晚孕期孕妇合并低蛋白血症的不良妊娠结局 及其影响因素评价
2020-04-17黄立
黄 立
(北京怀柔医院,北京 101400)
在临床表现中,低蛋白血症系蛋白质-能量营养不良症难以避免[1],由于孕妇对热量和蛋白质需求与日俱增,再加上孕妇自身可合并,一定程度上造成蛋白质分解比较多。因此,孕妇系发生低蛋白症,具有高度的危险性。现阶段,低蛋白血症的出现,严重影响着晚期妊娠结局,因此,必须要对孕期孕妇合并低蛋白血症的危险因素进行充分了解,并采取有效的防治措施。为此选取90例晚孕期孕妇合并低蛋白血症孕妇作为研究对象,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象主要选取90例晚孕期合并低蛋白血症孕妇,最低年龄为22岁,最高年龄为40岁,平均年龄为(30.5±4.5)岁。结合血清白蛋白检测水平,分为重度低蛋白血症亚组、轻度低蛋白血症亚组、健康晚孕期孕妇(对照组),其例数分别为40例、50例、35例。纳入标准中,主要包括足月、自然分娩以及无妊娠期合并症等。如果孕妇患有慢性肝炎和肾病综合征等,应予以排除。
1.2 方法
在检测指标方面,所有孕妇在第2天清晨,空腹抽取肘静脉血,其剂量为3 ml,在检测项目中,血清总蛋白、白蛋白以及前白蛋白等是重点[2]。
1.3 统计学分析方法
2 结 果
2.1 子痫前期与低蛋白血症的关系
3 组孕妇总蛋白、白蛋白、PA 水平对比差异显著(P<0.05)。非子痫前期孕妇及对照组的总蛋白、白蛋白水平明显高于子痫前期孕妇,对比差异显著(P<0.05)。如表1所示。
表1 子痫前期与低蛋白血症的关系
表1 子痫前期与低蛋白血症的关系
组别 n 总蛋白(g/L) ALB(g/L) PA(mg/L)子痫前期孕妇 52 49.8±5.1 19.6±3.5 170.2±46.5非子痫前期孕妇 38 55.9±4.8 26.4±3.9 147.8±40.6对照组 35 62.8±4.4 33.6±3.9 216.5±38.9 F 95.826 176.628 201.982 P<0.05 <0.05 <0.05
2.2 3组孕妇的不良妊娠结局对比
轻度低蛋白血症亚组和对照组的不良妊娠结局,明显低于重度低蛋白血症亚组,对比差异显著(P<0.05)。如表2所示。
表2 3组孕妇的不良妊娠结局比较[n(%)]
3 讨 论
在人体蛋白质成分中,血清白蛋白发挥着重要的作用,可以将机体营养状态充分反映出来,极容易导致低白蛋白血症的出现,严重影响着患者的预后效果。现阶段,在孕期饮食的影响下,有效控制了营养性不良性低蛋白血症的发生[3],但是胎儿在宫内发育过程中,需摄入母体蛋白比较多,所以在妊娠期间中,存有低蛋白血症风险,这在晚孕期中得到了充分的体现。
通过本文研究证实,对造成晚孕期合并低蛋白血症进行分析,与子痫前期有着紧密的联系,低蛋白血症孕妇,严重影响着其妊娠结局。在临床早期阶段中,对晚孕期孕妇合并低蛋白血症状态进行评估,可以将妊娠不良结局发生率保持在可控范围内。