综合饮食护理对糖尿病患者血糖的影响

郭侠

【摘要】

目的：分析综合饮食护理对糖尿病患者血糖的影响。方法：选取2017年1月至2018年12月在我院就诊的100例糖尿患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予综合饮食护理干预，通过比较干预后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2h血糖（2hBG）及糖化血红蛋白的变化，分析综合饮食护理对糖尿病患者血糖控制的影响。结果：护理干预后两组患者的FPG、2hBG及糖化血红蛋白值均有所降低，观察组FPG、2hBG及糖化血红蛋白值明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。 结论：综合饮食护理能够有效的控制糖尿病患者的血糖水平，值得在临床上推广应用。

【关键词】 综合饮食护理;糖尿病;血糖

【中图分类号】

R365 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-174-01

糖尿病是一种以血糖水平升高为主要特征的系统性代谢性疾病，且随着人们生活方式、饮食习惯的改变，该病的发病率呈现逐年上升趋势[1]。糖尿病患者长期受到高血糖问题的影响，致使患者心血管、肾脏、神经、眼部等各种组织出现慢性损害、功能障碍方面的问题，患者会出现疲乏无力、多尿、消瘦、多食等症状，对患者生活质量造成影响[2]。若不采取有效的措施进行疾病的治疗和护理，就会导致患者受到心血管、肾脏、视网膜及神经系统等慢性病变及并发症的影响。本文主要是探究综合饮食护理对糖尿病患者血糖的影响，研究结果如下：

1资料与法法

1.1研究对象

随机选取2017年1月至2018年12月在我院就诊的糖尿患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。 纳入患者均依据《中国 2 型糖尿病防治指南》[3]（2013）中的相关诊断标准确诊病情，均采用药物控制血糖的治疗方式，实验经本院伦理研究会批准，且患者及家属均有知情同意。对照组男性26例，女性24例，年龄34～86岁，平均（38.74±1.65）岁，病程5～17年，平均（11.54±1.23）年;观察组，男性25例，女性25例，年龄33～85岁，平均（37.13±1.55）岁，病程5～17年，（11.07±1.02）年。两组患者资料对比，P>0.05，说明统计学分析结果无意义，资料具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括入院指导、健康教育、血糖测量、用药指导等。观察组实施综合饮食护理，具体操作如下：①建立患者健康档案，记录糖尿病饮食健康知识掌握情况和患者每次身体检查相关数据。②针对患者实际情况制定针对性的综合饮食护理，并定期检测患者血糖指标，计算患者所需热量，公式为：总热量=（患者身高-105）×消耗量，控制患者热量摄入，增加低脂食物及优质蛋白质，保证机体营养;③针对患者饮食偏好，开展关于健康饮食抑制糖尿病发病的健康知识教育，帮患者改变不良饮食习惯，提高规律饮食的自觉性。④行为干预延续，指导患者合理饮食，适当运动，增强机体血糖的控制。⑤定期对患者进行心理评价，分析负面情绪，有针对性地进行心理干预，帮助患者树立信心;同时每日3次，对患者饮食前、餐后1小时后血糖控制情况进行监测和记录。

1.3观察指标

对两组患者的血糖水平进行测定，包含空腹血糖（FPG）、餐后 2h血糖（2hBG）及糖化血红蛋白的变化

1.4统计分析

采用SPSS20.0软件进行统计学处理，正态分布的计量资料采取（x±s）表示，比较采用t检验，检验水准为α=0.05，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2结果

2.1FPG和2hBG变化护理干预前两组患者FPG和2hBG值比较，P>0.05，差异无统计学意义，数据具有可比性，护理干预后两组患者FPG和2hBG值均有所降低，观察组FPG和2hBG值明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详见表1

2.2糖化血红蛋白变化护理干预前两组患者糖化血红蛋白比较，P>0.05，差异无统计学意义，数据具有可比性，护理干预后观察组糖化血红蛋白明显低于對照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详见表2

3讨论

糖尿病是临床上较为常见的一种慢性消耗性内分泌疾病，近年来随着我国人口老龄化的加快，糖尿病的患病率逐年攀升，根据2015年《中国居民营养与慢性疾病状况报告》的调查显示，中国成年群体中糖尿病的发病率为9.7%[4]。血糖水平的持续增高可损害眼底及周围毛细血管系统，造成血管神经损害，影响了患者的生活质量，严重者可能会造成残疾甚至死亡[5]。糖尿病的发生与家族遗传以及患者自身饮食和生活习惯具有密切联系，超重肥胖、精神因素、遗传因素、饮食不合理等均可能引发糖尿病，其中饮食不规律、饮食搭配不合理是导致糖尿病发生的重要因素之一[6]，仅纠正糖尿病的代谢紊乱或通过药物控制血糖，难以有效控制疾病的进展，稳定血糖，因此给予有效的综合饮食护理干预措施十分必要。综合饮食护理干预是一种基于饮食干预的综合护理措施，其主要根据患者的医学评估结果为其提供全面的饮食指导，制定与其身体实际情况相符合的饮食干预方案。本研究发现，通过血糖监测、饮食干预、热量控制、运动指导、心理干预等综合饮食护理使糖尿病患者的血檀水平得到了很好的控制，结果显示干预结束后两组患者血糖水平比较综合饮食护理组患者FPG、2hBG及糖化血红蛋白值明显低于对照组，各项指标均接近或达到正常值。综上所述，综合饮食护理，有助于糖尿病患者改变不良的生活饮食习惯，对于其血糖的控制和稳定具有显著效果，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]颜小芹，王玉琳.社区健康管理对2型糖尿病患者控制效果分析[J].中国临床护理，2016，8（1）：62-64.

[2]沈婷，陶琼，王婧，等.个体化饮食护理联合阿卡波糖治疗对2型糖尿病病人血糖和肠道菌群的干预作用[J]. 护理研究，2016，30（23）：2858-2862.

[3]李秀，陈燕红.个体化饮食护理对药物控制糖尿病血糖的临床疗效影响[J]. 糖尿病新世界，2019，22（14）：81-82.

[4]孙姣松.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：124.

[5]陈盛业，贾鹏，鲁耘曌，等.益肾康颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J].社区医学杂志，2017，15（3）：53-55.

[6]杨杰华.综合饮食护理干预对糖尿病患者饮食行为及体重控制的影响[J].当代护士（中旬刊），2017（5）：30-32.