对于降低产科并发症发生率孕产期保健的应用分析

张淑斌 武桂荣

【摘 要】目的：研究治疗创伤骨科患者应用微创技术的效果。方法：本文于本院创伤骨科患者中随机选取70例，对照组采取传统切开复位内固定手术治疗，观察组采取微创闭合复位技术治疗，对比两组治疗效果。结果：经本文研究，观察组静脉血栓0例（0%），下肢肿胀1例（2.9%），切口感染1例（2.9%），关节僵硬0例（0%）。观察组手术时间（64.27±11.34）min，手术出血量（124.26±37.12）ml，换药次数（9.87±1.45）次，伤口愈合时间（14.75±3.64）d，住院时间（7.14±12.83）d。与对照组对比，差异显著（P<0.05）。结论：对创伤骨科患者采取微创技术治疗，可提高手术安全性，达到理想的手术效果，其手术出血量和伤口愈合时间更短，患者康复速度更快，可在临床上推广应用。

【关键词】创伤骨科;微创技术;手术治疗

【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

前言：创伤骨科发病率较高，多由于车祸、坠落等因素造成，患者关节功能受到严重损伤，威胁其正常生活工作。手术是主要治疗方式，传统治疗方法使用切开复位内固定术治疗，创伤性较大，手术期间出血量大，威胁到预后效果。使用微创技术治疗逐渐广泛应用，可以获得理想的治疗效果，并改善传统手术治疗的缺陷。本文于本院2017年1月～2019年1月的创伤骨科患者中，随机选取70例分析治疗效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院70例创伤骨科患者为样本，对照组35例，性别：男/女=19/16，年龄（41.29±4.36）岁。观察组35例，性别：男/女=18/17，年龄（43.49±4.98）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照组使用切开复位内固定术治疗，对患者实施麻醉，从创伤区域切口入路，将周围组织钝性分离，将骨折或者病变位置完全暴露，将坏死组织及淤血等完全清除，使用生理盐水冲洗。使用C-臂机观察骨折位置，使用螺钉和钢板固定。手术后使用C-臂机观察螺钉固定情况，最后缝合护理。观察组使用微创闭合复位技术治疗。患者手术前使用支架或者石膏制动3～7d，然后进行微创技术治疗。可全身麻醉和神经阻滞麻醉。如肩关节损伤患者可从患侧肢的外侧肩峰切口，将三角肌劈开，不破坏腋神经[1]。患侧肢远端另做切口，两切口通过三角肌连接，骨折端复位后放置钢板，从切口两端钻孔测深将螺钉拧入。膝关节和髋关节创伤患者，还需要利用关节镜观察关节组织情况，清除多余组织和淤血，仔细观察患者关节囊和交叉韧带是否受到损伤。手术方法还需要根据患者创伤情况进行调整，手术完成后按常规方法引流。

1.3 统计学方法 采用SPSS 21.0软件处理数据，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术并发症情况对比 观察组静脉血栓0例（0%），下肢肿胀1例（2.9%），切口感染1例（2.9%），关节僵硬0例（0%），与对照组对比，差异显著（P<0.05），详见表1：

2.2 两组患者手术相关指标对比 观察组手术时间（64.27±11.34）min，手术出血量（124.26±37.12）ml，换药次数（9.87±1.45）次，伤口愈合时间（14.75±3.64）d，住院时间（7.14±12.83）d。与对照组对比，差异显著（P<0.05），详见表2：

3 讨论

创伤骨科患者病因多样，如开放性骨折、四肢骨折等，患者受伤后表现出周围组织受损严重，关节功能表现异常，若未能及时治疗，对预后产生严重影响。目前治疗创伤骨科患者可使用传统切开复位内固定术以及微创技术等方法[2]。微创闭合复位技术相比于传统治疗技术，优势更加明显。经本文研究，观察组手术时间（64.27±11.34）min，手术出血量（124.26±37.12）ml，换药次数（9.87±1.45）次，伤口愈合时间（14.75±3.64）d，住院时间（7.14±12.83）d。与对照组对比，差异显著（P<0.05）。可见微创手术手术时间短，出血量显著减少，不会对机体产生过大刺激，有助于患者快速康复，缩短患者治疗时间。微创手术安全价值更高，手术过程不会对患者骨骼和骨膜产生损伤，规避骨折移位的风险。

同时由于微创闭合复位手术治疗弹性恢复力较强，患者的骨质部位可以保持稳定状态，不会受到骨折部位的张力，有助于骨痂快速形成，加快骨折部位的愈合。本研究显示，观察组静脉血栓0例（0%），下肢肿胀1例（2.9%），切口感染1例（2.9%），关节僵硬0例（0%）。证实微创手术并发症发生率明显小于传统手术治疗，更有效加强手术安全性，改善预后，可有效促进患者康复。

综上所述，对创伤骨科患者采取微创技术治疗，可保证手术安全性，达到理想的手术效果，其手术出血量和伤口愈合时间更短，患者康复速度更快，可在临床上推广应用。

参考文献

韦庆，袁炜庆，杨昆，等.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察及对患者满意度的影响[J].中国社区医师，2018，34（30）：80-81.

孙禹.微创技术在140例骨科创伤患者临床治疗中的应用分析[J].中国现代药物应用，2018，12（01）：47-48.