综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用

钟敏

（潍坊护理职业学院，山东 潍坊 261041）

出生6个月-4岁的幼儿在遇到急性感染时易产生高热惊厥等症状，患儿年龄较小高温惊厥症状如果持续时间过长会影响患儿的神经系统发育[1]，所以遇到此类情况应立即送院就医并采取有效的护理措施，帮助患儿尽快缓解高热惊厥症状。我们对综合护理干预在临床治疗小儿高热惊厥方面的应用进行了研究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月-2019年2月间某医院收治的小儿高热惊厥患儿55例资料进行研究，随机分为对照组和观察组，在27例对照组患儿中，男女比例为13:14，年龄7个月-5岁，平均年龄（2.19±1.52）岁，体重8-30斤；在28例对照组患儿中，男女比例为16:12，年龄6个月-7岁，平均年龄（3.46±2.19）岁，体重10-40斤。两组患儿一般资料对比，差异无显著，可进行类比。按照高热惊厥诊断标准，所有入选患儿均确诊，家属知晓本次研究的目的和方法，签署同意书，本研究经该院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 患儿入院后均接受退热和抗惊厥等药物治疗，根据病情给予相应的抢救。对照组患儿实施常规护理，用药治疗后密切监测患儿的精神状况和各项生命体征指数变化，详细记录退热时间和惊厥消失时间。观察组患儿采取综合护理干预。合理调节空调，控制病房在适宜温度，配合物理降温措施，可采用冰袋帮助患儿降温。褪去过于紧身的衣物，为患儿换上宽松舒适的衣物，用药后患儿出汗过多要及时用毛巾擦拭身体或更换干爽的衣服。对患儿的意识状态和瞳孔进行严密观察，避免发生脑水肿等症状。对患儿家长进行相关知识普及，消除家长们的忧虑，提醒他们注意观察患儿状态变化，做好患儿电解质和水分的及时补充。在饮食方面提醒家属为患儿提供易消化吸收的流食，饮食注意以富含维生素、蛋白质等营养为主，禁食油炸食品和难以消化的食物。患儿表现烦躁不安或哭闹时，护理人员要温和的进行安慰，做好患儿安抚，控制情绪，使患儿能感受到安全感，通过鼓励和表扬来增强患儿的勇气，积极勇敢的接受治疗。此外，做好出院指导，加强患儿家属的健康教育，帮助家长掌握高温惊厥的护理常识和发病特点，嘱咐家长注意为患儿补充营养，增强体质，做好相关的预防工作。

1.3 观察指标 对两组患儿高温惊厥状态消失时间和出院时间进行对比。采用我处自制的护理满意度调查表对两组患儿的护理满意度情况进行调查对比。

1.4 统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件对本研究中获取的数据进行全面分析。计量资料采用均数±标准差来表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状消失时间和住院时间对比 观察组患儿治疗和护理后退热时间、惊厥消失时间和住院时间均比对照组患儿短，且P＜0.05，差异具有统计学意义（表1）。

表1 两组患儿退热时间、惊厥消失时间和住院时间对比（Mean±SD）

2.2 两组患儿护理满意度情况对比 通过我处自制护理满意度调查表统计的结果发现，观察组患儿92.86%的护理满意度明显高于对照组的70.37%（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组患儿护理满意度对比

3 讨论

儿童在幼儿阶段机体生长发育初期，体温调节功能还不全面，遇到感染时容易引发高温惊厥。小儿高温惊厥会突然出现四肢肌肉阵发性痉挛或身体出现强直性收缩，意识模糊、牙关紧闭等症状，患儿在大脑神经元组织发生异常放电的情况下，可能会导致骨骼肌群的短暂收缩[2]。此病发病急，需要紧急住院就医，治疗的同时需要配合有效的护理措施才能降低高温惊厥对幼儿脑组织的伤害。在患儿的护理过程中，综合护理干预能提升治疗环境的舒适性，结合药物治疗给予及时的物理降温，从饮食、心理等方面提供护理服务，增强患儿的治疗依从性，有效提高了小儿高温惊厥的治疗效果。

综上所述，我们可得出如下结论：对于小儿高热昏厥患儿，通过实施综合护理干预，能有效缓解患儿症状，提升护理效果，提升护理满意度，同时也缩短了患儿的住院时间，值得临床推广应用。