育龄夫妻婚前检查联合孕前检查对优生优育的价值探讨

肖艳玲

（辽宁省大连市旅顺口区妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 大连 116041）

育龄夫妻婚前检查和孕前检查指的是为准备结婚或怀孕的夫妻进行的一系列检查工作，能够借助先进的医疗设备来发现夫妻双方存在的影响生育、结婚等问题，旨在降低婴儿出生缺陷，提高人口素质[1]。通过联合应用婚前检查和孕前检查干预，能够显著降低出生缺陷率，提高人口质量，在促进优生优育工作中具有较高的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取2015年1月至2019年6月期间在我院进行婚前检查和孕前检查的育龄期夫妻1000对，其中男性年龄23～38岁，平均年龄（30.5±2.6）岁；女性年龄20～35岁，平均年龄（29.5±2.8）岁。以上研究对象均对本次研究内容知情且同意参与。

1.2 研究方法：1000对夫妻均行婚前检查，且在计划怀孕前4个月左右进行孕前检查，分别比较婚前检查、孕前检查和二者联合检查的结果。其中的婚前检查主要包括询问其疾病史、家族史、遗传史，对于怀疑有遗传病时，需转诊进行基因诊断及系谱分析，同时进行常规检查和体格检查，体格检查主要检查重要脏器器官功能，常规检查主要包括血常规、谷丙转氨酶、胸透等，重点检查生殖系统问题，包括梅毒、艾滋病、乙型肝炎等，并对女性阴道分泌物进行检查。其中的孕前检查主要是在婚前检查的基础上进一步进行疾病排查，测定夫妻双方的各项抗原抗体水平，激素水平及梅毒感染情况，妇科B超检查等。对于暂时不适合生育的夫妻给予相关的指导、咨询。

1.3 统计学处理：SPSS21.0软件分析，计数资料用“%”和χ²检验，计量资料用“”和t检验。当P＜0.05，则判断为数据组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同检查方式对育龄期夫妻疾病的检出率比较：与单纯进行婚前检查和单纯进行孕前检查相比，婚前检查联合孕前检查对育龄期夫妻疾病的检出率，明显更高，P＜0.05比较差异具有统计学意义；而单纯进行婚前检查和单纯进行孕前检查对育龄期夫妻疾病的检出率水平相当，P＞0.05比较差异不具有统计学意义。见表1。

表1 不同检查方式对育龄期夫妻疾病的检出率比较

2.2 婚前检查联合孕前检查对育龄期夫妻疾病的检出情况分析：239例经婚前检查联合孕前检查检出疾病的夫妻，均为单方存在疾病，其中指定传染病30例，占比3.0%；生殖系统疾病101例，占比10.1%；遗传病5例，占比0.5%；内科疾病71例，占比7.1%；其余疾病32例，占比3.2%。

3 讨 论

为了降低出生缺陷，我国目前推行了婚前检查和孕前检查，但是由于绝大多数人受到传统观念的影响，加之健康意识淡薄，导致许多人都不愿意进行婚前检查和孕前检查，导致一些隐性遗传疾病遗传给了下一代，从而导致出生缺陷，不利于新生儿健康[2]。从本次研究结果可以看到，婚前检查和孕前检查均能够在一定程度上检出夫妻存在的疾病，尤其是二者联合应用时可显著提高夫妻双方的疾病检出率，这对于降低出生缺陷，改善新生儿健康具有重要的意义[3]。由此可见，育龄期夫妻实施婚前检查和孕前检查是非常重要的，也是非常必要的。

实施婚前检查对于降低近亲结婚概率具有重要的意义，并且在婚前检查中实施的疾病检查过程中，能够检出双方存在的疾病，可给予相应的治疗和预防，这是预防出生缺陷的基础保障。但是婚前检查也存在一定的漏诊情况，这就需要结合孕前检查[4]。对于一些新婚夫妻，有相当一部分在结婚半年内并没有生育计划，随着结婚时间的延长，会存在患病、感染疾病等情况，因此，在计划怀孕前4个月左右有必要进行孕前检查[5]。

综上所述，婚前检查联合孕前检查能够显著提高育龄期夫妻疾病检出率，这对于降低出生缺陷，促进优生优育，提高人口素质具有重要的意义。