综合护理干预对预防老年吸入性肺炎的影响

涂南

【摘要】

目的：探讨综合护理干预对预防老年吸入性肺炎的影响。方法：选取2017年3月-2019年5月我院287例老年卧床患者为研究对象，根据护理方案不同分两组，对照组常规护理，134例，观察组综合护理干预，153例，对比两组情况。结果：观察组吸入性肺炎发生率（7.84%）低于对照组（23.88%），观察组心理状况评分低于对照组，生活质量及满意度评分高于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）。结论：综合护理干预对预防老年吸入性肺炎的效果显著，值得应用。

【关键词】综合护理干预;预防;老年吸入性肺炎;影响

【中图分类号】R476

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-219-02

吸入性肺炎指的是胃内容物与口咽部分泌物反流至下呼吸道和喉部，产生多种肺部综合征，当吸入量较大时，会产生急性化学性吸入性肺炎，当吸入量较小时，会产生细菌性吸入性肺炎，多见于老年群体，也是造成老年病患死亡的重要因素，应重点关注[1]。本文为探讨综合护理干预对预防老年吸入性肺炎的影响。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2019年5月我院287例老年卧床患者为研究对象，根据护理方案不同分两组，对照组134例，观察组153例，其中，对照组59例男性，75例女性，年龄（61-75）岁，均值（67.22±1.35）岁;观察组68例男性，85例女性，年龄（60-77）岁，均值（67.26±1.33）岁;两组年龄及性别资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组常规护理，护理人员所有操作依据相关规范进行，结合自身经验，为病患提供拍背、翻身、口腔及饮食等常规措施。

观察组综合护理干预，常规干预措施与对照组保持一致性，在此基础上为病患提供综合护理服务，内容为[2]：①依据实际情况，将床头抬高30-45°的角度，保持左侧卧位，定期对口腔进行检查，做好拍背、翻身及吸痰等处理。②掌握病患病况，引导病患进行吞咽功能方面的训练，提升病患的协调能力;借助饮食实验，评估病患吞咽障碍情况，再针对性吞咽功能锻炼，强化病患口面部肌群的运动，做好鼓腮、空吞咽及开闭颌和咀嚼等。③根据病患实际情况，为其留置好胃管，将咳嗽反射进行完善，做好气道保护措施。④对病患的口腔进行检查，对分泌物及食物残渣及时清除，提升病患咳嗽反射敏感性，将吞咽反射恢复，避免痰液及食物吸入到气管中，每天两次口腔护理，早晚刷牙一次。

1.3观察指标

观察两组吸入性肺炎发生情况、心理状况、生活质量及满意度评分情况。选用0-100分答题问卷调查表对病患心理状况进行调查，分数越高，病患心理状况越差，分数越低，病患心理状况越好。选用0-100分答题问卷调查表对病患生活质量进行调查，分数越高，病患生活质量越好，分数越低，病患生活质量越差。选用0-100分答题问卷调查表对病患满意度进行调查，分数越高，病患满意度越高，分数越低，病患满意度越低。

1.4统计学处理

将数值输入SPSS21.0中，平均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值表示，百分比用%表示，P<0.05，存在比较意义。

2结果

2.1两组吸入性肺炎发生情况

观察组吸入性肺炎发生率（7.84%）低于对照组（23.88%），有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

2.2两组心理状况、生活质量及满意度评分情况观察组心理状况评分低于对照组，生活质量及满意度评分高于对照组，有统计學比较意义（P<0.05）;见表2。

3讨论

随着我国老年化加快，老年群体人数增多，加之环境破坏越来越严重，各类老年性疾病发病率升高，老年人身体素质较低下，多数老年病患需要在医院卧床进行救治，在为病患进行救治的过程中，护理服务显得非常重要，一旦护理不到位，会造成病患治疗不理想，甚至产生吸入性肺炎，危及病患生命安全，应重视[3]。

随着我国医疗水平提升，在依据病患为其提供对症治疗的同时，病患受到的护理服务水平成为了关键所在，护理水平越高，病患治疗越好，康复越快，呈正比;常规护理服务虽然拥有一定干预效果，但是，常规护理中，对细节方面重视度不足，易出现顾此失彼的现象，造成整体护理效果不理想;综合护理干预属于科学化及全方面的干预措施，对病患的各方面进行充分的考虑，常见因素为病患进食时，将床头抬高，角度在30-45°，保持左侧卧位，减少病患胃液反流，避免误吸，降低病患产生吸入性肺炎的危险性，加强吞咽功能训练，减少误吸及呛咳的产生，结合实际情况，可为病患留置胃管，确保病患摄入充足营养物质，加强对病患口腔方面的护理工作，确保呼吸道畅通，避免呼吸道产生感染;因此，综合护理干预值得选用[4]。

综上所述，综合护理干预对卧床老年病患的运用效果显著，与常规护理方案比较，吸入性肺炎发生率更低，心理状况及生活质量更好，满意度更高，卧床老年病患值得运用综合护理干预方案。

参考文献：

[1]李秀丽，李红，夏彬.优质护理干预对老年吸入性肺炎患者的临床疗效观察[J].中国医药指南，2019，17（3）：4-4，6.

[2]吴敏文.护理干预预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（3）：171-172.

[3]牟亚婷.脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关性因素分析和护理干预[J].中国继续医学教育，2017，9（8）：256-257.

[4]程丽平，赵海云，王世斌.早期护理干预对进展性脑梗死伴吞咽困难患者吞咽功能、吸入性肺炎发生率及护理满意度的影响[J].中国社区医师，2017，33（14）：121-122，124.