心脏里放个“探照灯”，稳住失控的心跳

程守勤

64岁的李大爷5年前出现心慌的症状，到当地医院就诊后被诊断为“心房颤动”。经过药物治疗后，李大爷的症状有所缓解，但仍会出现间歇性心慌。就在5个月前，李大爷又突然出现心悸，服用药物后症状不见缓解。经过系统检查后，医生发现李大爷患上频发性房性早搏、阵发性心房颤动，还合并2型糖尿病、高脂血症，如果不及时治疗，不仅影响生存质量，還有引发脑梗死等严重并发症的危险。

射频消融是治疗房颤的有效方法之一，考虑到李大爷年迈，且合并一些慢性病，为了手术的安全性，医生决定为李大爷采用一种新的手术方法——三维心腔内超声指导下的房颤射频消融术。

心脏里的“眼睛”，为房颤治疗保驾护航

做过超声检查的人都知道，医生通过体外的探头进行探查，然后从荧光屏上观察受检者体内器官的情况。心腔内超声技术被医生称为“心脏里的眼睛”，它的特殊之处在于将超声导管通过静脉血管放到右心系统，然后发射超声波到心脏，再将反射波进行图像化。这就如同在心脏内放一个全程监测的“探照灯”，医生可以直接观察到整个心脏的解剖结构，精确定位手术中房间隔穿刺的部位，全程跟踪观察消融导管的位置，实时获悉心腔内导管的具体贴靠情况，大大提高了消融手术的安全性和成功率。

在手术过程中，超声导管还能够标记食管位置，极大减少了左房食管瘘等严重并发症发生的概率;能够对有无心包积液、有无血栓形成，以及术中可能出现的并发症进行实时监测。此外，应用心腔内超声技术能够极大减少X射线的曝光量。

健康生活，别让房颤轻易找上门

房颤是临床上一种常见的心律失常疾病，因为它常伴发心力衰竭、脑卒中等，严重威胁人们的生命健康。但房颤常常来得“静悄悄”，患者常常难以发现。如果发现自己出现突然心跳加速、胸闷气喘、心慌等症状，应及时就医，进行心电图、动态心电图等相关检查。

此外，还应警惕生活中的细节，肥胖、打呼噜、高血压等都会增加房颤的发生概率。如果发现自己体重超标、打呼噜严重、血压过高等，应定期体检，此外还要做到禁烟限酒、适度运动。

（编辑    林    妙）