卵巢癌化疗患者遵医行为影响因素分析及护理对策研究

胡 琼

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230041）

化疗是当前临床上治疗卵巢癌患者的主要手段，但是化疗过程中受到诸多因素的影响，使得患者的遵医行为表现不佳，不仅加大了相关治疗工作的开展难度，同时也会使得最终的临床治疗效果难以保证[1-2]。对此，本文针对卵巢癌化疗患者遵医行为影响因素分析及护理对策展开以下研究，希望可以为卵巢癌化疗患者临床护理工作的开展提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2017年11月至2018年11月收治的88例患者分为两组，每组44例。其中对照组患者年龄在 28～75岁之间，平均年龄（48.51±2.56）岁；观察组患者年龄在29～76岁之间，平均年龄（48.39±2.74）岁。所有患者均符合临床上对于卵巢癌的诊断标准，并自愿签订知情同意书。

1.2 研究方法 收集88例患者的临床资料，明确患者病情发展情况和治疗方案，在此基础上对患者实施针对性的护理干预。其中对照组患者给予常规的临床护理干预措施，观察组患者则根据遵医行为影响因素分析，制定针对性的临床护理计划。观察组护理内容包括以下几个方面（1）健康宣教。对于年龄以及文化程度存在较大差异的患者，需要采取针对性的健康教育，通过通俗化的语言说明，帮助患者更好的了解和掌握卵巢癌化疗相关知识。提前告知患者化疗期间可能出现的不良反应情况，比如呕吐、脱发以及出血性膀胱炎等等，科学指导患者进行适当的运动，同时保证营养供给。（2）心理护理干预。加强与患者的沟通，帮助患者树立对抗疾病的信心，使患者可以在治疗期间保持稳定的心态，对化疗过程中可能出现的不良反应有个客观的认识，以此来提升患者治疗依从性。（3）社会支持。了解患者病情情况与基本家庭情况，鼓励患者及家属积极配合治疗工作，尽可能为患者提供社会支持。

1.3 观察指标 研究过程中，观察并详细记录患者的遵医行为，并对比两组患者的护理满意度情况。其中护理满意度调查借助本院自制的调查表来完成，评分结果越高，表示患者对于护理服务越满意。

1.4 统计学分析 研究数据的统计与处理需要借助专业的统计学软件SPSS21.0来完成，其中计量资料以（±s）的形式表示，用t进行检验；计数资料用率的行为来表示，用x2进行检验。此外，对于影响卵巢癌化疗患者遵医行为的多因素分析，借助Logistic回归分析法完成，同时当P＜0.05时认为组间差异有意义。

2 结果

2.1 影响两组患者遵医行为的因素 通过影响卵巢癌化疗患者遵医行为的Logistic回归分析，发现卵巢癌化疗患者的遵医行为会受到患者年龄、专业知识、化疗并发症、自费治疗以及社会支持等独立因素的影响。见表1

表1 影响卵巢癌化疗患者遵医行为的Logistic回归分析

2.2 两组患者护理满意度情况 通过两组患者护理满意度情况的对比，发现观察组患者对于临床护理服务的满意度评分结果为（96.65±3.36）分，对照组患者对于临床护理服务的满意度评分结果为（86.39±3.25）分。观察组患者护理满意度情况明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

通过对影响两组患者遵医行为的单因素分析，发现卵巢癌化疗患者遵医行为与患者年龄、受教育程度、对于卵巢癌化疗专业知识的了解程度、经济收入水平、化疗并发症情况、社会支持情况以自费治疗等有着直接的关系[3]。本次研究中，借助Logistic回归分析方法，发现年龄是影响卵巢癌化疗患者遵医行为的关键性因素。究其原因，主要与年龄较大患者对于疾病危害及化疗重要性缺乏足够的认识，并且容易产生较大的心理波动有着直接的关系[4]。而部分家庭经济状况不佳，同时缺少相应的社会支持，所以导致患者在治疗中信心不足，从而影响到遵医行为[5]。此外，通过两组患者护理情况的对比，发现接受针对性护理干预的观察组，其护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），并且从心理护理、健康宣教、社会支持等方面，对患者实施护理干预，可以有效提升患者治疗依从性。

综上所述，卵巢癌化疗患者遵医行为受到多方面因素的影响，因此在护理过程中应该从多个方面进行综合分析，采取针对性的护理干预，以此来保证护理效果。