加速康复外科理念在宫颈癌病人围术期护理中的作用分析

胡 瑞

（蚌埠市第三人民医院 妇产科，安徽 蚌埠 233000）

加速康复外科理念，在循证医学的基础上，对围术期的干预措施进行整合和优化，可有效降低手术并发症，改善患者的预后情况。宫颈癌是属于妇产科中常见的一种恶性肿瘤[1]，临床上治疗该类疾病常采取手术治疗。本文主要对加速康复外科理念在宫颈癌病人围术期护理中的作用进行了分析，现进行报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年4月至2019年1月收治的72例宫颈癌患者进行研究，分为对照组和研究组两组，每组各36例。对照组年龄33～64岁，平均年龄（48.47±6.82）岁；研究组年龄 34～65 岁，平均年龄（49.56±7.38）岁。两组患者的年龄、手术方式等（p＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理，研究组应用加速康复外科理念，具体如下（1）健康教育和心理护理：心理护理是加速康复外科理念中十分重要的一个部分。由于患者对宫颈癌手术以及术后康复的概念了解不够，因此在进行手术时以及对患者实施术后康复，会让患者产生、紧张、焦虑、害怕等不良情绪，不利于手术的顺利进行同时也不利于预后情况的改善。对此护理人员要为患者讲解手术的相关知识和术后康复的方式、方法，让患者有一定的了解，消除不良情绪，以促进身体的康复。（2）盆底功能锻炼：告知患者盆底功能锻炼方法和重要作用，并让患者对盆底功能锻炼的方法进行掌握。（3）防止常规机械灌肠：加速康复外科理念倡导在术前要防止常规机械灌肠，避免因肠道刺激破坏酸碱、水电解质的平衡和丢失营养物质，进而促进肠道的尽快恢复。在手术中，防止机械灌肠、延后禁食时间、进行早期下床活动等，可使得患者术后发生肠梗阻的风险率大大降低。（4）肠内营养支持：加速康复外科理念倡导推后术前及术后禁食时间。术前两小时禁水，能提高患者的舒适感，降低低血糖、术后恶心、反胃等症状的发生。术后早期进食加快激素、消化液的分泌，增强患者肠胃蠕动功能，促进肠胃功能的恢复，保持水电解质和酸碱平衡[2]。（5）术后早期下床活动：可加快肠胃功能恢复，提高食欲，增强抵抗力，降低并发症发生率，并且还可调节患者的心理状态。另外还可以促进肺功能恢复避免下肢深静脉血栓和腹胀的发生，对此需要帮助患者进行下肢按摩和活动。（6）术后拔管以及疼痛护理：术后拔管会对患者膀胱造成损伤，进而发生尿潴留。对此还需让患者保持盆腔底功能锻炼。疼痛护理：可选择有效的镇痛药物帮助患者止痛，或者采用音乐疗法、聊天等方式，将患者的注意力转移，缓解术后疼痛。

1.3 观察指标 观察两组患者的护理满意度和并发症发生情况，并进行统计和记录。护理满意度依据我院自制的护理量表进行评估，主要分为满意、基本满意、不满意三个等级。并发症包括尿潴留、尿路感染、腹胀等。

1.4 统计学研究 数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，护理满意度和并发症发生率都采用计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度 结果显示，研究组的护理满意度显著高于对照组（p＜0.05）。见表1

表1 比较两组患者的护理满意度

2.2 比较两组患者并发症发生情况 结果显示，研究组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表2

3 讨论

加速康复外科理念涵盖术前、术中、术后三个部分的操作，运用先进的康复理念，可降低手术对患者造成的不良影响，进而减轻患者机体产生的应激反应[3]。采取有效的围术期护理干预，降低围术期患者出现的应激反应，促进患者身体的尽快康复是快速康复的核心内容。加速康复外科理念融入到宫颈癌病人围术期护理中，对患者进行健康教育和心理护理，能让患者对治疗、康复计划以及自身病情有一定的了解，配合进行治疗[4]。宫颈癌围术期在手术患者住院的整个环节中十分重要，加速康复外科理念应用到宫颈癌病人围术期护理中，可降低手术并发症发生率，促进患者病情的尽快恢复。术前健康教育和心理护理、术后营养支持、功能锻炼、下床活动、拔管护理等都是加速康复外科理念的重要措施[5]。通过运用这一系列措施，可有效改善患者的病情状况，加快患者身体的康复。研究显示，加速康复外科理念应用到宫颈癌病人围术期护理中，护理满意度显著高于常规护理；并发症发生率显著低于常规护理。

表2 比较两组患者并发症发生情况

综上所述，加速康复外科理念应用到宫颈癌病人围术期护理中，能有效提高护理满意度和降低并发症发生率，可进行临床推广。