系统护理对急性重症脑外伤患者术后神经功能缺损及日常生活能力的影响分析

2020-04-03顾丹丹王小兰

医药前沿 2020年3期

关键词：脑外伤病患家属

顾丹丹王小兰

（东台市人民医院重症医学科江苏东台 224200）

1.资料与方法

1.1 一般资料

对2018年7月—2019年7月这一时间段50例急性重症脑外伤患者进行分析，全部病患都经过电子计算机断层扫描以及核磁共振检查，诊断为急性重症脑外伤，对照组25例，男性17例、女性9例。研究组25例，男性17例、女性9例。

1.2 方法

对照组与研究组病患进入医院后，都通过相应的身体检查，诊断患病原因后，都进行了手术治疗，以此为基础，对照组采用常规护理的方法：如对身体的各个方面进行全面的检查[1]。研究组运用系统护理方法，具体如下。

1.2.1 病情护理脑外伤患者很容易存在脑脊液漏的现象，这就必须对患者进行合理的摆放，从而使其保持合适的体位，使其身体保持舒适的状态，一般来说，通常以侧卧位为关键。在手术完成后，医护人员要及时关注患者的生命体征，并且要关注患者的意识是否正常，并且更应该将电子监护很好的与患者进行连接，仔细记录引流量。

等患者的生命体征达到稳定与基本恢复后，针对不同的患者运用不同的措施进行治疗，使病情能够快速的恢复，待病情恢复后，护理人员可以对患者进行一些相应的指导，如：床上简单的肢体训练或者是一些简单的认知康复训练，一些训练能够更好的帮助患者进行及时的康复。

1.2.2 健康宣教可以进行家属录音，将录音机放在患者耳边进行早期的唤醒，或者在探视期间进行家属语言的刺激，使其尽快的得到恢复。除此之外，还可以寻找合适的时间护理人员与病患家属进行有效及时的沟通，进而能够更好的通过家属了解病患的心理状况，进而采用简单易懂的沟通方式跟家属讲述患者的近况，治疗目的与方法以及其他需要注意的各种相关事项[2]，从而能够增加家属对相关病情的了解程度，增加自信心以及相应的信任程度，降低一些疑惑增加安全感。医院应该定期给家属讲解一些常用的方法。

1.2.3 输液护理医护人员要对输液护理进行及时关注，并且能够随时观察患者的状况。在进行脱水治疗时，按照相关的要求对药物剂量进行严格的把控，避免存在不必要的误差，此外，还要注意患者的尿量，尿量也有一定的要求，保持在800～1500ml。

1.2.4 硬膜外引流管护理重点（1）合理有效控制患者头部的活动范围，在对患者进行相应的检查时要尽量避免牵引引流管。（2）有效的进行固定，防止脱出，在手术中要严格在无菌的条件下连接负压引流球，引流管要在头皮上固定好，防止脱出。（3）保持有效引流，控制引流量及速度。相应的引流管不能受到挤压，扭曲，进而有效防止阻塞，发现不通畅时离心挤捏并及时通知医生处理。（4）引流管高度，负压引流球与头处于同一平面。（5）对患者的病情进行及时有效的记录以及相应的统计分析，观察并且做好相应的记录，记录引流液的量、色、质。及时观察患者有没有头痛的现象，呕吐等颅高压的症状，观察病人生命体征情况并记录[3]。（6）头部敷料的观察，渗血渗液较多时及时报告医生。