循证护理与常规护理对2型糖尿病患者护理效果的对比分析

孙莉，吴秀艳

陕西航天医院，陕西 西安 710025

为确保2型糖尿病患者血糖控制效果及日常健康管理质量，需在药物治疗同时做好护理干预。循证护理模式以其科学性、规范性优势，于临床上被广泛应用[1]。本次研究选取2017年8月～2019年8月本院诊治170例2型糖尿病患者，对比常规护理、循证护理对2型糖尿病患者的应用效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取于本院诊治170例2型糖尿病患者，病患纳入时间2017年8月～2019年8月。纳入标准：（1）符合2型糖尿病疾病诊断标准；（2）年龄高于50岁；（3）自愿参与。排除标准：（1）存在认知障碍；（2）存在其他脏器功能病变；（3）无法生活自理。

170例2 型糖尿病患者根据护理内容不同分组为常规组、循证组。常规组85例患者中男、女例数之比为44:41，年龄在51岁～71岁间，年龄均值为（63.22±3.17）岁，病程为1年～11年，病程均值为（7.25±1.25）年；循证组85例患者中男、女例数之比为46:39，年龄在51岁～72岁间，年龄均值为（64.73±3.14）岁，病程为1年～13年，病程均值为（7.41±1.21）年。比较两组2型糖尿病患者基线资料可知差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法 常规组：行常规护理干预，即密切监测病患体征、提供舒适诊治环境、强化沟通、做好健康宣教等。

循证组：在常规组基础上行循证护理干预，具体为：（1）提出循证问题。结合2型糖尿病疾病、临床常见护理问题提出循证问题，如：怎样改善2型糖尿病患者情绪及生活质量（2）寻找循证支持。提取循证问题中的关键词，并于万方、知网平台搜索相关文献资料，并结合临床情况制定具体计划。（3）循证措施。在各项常规护理措施基础上，结合病患具体情况行针对性心理干预：主动与患者沟通，缓解其因长期用药引发焦虑及抑郁情绪，针对此类患者，应尽量多陪伴其身旁，鼓励患者说出内心真实想法，给予安慰和鼓励，要正视现实，积极学习相关疾病知识，消除顾虑和紧张，积极心理治疗加上多方努力，把血糖控制在合适范围内。运动指导：合理适当的运动，包括散步、有氧运动等，鼓励患者餐后散步30分钟，控制运动强度，这样可控制和降低糖尿病患者血糖指标，增强个人免疫力。饮食调整：采用一对一宣教模式，依据患者身高、体重及工作强度，计算每日三餐热量分配，采取个性化指导，制定合理食谱，定时定量进餐，达到营养均衡。健康宣教：通过制定卡片，微信公众号宣传糖尿病相关知识，让患者更好了解治疗方法和自我护理，更好配合医护人员。反复多次宣教，增强患者战胜疾病的自信心。

表1.比较两组2型糖尿病患者情绪、生活质量及满意度情况（Mean±SD，分）

1.3 评价指标 以SAS、SDS量表评估两组病患心理健康状态，病患得分越高焦虑、抑郁程度越严重；以SF-36量表评估两组病患生活质量，得分越高即生活质量越佳；以问卷评论两组病患护理满意度，得分越高即满意度越佳。

1.4 数据处理 以软件SPSS21.0处理结果数据，计量资料结果以（Mean±SD）表示，行t检验。p＜0.05即组间比较差异有统计学意义。

2 结果

循证组病患SAS、SDS评分显著低于常规组，SF-36、满意度评分显著高于常规组，P＜0.05。具体见下表1。

3 讨论

2型糖尿病属慢性疾病之一，中老年人发病率极高，且发病后需终身用药并做好日常健康管理工作，以确保病患生命健康。为此，需做好对2型糖尿病患者护理干预[2]。

相较于常规护理，循证护理模式更为遵循护理服务科学性，以理论资料为支持，结合临床实际，施行针对性护理服务，以期提升护理质量和健康教育效果。对2型糖尿病患者采取循证护理干预，在提出循证问题后查找文献支撑，并结合临床实际制定可操作性强护理计划，并加以施行[3-4]。结合本次研究结果数据可知，相较于常规组，循证组病患SAS、SDS评分更低，SF-36、满意度评分更高，P＜0.05。

综上所述，较常规护理，对2型糖尿病患者采取循证护理，能有效提升护理质量和健康教育效果，值得临床推广和应用。