三联复方异丙托溴氨佐治小儿肺炎的效果分析

陈锋

【摘要】

目的： 探究三联复方异丙托溴氨佐治小兒肺炎的治疗效果。方法：选取我院收治的94例小儿肺炎患儿，按随机数字表法，分成对照组和实验组，各47例。两组患儿均予以规范基础治疗，包括止咳，平喘等。对照组予以0.9%氯化钠注射液、布地奈德、沙丁胺醇治疗，实验组在对照组的基础上加以复方异丙托溴氨联合治疗。比较两组的治疗效果。结果：实验组的总有效率、咳嗽消失时间和啰音消失时间均优于对照组，有显著统计学差异（P<0.05）。结论：予以小儿肺炎患儿三联复方异丙托溴氨佐治小儿肺炎，疗效明确，缩短治疗时间，值得推荐。

【关键词】复方异丙托溴氨;小儿肺炎;效果分析

【中图分类号】R289.5

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-041-01

小儿肺炎是儿科常见病，主要表现为发热、咳嗽以及肺部啰音等，发病率和病死率较高，严重影响患儿的身体健康，甚至危及生命[1]。有研究表明[2]，三联复方异丙托溴氨佐治小儿肺炎，可显著改善患儿症状，减轻患儿因病痛带来的折磨。基于此，本次研究将94例患儿为例，旨在探究三联复方异丙托溴氨佐治小儿肺炎的治疗效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取于2017年5月～2019年2月期间，我院儿科收治的小儿患儿94例，按随机数字表法，分成对照组和实验组，各47例。其中对照组，男生∶女生=26∶21;最小年龄1岁，最大年龄11岁，平均年龄（5.64±0.64）岁;0～3岁患儿15例，4～11岁患儿32例。实验组，男生∶女生=24∶23;最小年龄1岁，最小年龄10岁，平均年龄（5.48±0.59）岁;0～3岁患儿17例，4～11例患儿30例。

纳入标准：（1）在我院确诊并治疗的小儿肺炎患儿;（2）年龄≤12岁的患儿;（3）患儿家属均了解本次研究，并签署研究知情同意书;（4）患儿的性别、年龄等基线资料比较，无显著统计学差异（P>0.05）。

排除标准：（1）中途退出治疗的患儿;（2）伴有严重并发症的患儿;（3）不愿参与本次研究的患儿;（4）有精神疾病史的患儿;（5）研究相关人员认为不适合参与本次研究的其他患儿。

1.2方法

两组患儿均予以基础规范治疗，包括止咳，平喘，抗生素治疗等。

1.2.1对照组0～3岁的患儿予以0.9%氯化钠溶液3ml+布地奈德（生产企业AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475）0.5mg/次，2次/d，雾化吸入;4～11岁患儿予以0.9%氯化钠注射液+布地奈德的使用方式与0～3岁患儿相同;沙丁胺醇（生产企业：潍坊中狮制药有限公司，国药准字H37023628），雾化吸入，150μg/次，1次/6h。

1.2.2实验组0.9%氯化钠溶液、布地奈德、沙丁胺醇的用法与对照组相同。复方异丙托溴氨（生产厂家：Laboratoire Unither（法国），批准文号H20150173），0.5mg/次，3次/d，雾化吸入。

两组患儿疗程均为1周。

1.3观察指标疗效判定：（1）显效：在治疗4d后，临床症状完全消失或明显缓解;（2）有效：治疗7d后，临床症状完全消失或明显缓解;（3）无效：治疗7d后，症状无变化，甚至加重。治疗总有效率=（（1）+（2））/总例数×100%。

观察并记录两组患儿的咳嗽消失时间和啰音消失时间。

1.4统计学方法

笔者采用SPSS23.0统计学软件对本次研究中的数据处理分析，计量资料（1）（x±s）（2）t检验，计数资料（2）%（2）x2检验，P<0.05，说明有统计学意义。

2结果

2.1疗效判定对照组，显效18（38.30）例，有效22（46.81%）例，无效7（14.89%）例，总有效率为85.11%（40/47）。实验组，显效38（80.85%）例，有效8（17.02%）例，无效1（2.13%）例，总有效率97.87%（46/47）。总有效率，实验组比对照组高，有显著统计学差异（x2=4.919，P=0.027）。

2.2症状消失时间比较实验组的咳嗽消失时间和啰音消失时间均明显低于对照组，有显著统计学差异（P<0.05），见表1。

3讨论

小儿肺炎是一种儿科较为常见的呼吸道感染性疾病，其主要以细菌、病毒所致，引起患儿出现咳嗽、肺部啰音等，对患儿的生命健康造成威胁[3]。本次研究中实验组使用0.9%氯化钠注射液、布地奈德、沙丁胺醇三联复方异丙托溴氨治疗，取得了较好的治疗效果。其作用分别为：A.布地奈德，其作用为抑制或阻断起到变应性炎症，抑制炎症细胞的黏附，降低炎性细胞的活性，修复损伤组织，使呼吸道黏液腺分泌减少[4]。B.沙丁胺醇，其作用为抑制炎症介质，提高纤毛的活动性，缓解水肿，使炎性分泌物迅速排出。C.复方异丙托溴氨能够解痉，抑制胆碱神经功能，减少肺内活性物质的释放，迅速缓解炎症。三联复方异丙托溴氨联合治疗小儿肺炎，作用相互弥补，相互促进，可有效缩短患儿治疗的时间，缓解患儿症状，安全性较高[5]。

在本次研究的结果，实验组的总有效率、咳嗽消失时间和啰音消失时间均优于对照组，有显著统计学差异（P<0.05）。进一步证明了，予以患儿三联复方异丙托溴氨治疗效果明确。

综上所述，三联复方异丙托溴氨联合治疗小儿肺炎，疗效明确，有效降低患儿临床症状，缩短治疗时间，安全性较高，值得应用和推广。

参考文献：

[1]肖玲， 阳进， 刘颦， 等. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎[J]. 西部医学， 2017， 29（12）;1731-1732.

[2]胡婷， 钟亮. 阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2018， 26（4）;156-158.

[3]马宗良. 布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的效果分析[J]. 河南医学研究， 2018， 27（1）;144-145.

[4]赵添福，吴国媛，陈志强. 布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的效果[J]. 中外医疗， 2018， 37（36）;129-131.

[5]马宗良. 布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化 治疗小儿支气管肺炎的效果分析[J]. 河南医学研究， 2018， 27（1）;144-145.