社区儿童计划免疫的现状分析

2020-12-03徐小惠

医药前沿 2020年3期

徐小惠

（桂林市第二人民医院南门社区卫生服务中心广西桂林 541002）

社区儿童计划免疫主要是在辖区范围为儿童提供卫生免疫服务，并确保卫生免疫服务的连续性、安全性以及长期性，实现对各类传染性疾病的有效预防和控制[1]。社区卫生保健工作的开展需要注意合理使用计划免疫，促进儿童身体素质提高，实现对传染病发生以及传播等的有效预防和控制，为提供高质量的卫生免疫服务，本文就此展开了研究分析。

1.社区儿童计划免疫现状

1.1 社区儿童计划免疫覆盖率

社区儿童计划免疫调查工作的开展，当前社区免疫服务机构建证人数高达99%，基本免疫和接种率在98%，常住人口以及流动人口间存在较大差异。二类疫苗基本接种率较高，尤其卡介苗、乙肝疫苗和脊灰疫苗接种率最高。及时接种率以及全程完整率能够得到保证，但是加强免疫接种率还有待提升。另外，常住儿童接种水平明显更高，部分流动性人口受到住址变化等因素影响，未能及时完成后续接种。

1.2 儿童家长计划免疫知识掌握情况

调查儿童家长在计划免疫知识掌握程度可发现，社区常住人口在各类知识掌握水平方面远远高于流动人口，父母亲相关知识掌握水平基本一致，爷爷奶奶相关知识掌握水平低于父母，家庭文化水平高，其相关知识掌握水平更高。医疗人员、教师等家庭儿童家长在相关知识掌握水平方面更高。市区和郊区等相关知识掌握水平高于城市郊区。另外，家长在计划免疫内容方面，比如疫苗预防传染病种类、免疫反应及处理等相关知识掌握水平方面还有待提高。

1.3 部分家长免疫意识不足

当前还有很多家长缺乏足够免疫意识，未能对疫苗种类有清楚了解，同时未能掌握疫苗预防传染病种类等，有些家长错误的认为当前传染病少，是否接种不会出现过大区别，最终影响儿童疫苗接种有效性。有些家长未能认识到及时接种的必要性，认为孩子晚期接种不会造成过大影响，最终影响幼儿在接种方面及时性。

2.社区儿童计划免疫措施

孩子是家庭的中心，也是提高人口素质的一项重要方式，减少儿童疾病发生率不仅是所有家长的希望，也是提高生命质量的一项迫切需要。当前人们在感染性疾病认识越来越深入，很多家长能够及时为儿童展开免疫接种，但是当前社区儿童计划免疫还存在一定的问题，必须要制定针对性的解决措施，做好以下几个方面工作：

2.1 加强社区居民计划免疫知识宣传

加大社区居民计划免疫知识宣传力度，重视健康教育和健康促进等工作的开展，增强家长在计划免疫以及传染病防治方面意识水平。计划免疫对象首先为儿童家长，家长的免疫意识和相关知识掌握水平直接关系到计划免疫工作开展有效性。因此，社区免疫专业服务人员以及相关保健单位等必须要加大在儿童家长免疫知识宣传方面重视度[2]。可采取计划免疫接种日以及发放宣传单、张贴海报等方式，也可选择微信公众号等途径宣传，促进与社区居委会之间沟通，提高疫苗接种以及疾病预防等知识宣传有效性，促进家长在计划免疫认知水平方面的提高。

2.2 完善社区儿童计划免疫服务机制

想要提高社区儿童计划免疫质量，必须要对社区计划免疫服务机制的健全和优化有足够重视。首先，重视社区医务人员素质的提升，社区计划免疫服务机构需要重视儿童家长对疫苗及时接种方面重视度，对儿童健康情况以及疫苗接种等情况有详细了解，统计过敏史和禁忌症等。其次，对儿童计划免疫卡、证制度进行完善，利用发放计划免疫卡证等方式，登陆儿童预防接种信息化管理系统，方便对儿童接种信息的及时了解和掌握，尤其注意社区儿童计划免疫情况调查，避免儿童疫苗接种出现不及时和不完善等问题[3]。最后，最好对疫苗接种后抗体情况的检查，在计划免疫程序完善基础上，社区疫苗服务机构需要做好接种对象的免疫水平效果监测，给予有效补充。

2.3 注意与相关部门的沟通，加强流动儿童计划免疫

计划免疫工作的开展还需要注意与妇联、旅游、教育以及公安等部门的沟通和交流，尤其加强与社区主管部门沟通，重视流动儿童以及外来务工人员、旅游人员等的计划免疫工作，提高整体工作质量和水平。

2.4 合理使用现代化通讯设备加强与家长沟通

各项工作的开展，可使用手机短信、微信等方式加强与儿童家长的联系和沟通，及时发现存在有漏种儿童，给予补种处理，帮助儿童健全其免疫屏障体系。

2.5 加强接种后健康教育

告知儿童家长接种后多饮水，当天不能洗澡，注意儿童体温和注射局部反应的观察，当儿童体温超过38.5℃时，或者存在其他不适反应，需要及时联系接种单位给予科学合理处理，避免出现不良后果和结局[4]。通过这一方式，促进儿童家长在预防接种方面依从性的提高，更好的满足社区儿童预防接种工作需要，提高社区儿童预防接种率。