自由体位待产在胎方位不正分娩中的临床应用研究

姚晓芬

（罗定市人民医院，广东 云浮 527200）

当孕妇妊娠满28周时，便进入到分娩的时刻，从临产发起直至胎儿全部娩出，属于一种自然的生理过程[1]。而一些产妇极容易出现胎方位不正的情况，甚至会给产妇带来一定的生产风险[2]。而自由体位待产方式的应用，能够有效提升产妇的生产效果。基于此，本文将选取我院的96例产妇，对常规生产方式以及自由体位待产方式效果进行对比，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象主要为我院所抽取的96例胎方位不正分娩产妇，2018年10月-2019年4月为研究时间，并且通过数字随机分组的方式将研究产妇分为两组，每组产妇为48例。其中，对照组经产妇12例，初产妇36例，平均年龄为（48±25）岁。研究组经产妇10例，初产妇38例，平均年龄为（47.5±26）岁。两组一般资料无差异。研究期间两组产妇提供不同的生产方式，对照组为常规生产，研究组为自由体位待产。

1.2 方法 为对照组胎方位不正分娩产妇提供常规性生产。为研究组胎方位不正分娩产妇提供自由体位待产。让产妇自行采取卧、走、坐、立、跪、趴、蹲等姿势[3]。让自身感到舒适，并且能够将疼痛进行缓解的体位。而不是静卧在床或是固定某种体位[4]。并且鼓励产妇进行运动。通过运动，能够使子宫颈以及阴道受到压迫与牵引，能够反射地引起催产素分泌，更加有利于分娩[4]。

1.3 观察指标 将两组产妇的第一产程时间、第二产程时间以及出血量进行对比。并将两组产妇通过不同生产方式后，其生产效果通过评分表（FMA）评分对比分析。治疗效果的评判标准分为好、较好、一般、差四个等级，总有效率为好+较好。

2 结果

对于产程时间，可以发现，对照组经产妇、初产妇的第一、第二产程时间要长于研究组，出血量也要高于研究组，如表1所示，具有统计学意义（P＜0.05）。

研究组产妇的自由体位待产效果为70.83%，而对照组产妇的常规生产效果为45.83%，具体如表2所示，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组经产妇、初产妇的产程时间与出血量（Mean±SD）

表2 两组产妇生产效果对比［n（%）］

3 讨论

在产妇临近生产期之时，常容易出现胎方位不正的情况，胎方位具体指胎儿的头部，主要包含枕后位、枕横位等。在自然生产期间，帮助产妇将胎方位不正进行调整的工作显得尤为重要，能够将顺产率进行提高，并将剖宫产进行降低。当发现产妇腹中胎儿出现胎方位不正的情况之时，医生应该将此情况及时地告知产妇，而产妇在此时容易出现紧张、焦虑、恐惧的不良情绪。而应用自由体位待产方式，能够让产妇自行选择疼痛感较轻的体位，并且通过运动，来将宫缩进行加强。通过本文的调查结果显示，研究组患者在通过自由体位待产方式后，其第一产程、第二产程时间要短于对照组，并且其生产效果获得了极大地提升，高达70.83%。

综上所述，为胎方位不正产妇提供自由体位待产，能够有效将产程时间缩短，并且能够促进产妇进行自然分娩，将枕横位或枕后位进行纠正。同时能够将产妇的主动性、自主权充分地发挥，具有十分显著的应用意义，值得大力推广使用。