患者分为对照组（37例）和观察组（37例），对照组接受左西孟旦治疗，观察组患者接受左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗，观察2组患者的不良反应发生率、治疗前后心功能水平、临床治疗效果。 结果： 观察组患者在药物治疗期间的不良反应发生率为10.81%，与对照组患者在治疗期间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，观察组的LVEF为（39.38±3.76）%、LVEDD为（61.02±5.92）mm，与对照组患者的心功能水平对比，差异具有统计学意义，P<0.05;观察组患者的治疗总有效率为97.30%，明显高于对照组患者的治疗总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05。 结论： 急性失代偿性心力衰竭患者接受左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗，可以有效改善患者的心肌功能，其不良反应较少，值得被推广、应用。

【关键词】  急性失代偿性;心力衰竭;左西孟旦;重组人脑利钠肽

【中图分类号】 R493       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-092-02

急性失代偿性心力衰竭是一种病情较为危重的疾病，此病具有较高的发病率和致死率 [1] 。急性失代偿性心力衰竭患者需要接受及时有效的治疗，以改善患者的症状，降低疾病导致的死亡率。在对急性失代偿性心力衰竭患者治疗时，常用的药物为左西孟旦与重组人脑利钠肽，本文主要研究左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取于我院接受治疗的74例急性失代偿性心力衰竭患者进行研究，选取时间为2017年11月-2019年2月，随机将患者分为对照组（37例）和观察组（37例）。

对照组：年龄为32-75岁，平均年龄（53.48±5.07）岁;男性患者20例、女性患者17例。

观察组：年龄为33-76岁，平均年龄（54.52±5.11）岁;男性患者21例、女性患者16例。

纳入标准：患者的病情符合急性失代偿性心力衰竭的诊断标准;接受常规治疗后效果较差者;自愿接受治疗并配合研究者;所有患者均签署知情同意书 [2] 。

排除标准：肝肾功能不全者;对本次治疗药物过敏者;正在使用其他药物治疗者;妊娠期、哺乳期的女性患者;认知障碍、无法配合研究者。

2组患者资料比较，P>0.05，可作对比。

1.2 方法

两组患者均接受血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规治疗。

对照组接受左西孟旦治疗，治疗措施为：按照0.1μg/（kg.min）剂量，对患者实施持续的静脉滴注，持续治疗时间为24h。

观察组患者接受左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗，左西孟旦的使用方法与对照组相同;重组人脑利钠肽的使用方法为：按照0.01μg/（kg.min）剂量，对患者实施持续的静脉滴注，持续治疗时间为24h。

两组患者在治疗期间，需要收缩压、舒张压维持>90/60mmHg。

1.3 观察指标

统计2组患者的不良反应发生率、治疗前后心功能水平、临床治疗效果，并进行对比。

1.4 数据处理

应用spss21.0软件行统计学处理，计数数据采用百分数表示，行x 2检验，计量数据，以（x ±s）表示，行t检验。以p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生率对比

观察组患者在药物治疗期间的不良反应发生率为10.81%，与对照组患者在治疗期间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义，P>0.05。如表1：

2.2 两组患者治疗前后心功能水平对比 治疗前，观察组与对照组患者的心功能水平对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，观察组的LVEF为（39.38±3.76）%、LVEDD为（61.02±5.92）mm，与对照组患者的心功能水平对比，差异具有统计学意义，P<0.05。如表2：

2.3 两组患者临床治疗效果对比 观察组患者的治疗总有效率为97.30%，明显高于对照组患者的治疗总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05。如表3：

3 讨论

本文研究得出，观察组患者在药物治疗期间的不良反应发生率为10.81%，与对照组患者在治疗期间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，观察组的LVEF为（39.38±3.76）%、LVEDD为（61.02±5.92）mm，与对照组患者的心功能水平对比，差异具有统计学意义，P<0.05;观察组患者的治疗总有效率为97.30%，明显高于对照组患者的治疗总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，急性失代偿性心力衰竭患者接受左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗，可以有效改善患者的心肌功能，其不良反应较少，值得被推广、应用。

参考文献

[1]  李骞， 叶伟祥， 张强，等. 重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗对老年急性失代偿性心力衰竭患者血管内皮功能的影响[J]. 白求恩医学杂志， 2017， 15（3）：340-342.

[2] 王伟红， 李萍， 陈雨，等. 左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的效果研究[J]. 河北醫药， 2018， 40（14）：52-55.

[3] 付文科， 孙玉发， 郝卫军，等. 左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析[J]. 中华老年心脑血管病杂志， 2017， 19（2）：153-155.