提高肾病综合征患者生活质量的护理服务模式探究

杜焕新

（辽宁省本溪市中心医院肾内科，辽宁 本溪 117000）

肾病综合征也被成为肾综是因多种原因导致的临床症候群，病理表现为肾小球基膜通透性增加导致伴肾小球滤过率降低导致肾小球发生病变的疾病，临床表现以低蛋白血症、大量蛋白尿、水肿、高脂血症、高血压等症状[1]。肾病综合征具有病程长、并发症多、治疗难度大、容易复发等特点，对患者和家属均会造成严重心力压力，患者会产生焦虑、抑郁、烦躁、恐惧等不良情绪，直接影响患者生活质量[2]。本次研究分析我院治疗的肾病综合征患者开展护理干预对患者生活质量的影响，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择2017年7月至2018年9月间我院治疗的肾病综合征患者140例，患者经医院相关检查确诊为肾病综合征，病情稳定且患者意识清晰能够有较好的理解能力，排除患有精神系统疾病、其他系统严重障碍患者[3]。随机分为对照组和观察组患者每组70例，对照组中男性患者34例，女性患者36例，年龄在34～72岁，平均年龄36.9岁，病程3个月到17年，平均病程10.6年；观察组中男性患者33例，女性患者37例，年龄在33～71岁，平均年龄37.2岁，病程5个月到18年，平均病程11.2年。观察组和对照组患者的临床资料比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组患者开展常规药物治疗并配合常规护理治疗[4]。观察组在对照组治疗和护理的基础上开展护理干预，具体方法：护理人员首先与患者建立良好的新人关系，护理人员以开放性的态度理解患者，并以充分的包容心接受和理解患者，并给予相应的回复，建立良好的护患关系；开展心理护理让患者表达自己的想法，对于社会背景和教育背景不同的患者可进行有效沟通，护理人员理解患者内心感受，耐心倾听他们的想法，让其不良情绪得以释放，并给予适当的关怀和解释，了解患者会影响疾病预后的不良影响，并进行积极的指导方式；加强患者对疾病本身的认知水平，采用通俗易懂的语言、零货的方式有计划地向患者和家属进行健康知识宣讲，强调规范化治疗的重要性和长期性，提高患者治疗用药的战胜疾病的信心；鼓励患者建立良好的人际关系，多与病友接触探讨病情，避免患者的寂寞感和孤独感，也可根据患者特点进行个性化的心理疏导和干预，为患者开展心理上的同情和支持，满足患者的心理需求，尽快帮助患者恢复正常的社交活动，从而增强患者勇敢生活价值的自信心。

1.3 疗效评价：研究利用本院资质的生活质量调查问卷发放个患者进行问卷评价，内容包括：自我认知、生活环境、睡眠障碍、婚姻状况、同伴交往、合理饮食等方面。对患者心理因素进行评价采用焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑情况，采用抑郁自评量表（SDS）评价患者抑郁情况。

表1 在护理干预后两组患者基本生活评分情况（）

表1 在护理干预后两组患者基本生活评分情况（）

1.4 统计学分析：本次研究的相关数据资料均录入统计学软件SPSS19.0进行分析，生活质量评价、SAS评分、SDS评分均采用均数和标准差显示，当P＜0.05则组间数据差异显著。

2 结果

在两组患者开展护理干预后观察组患者生活评分在自我认知、生活环境、睡眠障碍、婚姻状况、同伴交往、合理饮食上均优于对照组（P＜0.05），见表1。

在两组患者开展护理干预后观察组患者焦虑状态和抑郁状态均低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者焦虑评分和抑郁评分情况（）

表2 两组患者焦虑评分和抑郁评分情况（）

3 讨 论

肾病综合征是由多种原因导致的肾小球基底膜通透性增加的疾病，临床表现为低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿等情况[5]。在不同年龄段患者中均有发生，在青壮年中发病率更高，肾病综合征的病程较长、容易反复、治疗困难，会给患者身心带来巨大压力，直接影响患者生活质量。在临床治疗中在改善患者生理状况同时，应加强患者自我效能，从而树立信心战胜疾病，提高生活质量。随着医疗技术水平的不断提高，传统医学模式发生了改变，延长生命缓解症状已经不是人们所追求的结果，生活质量能更加综合地评价患者治疗效果。综上所述，对肾病综合征患者开展有效的护理服务模式，能够改善患者治疗心态，树立战胜疾病信心，从而提高患者生活质量。