阿奇霉素用于肺炎患儿治疗中的安全性分析

周丽妙 黄丹 钟燕红

（龙川县人民医院 广东 河源 517300）

近年来小儿肺炎发病率逐年攀升，其治疗方法与预防措施也不断完善，整体上疾病控制效果较好，有研究显示[1-2]，阿奇霉素的半衰期较长，耐受性较好，在临床上应用具有较高的安全性，为进一步探究阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效，本次研究选取在我院在2018年5月—2019年5月之间治疗的肺炎患者110例，分别采用阿奇霉素、红霉素进行治疗，对比两种药物用于治疗小儿肺炎的疗效与安全性。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为110例肺炎患儿，均为我院在2018年5月—2019年5月之间收治，参照《实用儿科学》中小儿肺炎临床诊断标准[3]。采用双色球法对其进行分组，对照组55例与研究组55例，对照组男35例，女20例，年龄最小0.5岁，最大6岁，平均（2.85±3.56）岁；研究组男34例，女21例，年龄最小0.6岁，最大7岁，平均年龄为（2.93±3.67）岁。两组性别、年龄与病程等一般资料之间无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组55例肺炎患儿采用红霉素治疗，每次均取25mg/（kg·d）与200ml葡萄糖充分混合，静脉滴注，2次/d，3d后改为红霉素肠溶胶囊治疗，每日30mg/（kg·d），口服，3次/d，共治疗1疗程（7d）；研究组55例肺炎患儿采用阿奇霉素治疗，每次均取10mg/（kg·d）与200ml葡萄糖充分混合，静脉滴注，1次/d，3d后改为阿奇霉素分散片治疗，每日10mg/（kg·d），口服，1次/d，共治疗1疗程（7d）。可根据患儿病情变化调整药量，对患儿进行血尿常规、肝肾功能及X线胸片检查，统计不良反应发生情况及临床疗效。

1.3 疗效评估[4]

（1）痊愈：X线胸片显示其肺部阴影完全吸收，用药3d后体温恢复至正常；（2）显效：X线胸片显示其肺部阴影基本吸收，用药3d后体温明显下降，各项临床症状均有明显改善；（3）有效：X线胸片显示其肺部阴影未完全吸收，用药3d后体温有所下降，各项临床症状均有所改善；（4）无效：持续治疗1周，各项症状均无明显改善，甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

各项数据均统一用生物学统计软件SPSS20.0分析处理，症状消失时间等计量资料采用t检验，用（）描述，不良反应发生率等计数资料采用χ2检验，用率（%）描述，P＜0.05表明本次研究结果差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患儿临床疗效

研究组患儿的总有效率96.4%高于对照组的78.2%，两组数据对比存在显著性差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

2.2 对比两组患儿不良反应发生情况

研究组不良反应率14.5%低于对照组的54.5%，两组数据对比存在显著性差异，P＜0.05，见表2。

表2 两组不良反应发生率比较[n（%）]

3.讨论

肺炎是儿童群体常见的一种疾病，有研究显示，非典型致病菌支原体与衣原体是引发肺炎发病率增高的关键因素。当前该病主要采用阿奇霉素治疗，该药物的使用剂量较小，不会对患儿肝肾功能带来较大危害，同时该药物在酸性环境下具有较高稳定性，副作用较小，更适合用于儿童群体。

本次研究中两组均采用药物序贯疗法治疗，对照组采用红霉素治疗，研究组采用阿奇霉素治疗，结果显示研究组治疗总有效率与不良反应发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明在小儿肺炎临床治疗中，采用阿奇霉素序贯疗法的整体疗效优于采用红霉素序贯疗法的疗效。

本次研究结果显示，与红霉素相比阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效更佳，可有效改善患儿各项临床症状，安全性较高。