个性化口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中的效果

任 凌

（大连市口腔医院，辽宁 大连 116021）

对于很多患者而言，手术治疗存在一定的未知性，因此很多患者在术前产生较大的心理压力，导致手术效果不佳或影响术后康复[1]。口腔颌面外科患者术后需要加以优质的护理服务，以提高患者康复治疗效果，从而使得患者能够早日恢复健康。然而常规的护理服务过于简单，因此本文中，针对本院收治的80例口腔颌面外科手术患者展开研究，探究不同的护理模式对其治疗效果的影响，详细内容见正文描述。

1 资料与方法

1.1 资料：选取在本院接收治疗的口腔颌面外科患者（共收集80例），所选时间为2017年1月至2018年1月期间，将这80例口腔颌面外科患者进行随机分组，分为观察组、对照组这2组，40例为一组。对照组手术患者实施常规护理，观察组手术患者实施个性化口腔护理模式。所有参与者均知晓并同意此次研究，本次研究内容得到患者家属以及医院伦理委员会的认同。

对照组中，男性患者病例数23例、女性患者病例数17例，患者年龄最小的21岁，年龄最大的73岁，平均年龄值（43.8±5.2）岁；观察组——男、女性患者占比各为24、16例；年龄范围上限值：76岁，下限值25岁，年龄平均值（43.9±5.3）岁。对比2组口腔颌面外科患者的各项资料数据差别较小（P值＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理方法，主要是密切关注患者的病情，清除患者口腔、鼻腔的异物，促使患者能够开放气道、吸氧，进行常规饮食支持[2]。

观察组手术患者实施个性化口腔护理方案，主要是针对患者病情特点，制定合适的护理方法，详细内容如下。①选择最适合患者体温的护理液，护理液的口感应选择具有温和型，不易过于刺激造成口腔不适。②口腔颌面外科骨折患者，会存在咬不佳、张口受限等情况。因此在护理时，需要注意相互配合，在冲洗前抬高床头，头部偏向一侧，使用无菌注射器抽取冲洗液，对患者口腔进行清洁[3]。③护理过程中，密切关注患者的皮瓣情况，在进行皮瓣修复时，需要将口腔内分泌物、渗出物使用纱布吸除，在进行冲洗，注意动作轻柔、幅度较小，一旦发生异常应当立即通知医师。注意缝合的创口，在护理时注意预防创口感染。④在进行口腔清洁时，注意选择合适的生理盐水，pH值应当选择在7.0-7.5范围内。将生理盐水与敏感抗生素联合应用于感染严重患者中，减轻患者感染情况[4]。

1.3 观察指标：观察2组手术患者的总有效率、伤口愈合率、口腔功能恢复率、并发症发生率。伤口预后判断标准为：瘢痕少、创缘对合效果整齐、严密，口腔功能恢复较好。根据患者咀嚼功能咬关系判断患者口腔功能恢复情况，口腔张开度＞1.5 cm，咬关系较高、咀嚼功能较好视为患者口腔功能恢复。

临床疗效根据患者术后康复情况进行比较，分为治愈、有效、无效，总有效率=100%-无效率。

1.4 统计学处理：用“%”的形式，表示2组手术患者的治疗效果，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组口腔颌面外科手术患者的各指标结果对比有差别时，用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 2组手术患者护理效果比较：对比2组手术患者的伤口愈合、口腔功能恢复以及总有效率，观察组患者均高于对照组，而且数据经统计学软件处理：P＜0.05，见表1。

表1 2组口腔颌面外科手术患者护理效果比较[n（%）]

2.2 2组手术患者术后并发症发生率比较：观察组患者中1例患者表示疼痛感强烈，并发症发生率为2.50%；对照组手术患者术后有3例患者出现疼痛难忍、2例感染、3例愈合效果不佳，并发症发生率为20.00%，经统计学软件对比：卡方值=6.1346，P值=0.0013。

3 讨 论

口腔颌面外科中，外伤与肿瘤患者十分常见，这些疾病不仅给患者带来强烈的疼痛感，还会导致患者面部形态、语言功能、进食功能受到一定影响。给患者造成较大的身心伤害[5]。除科学合理的手术治疗外，及时有效的护理服务对于患者疾病治疗同样重要。

很多口腔颌面手术患者口腔内会固定装置、皮瓣移植以及创口等，对患者进食、张口均会产生较大的影响，加上口腔微环境、疼痛的影响，导致口腔自净能力下降，使得患者术后容易出现感染、皮瓣修复效果不佳等情况[6]。对此，实施个性化口腔护理，根据每位患者的病情不同，进行针对性的口腔护理干预，通过个性化冲洗方式，在降低每位患者痛苦的同时，能够促进患者尽快恢复身体健康。个性化口腔护理，以患者为中心，给予其针对性、可行性的护理方式，为患者提供优质有效的并发症预防护理，有利于患者恢复身体健康，抑制口腔细菌影响，提高患者术后康复效果[7]。

在本次研究中，相比较于对照组口腔颌面外科术后患者，观察组患者恢复效果更佳，而且组间数据差异性鲜明，和对照组比较后：P值＜0.05。其中，2组口腔颌面外科术后患者总有效率分别为95.00%（观察组）＞75.00%（对照组），观察组患者预后康复效果显著大于对照组，而且并发症发生率低于对照组，数据比较后差异性较大：P＜0.05。

总而言之，对口腔颌面外科术后患者应用个性化口腔护理后，有助于提高患者术后预后康复效果，促使伤口尽快愈合，加速患者早日恢复健康，值得广泛推荐。