针对性护理干预对宫颈癌患者术后恢复自主排尿的效果观察

华志芳

（江苏大学附属医院妇科 江苏 镇江 212001）

宫颈癌作为当代女性群体中发病率较高的恶性肿瘤疾病，其当今已经成为危害女性健康的重要性疾病。目前临床医学中治疗宫颈癌的方式多种多样，例如：放疗、化疗以及手术等，其中手术治疗手段的效果较好，但是患者术后极其容易出现下尿路功能障碍，这种情况严重影响患者的预后恢复[1-2]。基于此，本文对宫颈癌患者术后使用护理干预措施恢复自主排尿的实际临床效果进行详细探究，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年1月—2019年3月收治的30例宫颈癌患者作为研究对象，将其分为B组和R组，两组患者均15人，B组患者采用的是常规的护理方法，R组患者则是采用的是针对性护理方法，对比两组患者接受护理后的效果和自主排尿能力恢复情况。B组患者年龄为30～65岁，平均年龄为（44.75±3.07），病程7个月～2年；R组患者年龄为31～66岁，平均年龄为（45.24±3.74），病程8个月～3年。经过对比两组患者年龄以及病程等一般资料没有显著性差异（P＞0.05），故两组患者具有可比性。

1.2 方法

B组患者采用的是常规的护理方法，术前医护人员对患者进行简单的健康教育，术后使用常规导留置导尿管，手术后十天开始每2h进行一次导尿管开放，手术后第14天拔出导尿管，指导患者自行排尿，同时对残余尿量进行检测。

R组患者则是采用的是针对性护理方法，手术前2h医护人员根据患者实际情况对患者括约肌以及阴道和尿道等进行舒张锻炼和收缩锻炼。术后第二天医护人员需要辅助患者保持在床上卧位进行肛门括约肌、阴道和尿道的锻炼，5min/次，3次/d。术后第六天医护人员需要指导和辅助患者进行适当的抬腿训练，根基患者实际恢复情况适当的加大训练时间。术后第十天医护人员定时为患者开放留置导尿管，同时告知患者一旦出现尿意就应当立即放尿，4h/次。

1.3 观察指标

对比观察两组患者术后护理各项临床指标，包括患者的残余尿量、自主排尿时间以及留置尿管时间；对比两组患者术后护理效果。

1.4 统计学方法

研究资料采用SPSS20.0统计学软件处理，其中计量资料用（）的形式表示，行t检验；计数资料（%）的形式表示，行χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者术后护理各项临床指标，发现R组患者护理后各项指标均优于B组患者指标，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者各项临床指标比较（）

表1 两组患者各项临床指标比较（）

组别 例数 残余尿量（ml） 自主排尿时间（d） 留置导尿时间（d）R 组 15 63.7±4.5 9.3±1.5 13.6±1.3 B 组 15 82.6±6.1 13.7±2.2 17.6±1.6 t- 9.6566 6.3999 7.5146 P- 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 对比两组患者术后护理效果，发现R组患者最终护理满意度为93.33%，B组患者最终护理满意度为46.67%，R组患者护理效果明显优于B组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者护理效果对比[n（%）]

3.讨论

宫颈癌主要是由人类的HPV导致的，这种病毒能够直接通过皮肤来传播和接触，具有超过十年以上额潜伏期，因此宫颈癌疾病初期不会出现任何症状，与慢性宫颈炎并没有十分明显的差别。但是，随着病情发展，患者可能会和持续爱你阴道排液和白带增多以及异常阴道流血等症状[3-4]。在进行宫颈癌手术后排尿困难是宫颈癌患者术后一种常见的并发症之一，这种并发症不但会对患者的身体健康造成伤害，同时还会极大的降低患者的预后生活质量。

通过本文研究后发现，两组患者术后护理各项临床指标，R组患者护理后各项指标均优于B组患者指标；同时对比两组患者术后护理效果发现R组患者护理效果明显优于B组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在宫颈癌术后患者中采用的针对性的护理措施能够促进患者自助排尿功能的恢复，同时还能够降低患者的残余尿量，减少患者自主排尿时间，在提升患者护理满意度的基础上促进患者康复，值得应用。