探究前瞻性护理质量管理在护理管理中的作用效果

杨晓珍

（大连市金州区中医医院，辽宁 大连 116100）

目前绝大多数的医院所沿用的护理管理模式仍然是传统护理管理模式，即由护理管理者主导，在护士临床护理工作结束后，对其进行监督与检查，发现护理问题后进行纠正与指导，属于一种事后管理模式[1]。该护理管理模式虽然在改善护理质量中起到了一定的作用，但是在控制护理问题发生率中的作用微乎其微[2]。要想从根本上提升临床护理质量，提高护理安全性和有效性，必须积极地探寻一种事前护理管理模式，前瞻性护理管理模式的出现为解决这一问题提供了有效的途径[3]。本文以下就主要对前瞻性护理管理在护理管理中的应用效果进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从我院各科室抽取160例于2018年～2019年时间段内从事临床护理工作的护士作为研究样本，随机分为观察组和对照组，各组均纳入80例护士。通过对两个研究组对象的各项基础资料实施统计学分析表明，二者不存在明显差异P＞0.05，具体如下：观察组80例护士均为女性；年龄23～45岁，平均年龄为（34.7±2.6）岁；包括主管护师6名、护师26名、护士48名；包括本科学历35名、大专学历45名。对照组80例护士均为女性；年龄在22～47岁，平均年龄为（35.8±2.5）岁；包括主管护师7名、护师29名、护士44名；包括本科学历32名、大专学历48名。以上研究对象均对本次研究内容全部知晓并独立理解，研究前均签署了知情同意书。

1.2 临床方法：对照组护士沿用传统护理管理模式，观察组护士则实施前瞻性护理管理，具体如下：①建立护理质量报告系统：借助医院内的局域网，建立起护理质量报告系统，该系统主要包括的内容有护理服务、护理安全性、消毒隔离、基础护理、危重患者护理、护理文书等几项。护士将在日常临床护理工作中存在的护理质量问题和护理缺陷，根据以上相应内容进行上报。然后由护理管理者根据上报内容和监督、检查情况，组织相关人员分析讨论，对相关护理质量事件进行相应的处理。②加强护理难点问题的解决：由科室的护士长对科室护理质量进行总体监督和把关，对于科室的重点患者以及护理中遇到的难点问题集中关注。将各科室在护理当中遇到的难以自我解决的难点问题进行汇总，定期召开护理会诊会议，对各科室存在的护理难度问题进行讨论，各科室间展开护理业务交流，寻求妥善的解决对策。在医院内部开展各科室护理质量评比工作，对于护理工作做得好的科室给予相应的奖励，并在全员进行公示，以此来提高各科室之间的护理积极性，并能够让科室之间相互借鉴好的做法。③改革护理质量检查方法：传统的护理质量检查方法主要是由护士长对护理质量进行检查，监督。在前瞻性护理管理模式下，要求进一步改革护理质量检查方法，组织护士长对本科室单日完成的护理工作及其护理质量进行自查、统计、分析，并根据本科室护理情况制定有效的改进方法。汇总单日护理工作中存在的问题，并在下午下班前统一上交护理质量管理小组，由护理质量管理小组对各科室汇总上报的问题进行统计，以1个月为周期，将本月内搜集到的护理问题提交护理质量委员会。由护理质量委员会组织专人对各科室进行针对性的培训，帮助其解决护理中的难题。

1.3 统计学处理：SPSS21.0软件分析数据，基础护理、护理安全、病房管理、护理文书等质量评分用“±”和t检验。当P＜0.05，则判断为数据组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护士的基础护理、护理安全、病房管理、护理文书等质量评分，都明显高于对照组，P＜0.05组间比较差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组护士的护理质量评分比较（分，）

表1 两组护士的护理质量评分比较（分，）

3 讨 论

一种科学化的护理管理模式是激发护士工作热情、提高护士专业水准、改善护理质量，使整个临床护理工作更加规范化、高效化的关键所在[4]。前瞻性护理管理模式是一种近年来兴起的护理管理模式，也是一种科学化的护理管理模式，将前瞻性护理管理模式应用到我院的护理管理工作当中，克服了传统护理管理的弊端，实现了护理管理的改革，保证了护理操作的规范性，促使临床护理工作有序开展，从而提升了护理质量，保证了护理安全[5]。

综上所述，前瞻性护理管理能够促进护理管理质量的提升，从而有效改善护理质量，实践意义较大。