Hcy、FIB、D-D联合检测对脑梗死患者临床诊断的价值

王菁菁

（宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）

临床中，脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其临床发病率较高，且患者的病死率与病残率也均比较显著，对患者机体健康与生命安全的危害影响十分严重。其中，对脑梗死患者病症的准确诊断与及时治疗干预，是控制其病情恶化，减少各类严重并发症发生的关键[1]。本文以我院2017年1月-2018年12月收治的44例脑梗死患者为例，对血清Hcy、FIB、D-D联合检测在患者病症诊断中的价值作用进行研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月-2018年12月收治的44例脑梗死患者，将其作为观察组，其中，有23例患者为男性，21例患者为女性，患者年龄在41-80岁之间，平均为（61.2±5.4）岁；同时选取同期在我院接受健康体检的44名健康人员，将其作为对照组，包含男性与女性患者各22例，患者年龄在40-80岁之间，平均年龄为（61.5±5.2）岁。两组人员在年龄、性别等一般资料上无显著差别，P＞0.05，具有比较意义。

1.2 方法 收集两组患者的空腹静脉血约5 mL，将其分成两份，分别置于含促凝剂的真空管与含有109 mmol/L枸缘酸钠的真空管中，对前者按照的3000 r/min的离心速率对血清样本进行离心处理约10 min后，进行血清Hcy水平检测分析，检测使用仪器为贝克曼AU5800型全自动生化分析仪，检测方法为循环酶法；同时对后者按照3000 r/min的离心速率进行离心处理约15 min后，对其血清FIB、D-D含量水平进行检测，检测使用仪器为SysmexCS 5100型全自动血凝仪，其中对血清FIB水平检测采用凝固法，对血清D-D水平检测采用免疫比浊法，检测操作均严格按照有关试剂说明书操作。检测完成后，对两组人员各项血清指标检测结果进行对比分析。

1.3 统计学分析 采用统计学软件SPSS 21.0作为分析工具，对上述数据资料进行统计分析，其中，对计数资料采用χ2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P＜0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人员各项血清指标检测结果对比 见表1。

2.2 单项检测与联合检测的阳性率对比 此外，对44例脑梗死患者，单纯采用血清Hcy、FIB、D-D检测，其阳性率分别为31例（70.5%）、29例（65.9%）、37例（84.1%），各项指标联

表1 两组人员的各项血清指标检测结果对比（Mean±SD）（n=44）

3 讨论

临床中，脑梗死作为常见的脑血管疾病，其临床发病率与病死率、病残率均比较高，对患者的危害影响十分突出。有研究[2]显示，脑动脉血栓形成、血管狭窄/闭塞、血供不足等因素导致患者局部脑组织出现缺血性坏死，从而引起一系列临床症状发生，是脑梗死患者病症发生的主要原因；临床对脑梗死患者需要在病症诊断确认基础上早期进行有效的治疗和干预，以促进其疗效提升，改善患者的预后结局。

本文对我院收治的44例脑梗死患者与44例健康体检正常人员的血清Hcy、FIB、D-D检测对比显示，观察组患者各指标结果均高于健康人员；此外，采用单项指标检测与各指标联合检测进行急性脑梗死诊断显示，各指标联合检测的阳性率明显较高，由此可见，血清Hcy、FIB、D-D联合检测进行脑梗死诊断价值作用更为显著。这是由于Hcy作为腺苷蛋氨酸水解产物，是进行脑血管疾病判断的独立危险因素之一，当机体内Hcy水平升高，会导致一系列过氧化物与羟基、自由基等活性氧产物升高，对NO合成形成抑制，同时促进其在机体内的降解，最终对NO介导的内皮血管舒张造成损伤[3]。

总之，血清Hcy、FIB、D-D联合检测进行脑梗死患者诊断应用价值作用十分显著，值得推广。