循证护理在急性心梗患者护理中的应用

钱进

【摘要】

目的：分析循证护理在急性心肌梗死患者中的作用。方法：46例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上进行循证护理。比较两组住院时间、就寝时间、心律失常及护理满意度。结果：护理后观察组住院时间（10.98±0.51）d，卧床时间（2.66±0.54）d，明显短于a组（18.08±0.26），（7.33±0.77）d，心律失常发病率为5%，低于对照组的17.5%，差异有统计学意义（p<0.05）。观察组护理满意度为80%，高于a组（32.5%），差异有统计学意义（p<0.05）。结论：采用循证护理模式治疗急性心肌梗死患者，能有效减少卧床和住院时间，降低并发症的发生率和护理满意度。值得临床推广应用。

【关键词】循证护理;急性心梗;护理

【中图分类号】

R249  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-210-01

急性心肌梗塞是一种心血管病，其中冠状动脉急性闭塞导致血流突然中断，导致局部心肌缺血性坏死。传统护理是针对病人的护理问题和护理需要而开展的护理工作。相对缺乏针对性和滞后性，导致患者在治疗过程中并发症发生率的有效提高，加重了患者的心理压力。循证护理是一种比较高端的护理模式。它是在传统护理的基础上，针对护理中存在的问题和漏洞提出的。 在循证护理过程中，我们可以借鉴和吸收国内外先进的护理理念和方法。 质量改进具有显著的效果。循证护理是循证医学影响下出现的一种新型护理模式。主要用于护理人员将科研结论与临床经验有效结合，了解患者的真实想法和愿望，制定科学的护理方案，实现个体化。根据临床报告，循证护理对急性心肌梗死患者的治疗效果理想，可显著提高临床治疗效果。为了了解循证护理的应用效果，选择了80例急性心肌梗死患者。实验研究如下。

1信息和方法

2018年1月至2018年12月，我院80例急性心肌梗死患者被选为研究对象。所有的患者都是通过分析患者的身体检查报告诊断出来的，而病例报告中相关数据的差异并不显著，在统计学上也不显著（p>0.05）。在80例急性心肌梗塞患者中，55例男性患者年龄在50岁至76岁之间，25例女性患者年龄在58至78岁之间。在梗死外，没有其他情况，也没有精神病史。

1.1方法

常规护理模式应适用于对照组。护理人员应当按照医院的有关规定，根据病人的情况对病房进行定期检查，并按照医生的建议安排用药。病人应该按时吃药，窗户通风，以保持室内空气流通。消毒病人接触到的防止感染的医疗物品。在患者住院期间，积极帮助患者解决生活中的困难，积极与患者沟通，鼓励患者勇于抗病，尽快摆脱疾病。对观察组采用循证护理干预措施。首先，患者住院后，护士长与其他经验豐富的护理人员共同组建循证护理团队，密切关注患者的身体状况和病情的发展。检查身体，仔细分析病例报告，病人每一发作的时间，记录疼痛程度，详细评估疾病的原因，总结了治疗过程中过去发生的不良事件，探讨了护理工作中存在的不足。并采取合理的整改措施。

另外，可以利用现代电脑等设备在网络上找到相关护理资料，尽快解决护理工作中的问题，努力提高自身的护理能力，为患者带来更好的护理服务。其次，在急性心肌梗塞患者的护理中，护理人员除了需要了解患者的年龄、家庭背景等基本信息外，还需要了解患者的教育水平和对急性心肌梗塞的认知程度，在病人住院期间，可以对病人进行适当的健康知识、急性心肌梗塞的原因、治疗过程以及治疗后可能发生的并发症等方面的教育。提高患者对自身病情的重视程度，使其能够积极配合医务人员进行各种治疗。在解释疾病同时，还应告知患者患病期间需要注意的基本事项，纠正不健康的工作和生活中不健康的饮食习惯，如过度工作、情绪波动、饮食不规律、吸烟、酗酒等。患者适当的运动，增强自身的免疫力，有良好的精神状态，有利于患者身体更快的恢复。最后，对于一些识字水平较低的患者，很难通过口头表达的方式真正了解疾病的相关知识。必要时，护理人员应密切关注患者的日常活动，加强与患者的沟通，在交谈中了解患者的内心想法，并制定合理的心理干预措施，以缓解患者的紧张情绪，引导患者使用正确的方法。

1.2观察指标及判定标准分别对两组患者的住院时间、睡眠时间、心律失常及护理满意度进行了比较。通过医院自制的问卷对护理满意度进行了评价。100分的得分≥85，非常满意，60～85满意，<60不满意。满意=（非常满意+满意）/病例总数×100%。

1.3统计方法采用spss 22.0统计软件进行统计分析。测量数据用平均值±标准差（x±s）表示，计数数据用速率（%）表示，用<UNK>2测试表示。p<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

3讨论

急性心肌梗死是临床上常见的急症。因为它的急性发作和治疗效果不明，它会对自身产生巨大的影响。在常规护理中，只重视基本护理，对心理状态和恢复期风险重视不够。近年来，随着人们生活水平和医疗水平的提高，人们对护理的要求越来越高。循证护理是一种受循证医学影响的护理概念，能有效整合临床经验与理论研究。根据病人的情况和愿望完成科学和有计划的临床护理。本文研究结果护理后观察组住院时间（10.98±0.51）d，卧床时间（2.66±0.54）d，明显短于a组（18.08±0.26），（7.33±0.77）d，心律失常。发病率为5%，低于对照组的17.5%，差异有统计学意义（p<0.05）。观察组护理满意度为80%，高于a组（32.5%），差异有统计学意义（p<0.05）。可见采用循证护理模式治疗急性心肌梗死患者，能有效减少卧床和住院时间，降低并发症的发生率和护理满意度。值得临床推广应用。

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