医院新职工岗前培训分类模式探讨

●李飞飞

从学校到医院，不是学习的结束而是新的学习开始。医院新职工岗前培训旨在提高新职工的团结协作精神，增强职业素养，培养严谨的工作作风，使新职工能够快速完成“学生”到“医者”的角色转换，找准自己的主人翁位置，更快融入医院这个大家庭，更好地为患者提供服务。当前，医院的新职工岗前培训模式主要有专家专题讲座培训、全封闭式军事化培训、培训基地拓展培训、体验式培训四种模式。

一、专家集中授课培训模式

专家集中授课培训模式是指医院组织各科室专家在固定时间和固定场所利用专题讲座的形式有针对性地向新职工们介绍医院各方面情况的培训模式。专题授课内容包括医院历史文化、规章制度介绍、医疗安全质量管理、医生执业的法律风险及其医疗纠纷防范、医院感染与患者安全、药事管理以及临床用药规范、医保病人管理规范、病案管理、爱婴医院知识培训、医院特色专业介绍、医院人事管理、医院学科建设、科研特色以及课题申报、信息安全以及信息化管理在医护工作中的应用、医德医风廉政教育、医院安全管理及消防基本知识、职业礼仪基本理论、基本礼仪行为等相关知识（《专家集中授课内容表》见表1）。培训考核方式有理论考试、技能测试、职业礼仪展示等方式。

专家集中授课培训模式对于医院来说容易组织，有利于岗前培训活动有目的、有计划地进行，能在有限的时间内，传递大量、系统的知识，使新职工对医院规章制度、服务规范、学科发展、专业特色、文化建设等在短时间内有初步的了解，让新职工能更快、更全面地了解医院。但是主要缺点为：当新职工人数较多时，授课专家难以了解新职工对讲授内容的反应，无法与新职工进行良好的沟通。培训效果对授课专家个人的语言素养依赖较大，不利于新职工们主动学习。

二、全封闭式军事化培训

全封闭式军事化培训，顾名思义即实行准军事化管理，采取一系列军事化的管理方式和军事化训练来管理培训新职工，习练举止、强健体魄，更好地培养新职工的组织纪律性和顽强拼搏的作风。在生活方面，起床、开饭、操课、就寝军事化管理；定期检查内务卫生，进行评分排名，通报优秀和不合格名单，适当进行奖惩；在着装方面：按规定统一着装。各方面均要做到令行禁止，整齐划一。

军训及课堂纪律规定要求尊重教官，服从命令，听从指挥；训练刻苦、认真，严格要求，不得消极怠工；军容严整，姿态端正，精神振奋，不得嬉闹说笑，保持训练场地的严肃性；严格执行训练安排，不得无故缺勤，不迟到、不早退；每周两篇培训体会，培训结束后，每人写出培训小结。培训考核方式有军事体能测试、队列汇操。培训评比分为集体奖和个人奖，集体奖为在队列汇操表演等演出中表现优秀的团队；个人奖为在整个培训中积极认真参加训练，有较强的组织纪律性，团结同志，认真学习，成绩优秀，成为参训人员的表率的优秀新职工。

表1 《专家集中授课内容表》

全封闭式军事化培训要求新职工勇于克服困难，要有吃苦的准备，克服“骄、娇”二气，严格接受训练；尊重教官，一切行动听指挥；遵守纪律，服从管理，严守培训学习和生活中的各项纪律；勤奋学习，提升素质；树立安全意识，确保培训安全。全封闭式军事化培训有利于全面提高新职工的政治素质、思想素质和作风纪律素质，使新职工在思想、意志、能力和职业素养等方面得到全方位的锻炼和提升，使其成为思想过硬，作风优良，纪律严明，适应医院管理和发展需求的合格职工。但是缺点是培训内容比较单一，需要结合其他培训模式和培训内容。

三、培训基地拓展培训

该培训模式一般是由医院委托专业的培训公司在培训基地对新职工进行拓展训练。拓展训练内容一般以轻松活泼的游戏、运动或实践活动的方式予以呈现。拓展培训是一种以提高心理素质为主要目的，兼具体能和实践的综合素质教育，以培训为方式，以感悟为目的，与传统的知识培训和技能培训相比，少了一些说教和灌输，多了一些运动中的体验和感悟。

拓展培训每个项目都有自己特色的名称。近几年比较流行和经典的拓展培训项目有“团队建设逐梦令”“高空断桥”“鼓动人心”“七巧板”“坎坷人生路”“信任背摔”“决战沙场”“毕业墙”（《拓展培训项目表》见表2）。“团队建设逐梦令”促使新职工增加团队间的默契，提高新职工的创新能力，加强团队成员目标的一致性，引导新职工将个人梦想与工作平台进行衔接。“高空断桥”项目让新职工亲历了在外部压力下个人战胜恐惧心理、激发个人潜力，进而突破自我、挑战自己，最后达成目标、获得成功的系列体验过程，通过该项目使新职工能重新审视自我，正确进行自我评价，切实体会到空中一小步，人生一大步。“鼓动人心”项目让新职工认识到团队存在的目的就是为了实现目标；促使新职工领会到协作精神对于团队的意义，同时提高了新职工的沟通意识。“七巧板”项目让新职工感悟到团队相互配合的重要性，理解到相互配合才能实现团队利益最大化。“坎坷人生路”项目让新职工认识到相互信任协作、有效沟通的重要性，学会感谢与帮助，增强团队内部的融洽度。“信任背摔”让新职工体会到相互信任是保证任务顺利完成的基础，要在工作中彼此信任、不推诿、不扯皮，达到合作共赢；“决战沙场”让新职工认识到沟通体系对于建立高绩效团队的的必要性；理解谋在事先的办事程序以及过程中确保不折不扣的执行，同时训练队员的观察力和判断力。“毕业墙”项目树立并强化了职工的合作意识和团队意识，使职工认识到没有个人的牺牲和付出，没有相互之间的团结协作，就没有集体的成功和荣誉。

拓展培训以户外训练和游戏为主，能激发绝大多数职工的好奇心，对于新职工来说有着很强的吸引力。所以，当新职工在参与拓展培训之时，能同时表现出极大的热情和激情。在游戏结束之后，新职工内心感悟良多，开心与沮丧、恐惧与自豪、奋进与团结，尤其是对个人和团体的认识感触尤深，精神面貌会立刻变得焕然一新，培训效果立竿见影。但是由于拓展培训项目游戏的短暂性、即时性、情境化、氛围性，导致新职工在结束培训之后，培训效果会日益弱化，需要医院不定时组织反复进行强化训练效果。

表2 《拓展培训项目表》

四、体验式培训

体验式培训主要以新职工亲自参与体验医院各项服务内容为主的培训模式（《体验式培训项目表》见表3）。医院新职工体验式培训主要包括两方面内容：一是分批组织新职工参观走访医院行政职能部门，了解医院各部门日常工作内容和工作流程，从而对医院管理的各项制度流程有初步地了解和认识，为新职工日后办理各项业务提供指南，比如卫生中初级报名考试、职称晋升、工资奖金核算、物料申请等关系职工个人成长、职工切身利益以及部门业务办理等各项事宜。二是分批组织新职工参观走访医院临床医技等业务部门，让新职工了解临床医技工作内容，体验临床医技工作状态，促使新职工积极思考如何才能胜任岗位，为患者提供更好的医疗服务。

“体验式培训”项目中“重点门诊/病房”参观项目，各科专家摘选典型病例与新职工模拟临床诊疗过程，在丰富新职工的专业知识基础上又提高了新职工的临床实践诊疗水平，激发了新职工投身医学事业的理想和激情。“门诊导医”“志愿者服务”项目，让新职工充当导医、志愿者角色，使新职工更多地站到患者的角度考虑问题，提高了医患沟通技巧和服务水平，使得新职工不忘从医初心，牢记救护使命。“参观各行政职能部门”项目，让新职工能够近距离地了解医院各行政职能部门的工作内容。结合新职工工作实际，职能部门工作人员通过有针对性地现场讲解，使“写在纸上”“挂在墙上”的办事制度和流程更加鲜活起来，使新职工了解到今后如何办理医护注册、如何进行医师考核、如何办理进修、如何申请继续教育等关乎职工的实际问题，增强了新职工的学习热情，提高了学习效果。总言之，体验式培训能让新职工感受到从未有过的新鲜感，让新职工从工作人员的角度重新审视医院服务流程，认识部门协作的重要性，思考工作改进的办法，真正让新职工感受到融入集体的快乐。缺点是对于医院组织能力要求较高，要在不干扰医院正常工作的前提下合理安排体验式培训，做到严密组织、严格纪律，才能达到预期的培训效果。

表3 《体验式培训项目表》

综上所述，以上四种培训模式各有利弊，也可将多种培训模式结合使用，关键在于根据医院人力、物力、财力、时间以及培训要求和目标选择适合医院实际院情的培训模式。当然，培训模式不是固定不变的，医院要根据培训效果不断优化，最终探索出一套因地制宜、符合医院发展要求的最佳培训模式。