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云浮市献血者对献机采血小板的认知及意愿调查

2020-04-10伍彩发吴均英高炳谏

中国医药科学 2020年4期
关键词:云浮市机采全血

伍彩发 吴均英 高炳谏

广东省云浮市中心血站,广东云浮 527300

随着我国医疗水平的发展和疾病谱的改变,血小板的应用率逐年提高。如何扩大机采血小板献血者的队伍,保证临床用血的需求与安全成为无偿献血工作的重要内容[1]。人群对献机采血小板的认识直接关系到机采血小板献血的顺利开展。献全血者思想觉悟高,知识接受能力强,更易于理解机采血小板的安全性和重要性,是机采血小板献血潜在人群,是招募成为机采血小板固定献血者的最佳群体。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用整群随机抽样,选取2017年6月~2018年2月在云浮市献血点的献全血者1000名,献血点包括站内、献血车、献血屋、各县区献血采血点,收到有效问卷980份。

1.2 问卷调查法

自行设计调查问卷,调查采用匿名方式,由献血者自行完成问卷的填写(纸质与网上填写)。内容包括调查者的基本情况(性别、年龄、文化程度)和对机采血小板认知情况(机采血小板基本知识、献血小板前准备、捐献血小板过程、献血小板后须知)、意愿等。

1.3 统计学处理

应用统计学软件SPSS18.0对调查结果进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

随机抽样调查1000名,有效问卷980份。性别:男性占34.29%,女性占65.71%;年龄18~30岁占25.71%,31~40岁占27.55%,41~50岁占41.94%,51岁以上占4.80%;学历:本科占42.86%,大专占38.06%,中专、中技占10.41%,高中占3.88%,初中及以下占4.79%;职业:医务人员占21.94%,教师占9.49%,学生占19.90%,工人/职员占21.94%,其他占8.57%;献血方式:无偿占89.49%,互助占10.51%。相关知识:云浮市献血者对机采血小板献血知识知晓率不高,尤其献血者对捐献血小板前血小板计数、单采血小板献血间隔等知晓度均在50%以下。见表1。

表1 云浮市献血者对献机采血小板认知及意愿统计

2.2 不同献血方式知晓度情况

无偿献血者知晓度高于互助献血者,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。

2.3 不同性别知晓度情况

男性知晓度高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。见表3。

2.4 不同年龄知晓度情况

不同年龄知晓度差异有统计学意义(P<0.01);年龄段在18~30岁知晓度高于其他年龄段(P<0.01)。见表4。

2.5 不同学历知晓度情况

不同学历知晓度差异有统计学意义(P<0.01);大专以上学历知晓度高于其他学历(P<0.01)。见表5。

2.6 不同职业对机采血小板的知晓度情况

不同职业知晓度差异有统计学意义(P<0.01);医务人员知晓度高于其他职业(P<0.01)。见表6。

3 讨论

3.1 献全血者是机采血小板的重点招募人群

机采血小板比手工制备血小板更具科学性与安全性,临床应用越来越多,各地存在机采血小板供不应求的现状[2-3],为招募机采血小板献血者进行研究[4-5]。对献机采血小板的认知会影响成分献血者的献血热情和持久程度[6],献全血者有献血经历,对献血知识有一定的了解,更容易接受机采血小板,是重点招募人群。为开展针对性宣传,争取更多献全血者的参与和支持,开展献全血者对机采血小板献血知识的知晓度调查是有必要的。

表2 不同献血方式对机采血小板知晓情况[n(%)]

表3 不同性别对机采血小板知晓情况[n(%)]

表4 不同年龄对机采血小板知晓情况[n(%)]

表5 不同学历对机采血小板知晓情况[n(%)]

表6 不同职业对机采血小板知晓情况[n(%)]

3.2 无偿献血者、18~30岁、大专以上学历、医务人员献血者对机采血小板知晓度高

从献血方式、年龄、学历、职业显示知晓度有显著的统计学差异。无偿献血者比互助献血者知晓度高,与其他地区一致[7-9],无偿献全血者思想觉悟高,献血没有压力,献血前会了解献全血和机采血小板的基本知识。互助献血者常常是在亲友急需用血时参加献血,对献全血和机采血小板知识缺乏主动了解。不同年龄段的差异,18~30岁是在校生或者刚工作的献血者,思想单纯,更有奉献爱心,实现自我价值,获得成就感和满足感,因而对献机采血小板知识的知晓度较高,参与献机采血小板也高,成都研究的18~25岁为主要机采献血人群[10];《中华人民共和国献血法》第七条“国家鼓励国家工作人员、现役军人和高校学生率先献血”,各地都加大对高校的献血知识宣传,大专以上文化层次高,思想活跃,接受能力强,因而知晓度相对较高,大学专科及以上学历是某地区献机采血小板的主要人群[11];医务人员更易于理解机采血小板的安全性和重要性,更能明白全血不可替代机采血小板,血液挽救生命的意义。

3.3 男性献血者对机采血小板知晓度高

从性别知晓度比较,男性高于女性,男性对献机采血小板的积极性较高[12-14],对献血小板的更多的关注与了解。女性更怕献血的疼痛,以及女性生理特征,对献全血和机采血小板的关注度不够,知识的了解不多。男性是招募成为机采血小板固定献血者的最佳群体。

3.4 一般人群和重点人群需针对性宣传

加强女性献血者的宣传和教育,做好鼓励工作,将潜在机采血小板人群转化为机采血小板人群。针对男性、无偿献全血者、医务人员、公务员、高校学生宣传全血不可替代机采血小板,血液挽救生命的意义,激发其捐血小板的积极性,招募成为固定无偿机采血小板人群。

3.5 献血者捐机采血小板意愿与现实有差距

调查中献全血者有60.82%愿意捐献血小板,比上海市民意愿捐献成分血10.7%高[15],献全血者的思想觉悟比一般市民高,更期待实现自身价值,但有各种原因影响献全血者捐献血小板,血站的技术和服务质量是重要因素[16],实际上捐献机采血小板者比调查的意愿数据少得多。

3.6 我市宣传做法

一是在学校举办讲座;二是无偿献全血者献血后发放宣传资料;三是举办献血活动;四是建立无偿机采血小板微信群,公布机采血小板的需求信息;五是改善环境,配备电视、设立WiFi等供献血者放松,尤其减少部分女性疼痛感导致不良反应的发生;六是血站员工带头献机采血小板,耗材的一次性,展示献机采血小板的安全性,消除献全血者担心回输会导致感染、传染病等疑虑;七是卫生健康行政部门、血站公众号、电台等广泛宣传;八是对路途较远的献成分血者给予一定的交通和餐饮补助。我市机采血小板2015年241人次,2018年上升至482人次,机采血小板得到良性和可持续发展。

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