阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化及预防脑卒中的临床效果评价

丛晓楠

（大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

众多脑血管疾病中，缺血性脑卒中属于发生率较为显著的一种病变类型，其疾病诱因尤为复杂，以表现出动脉粥样硬化较为关键，对此针对动脉粥样硬化患者需要采用有效方法进行积极治疗，避免呈现出脑卒中疾病复发的现象[1]。本次研究将探讨最佳药物提高动脉粥样硬化患者治疗效果并且对脑卒中疾病进行预防，以此说明阿托伐他汀+普罗布考药物临床应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2015年12月至2017年07月收治的66例动脉粥样硬化患者作为实验对象；采用抽签法分组，对照组（33例）：男20例，女13例；年龄41～81岁，平均年龄为（59.62±6.13）岁；伴有糖尿病以及高血压疾病患者例数分别为14例以及19例；观察组（33例）：男21例，女12例；年龄42～82岁，平均年龄为（59.69±6.15）岁；伴有糖尿病以及高血压疾病患者例数分别为11例以及22例；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有动脉粥样硬化患者以及家属均完成签署；对两组动脉粥样硬化患者性别、年龄以及合并症展开对比，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组动脉粥样硬化患者在进入医院后，首先于血糖控制、血压控制、抗血小板、戒烟、活血祛瘀以及脑循环改善等方面进行治疗，以对患者生理指标的稳定做出保证，此外对患者进行必要的生活指导以及饮食指导[2]。完成后，研究治疗药物期间，对照组：采用阿托伐他汀药物进行治疗；观察组：采用阿托伐他汀+普罗布考药物进行治疗；对于对照组，采用阿托伐他汀药物治疗期间，用药频率为1次/d，用药剂量为20 mg/d，用药方式为口服，用药时间为睡眠前[3]；对于观察组，阿托伐他汀药物应用方法同对照组动脉粥样硬化患者保持一致，此外采用普罗布考药物治疗期间，用药频率为2次/d，用药剂量为0.5 g/次，用药方式为口服，用药时间为早餐以及晚餐时[4]。对于两组动脉粥样硬化患者，均进行为期6个月治疗。

1.3 观察指标：观察对比两组动脉粥样硬化患者血脂水平[TG(三酰甘油)、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）以及HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）]、hs-CRP（超敏C反应蛋白）水平以及脑卒中复发率。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS20.0对所有动脉粥样硬化患者治疗结果展开统计学分析，计量资料（血脂水平以及hs-CRP水平）组间比较以 形式进行t检验，计数资料（脑卒中复发率）组间比较以%形式进行χ2检验，以P＜0.05为差异明显，存在统计学意义。

2 结果

2.1 血脂水平对比：同对照组动脉粥样硬化患者血脂水平对比，观察组获得明显改善（P＜0.05），见表1。

2.2 hs-CRP水平对比：对照组33例动脉粥样硬化患者治疗前hs-CRP水平为（8.25±1.45）mg/L；治疗后为（4.72±1.32）mg/L；观察组33例动脉粥样硬化患者治疗前hs-CRP水平为（8.16±1.25）mg/L；治疗后为（3.61±1.13）mg/L；同对照组动脉粥样硬化患者hs-CRP水平对比，观察组获得明显降低（P＜0.05，t=3.6696）。

2.3 脑卒中复发率对比：对照组33例动脉粥样硬化患者治疗后，表现出脑卒中疾病复发患者7例（21.21%）；观察组未表现出脑卒中复发现象，同对照组动脉粥样硬化患者脑卒中复发率（21.21%）对比，观察组（0.00%）获得明显降低（P＜0.05，χ2=7.8305）。

表1 两组动脉粥样硬化患者血脂水平临床对比（mmol/L，）

表1 两组动脉粥样硬化患者血脂水平临床对比（mmol/L，）

3 讨 论

阿托伐他汀作为还原酶选择性抑制剂之一，其对于患者血管内皮炎性反应抑制、内皮细胞功能改善、氧化应激抵抗、大脑血流量增加以及脑卒中预后改善可以做出充分保证，针对粥样斑块可以有效稳定与逆转[5-6]。

普罗布考作为人工合成抗氧化剂之一，其对于LDL氧化抑制、ox-LDL形成降低、巨噬细胞数目减少、粥样斑块稳定以及抗炎方面可以获得显著效果[7]。

综上所述，临床医师对于动脉粥样硬化患者选择阿托伐他汀+普罗布考进行治疗，对于脂质代谢紊乱的改善、慢性炎性水平降低以及脑卒中复发率的降低可以显著促进，从而促进动脉粥样硬化患者病情康复。