分析白细胞介素11治疗血小板减少的临床价值

矫丽丽

山东省邹平市人民医院，山东 邹平 256200

血小板减少是常见的化疗药物剂量限制性毒性，临床上一般通过输注血小板的治疗方法来提高血小板数量，但是重复输注血小板不仅会使患者增加输血反应，还会引起其他相关疾病[1]。本文针对临床所选病例，运用白细胞介素11治疗，效果明显，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取36例血小板减少患者作为研究对象，均为我院2017年7月至2019年6月期间收治，随机分2组，所有患者血小板均≤75×109/L，自愿签署知情同意书，排除预计生存期小于3个月；重要脏器功能异常；其他系统恶性肿瘤患者。对照组18例患者中，男性10例，女性8例，年龄18-60岁，平均（41.5±6.1）岁；观察组18例患者中，男性9例，女性9例，年龄17-65岁，平均（42.1±5.8）岁，两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组施以常规化疗，观察组在此基础上施以皮下注射白细胞介素11治疗，用药剂量为50μg/（kg·d），每10天为一个疗程。

1.3 观察指标 （1）比较两组患者的血小板输注量及恢复时间；（2）比较两组患者的不良反应发生率，包括消化道出血、泌尿道出血、皮肤出血、口腔出血等。

1.4 统计学分析 将研究数据精准输入SPSS22.0软件进行分析，若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血小板相关指标比较 与对照组比较，观察组血小板输注量更少，血小板恢复时间用时更少，差异显著（P＜0.05），详情见表1。

表1 血小板相关指标比较（Mean±SD）

2.2 不良反应发生率比较 与对照组比较，观察组消化道出血、泌尿道出血、皮肤出血、口腔出血等不良反应发生率更低，差异显著（P＜0.05），详情见表2。

表2 不良反应发生率比较[n(%)]

3 讨论

化疗后患者普遍会出现血小板减少的情况，既往临床一般采取输注血小板的治疗方式提高血小板个数，但是，该方式不仅会增加患者的经济负担，还增加了患者感染艾滋病和肝病等疾病的机率，患者难以接受。

白细胞介素11是一种常见的细胞因子，对血小板的生长有积极的刺激作用，有助于巨核细胞和造血干细胞的增殖，同时可以诱导巨噬细胞低分化成熟，对血小板和巨噬细胞的生长都有良好的促进作用，实现提高血小板功能和数量的目的[2]。在本次研究中，我们对入组观察组的患者使用白细胞介素11治疗，结果显示血小板输注量明显下降，血小板恢复时间限制减少，且在治疗过程中，消化道出血、泌尿道出血、皮肤出血、口腔出血等出血性不良反应明显减少，显示白细胞介素11对血小板减少的治疗效果显著。究其原因，主要是因为白细胞介素有基质细胞产生，在促进巨核细胞和造血干细胞的分化和增殖上有很好的积极作用，使用白细胞介素11治疗后，可以加快患者体内血小板的生长速度，还可以刺激红系、骨髓巨核系、粒系细胞的生长，与重组粒细胞相互协同，形成对红细胞的刺激作用[3]。使细胞周期G期减少，血小板生长速度加快，且不良反应更小，安全性较高。

综上所述，对血小板减少患者，取白细胞介素11治疗，可有效减少血小板输注量，快速恢复血小板个数，安全性较高，值得研究