整体护理在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用价值分析

张景

（山西晋柴医院，山西 大同）

0 引言

留置尿管护理方法在临床较为常见，帮助尿液排出是其主要作用之一[1]，但是尿管留置时间较长，或穿插次数多，可致使尿路黏膜受损，增加细菌感染率，对泌尿系统功能正常运转产生一定的影响[2]。为了防止泌尿系统受到感染，予以留置尿管患者行有效的护理干预十分必要。本文主要分析整体护理在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院62例留置尿管患者，选取时间2015年6月至2017年6月，所有患者均知情同意参加此次研究。将入选的所有患者采用随机表分组法分为对照组（31例）和观察组（31例）。

对照组患者中，年龄范围42-79岁，平均年龄（61.28±15.79）岁；病程1-9个月，平均病程（4.81±2.33）h；男女比例为17/14。

观察组患者中，年龄范围43-78岁，平均年龄（60.97±12.76）岁；病程2-8个月，平均病程（5.02±2.15）h；男女比例为16/15。

纳入标准：入选患者均符合中国卫生部颁布的泌尿系感染的病原学诊断标准；

排除标准：伴有尿路梗阻、尿路刺激征、尿失禁患者；不配合此次研究工作患者[3]。

两组患者资料对比无统计学意义，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组接受常规置管护理，即对患者使用抗生素治疗，嘱咐患者多饮水，导尿管定期更换，对其不良反应行及时治疗干预措施。

观察组接受整体护理干预，具体内容：①规范无菌操作，对置管适应证做详细了解，避免多次插管，争取一次插管成功，减少对患者的伤害；②防止患者黏膜受损，插管动作应轻柔；导尿时间尽量缩短，防止菌尿的发生，应尽可能地不用抗生素来清洗处理；③对患者外阴用碘伏及时清洗，并对导尿管和其连接处使用消毒液予以消毒清洗；④防止尿道产生细菌，应嘱咐患者多喝水，使其尿量增多，达到稀释尿液的效果；⑤防止尿液回流，于更换导尿管时应抬高引流管；⑥观察患者病情康复情况，及时拔出导尿管；对患者讲解导尿管拔除后，会伴有尿不尽、尿痛等不良症状，可自行消失，对其行安全教育，对尿潴留患者，对其会阴部做好清洁工作，如有不适，应及时就医。

对两组患者展开8个月的随访期，并观察、记录其感染情况及护理满意率。

1.3 观察指标

观察两组患者泌尿系统感染情况及护理满意率，并作统计学处理。

1.4 统计学方法

对本文出现的数据，使用SPSS21.0软件行统计学处理。计数资料以（%）表示，使用χ2检验，P＜0.05时，表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者泌尿系统感染比较

观察组患者泌尿系统感染率为3.23%，低于对照组的19.35%，组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组泌尿系统感染情况对比

2.2 两组护理满意率比较

观察组对护理工作的满意率为93.55%，与对照组的70.97%作比较，组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度对比

3 讨论

泌尿系统感染的发病机制为病原微生物在泌尿系统中大量繁殖，进而导致炎症的发生[4]，有上尿路感染、下尿路感染两种感染情况，此类感染情况在留置尿管中较为常见[5]。留置尿管属于侵入性护理操作，对患者行此护理操作前，应评估患者身体、心理具体状况，操作严格要求无菌技术[6]，动作娴熟、轻柔，尽最大可能降低患者的痛苦。目前，整体护理模式在临床应用中较为广泛，此类护理干预不仅对患者病情进行关注，对患者的身体、心理状况同时加以关注，是将患者病情康复及其利益放在首位的护理方式[7，8]。本文研究中，主要对选取的31例观察组留置尿管患者实施整体护理干预，取得了较为满意的结果。

研究结果显示，护理后，观察组患者泌尿系统感染率为3.23%（1/31），低于对照组感染率（19.35%），组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组对护理工作的满意率为93.55%（29/31），对照组满意率为70.97%（22/31），两组数据作比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，留置尿管患者接受整体护理干预，可降低其泌尿系统感染发生率，并提高患者对护理工作的满意程度，临床护理效果显著。