乳腺癌患者全程管理中人文关怀的应用价值分析
2020-04-02淦永平
淦永平
(四川广元市第一人民医院,四川 广元)
0 引言
近年来,乳腺癌已经发展成常见的妇科恶性肿瘤疾病,对患者生活质量以及生命安全均产生了不利影响[1]。在临床治疗中,以手术治疗为主,直接伤害了患者身心,甚至会诱发一系列的不良心理状态,对预后效果的增强十分不利。为此,在对乳腺癌患者实施全程管理的过程中,有必要引入相应的护理措施,以优化其生活质量。基于此,文章将乳腺癌患者作为主要研究对象,重点阐述全程管理中人文关怀的应用价值,以供参考。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择本院自2017年9月至2019年9月收治的乳腺癌患者100例,利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组,每组各50例。其中,对照组平均年龄(39.93±2.54)岁;实验组平均年龄(39.75±2.62)岁。两组患者在年龄资料数据方面差异性不存在,视为可比。
1.2 方法
对照组应用全程管理常规护理,根据全程管理的常规性要求开展护理工作。
实验组应用全程管理人文关怀护理,具体路径体现在以下几个方面:
①人文性心理指导。患者在入院后,护理工作人员要和患者沟通,科学评估患者心理状态,同时传递给患者术后化疗的不良反应以及具体的治疗方案,能够安慰患者疑惑情绪,始终秉承负责态度,使患者能够切实感受医疗工作人员的关爱[2]。另外,要向患者介绍其他的病友,和患者家属沟通,使患者获得社会支持,进一步提高治疗配合度。行手术治疗后,患者会出现皮炎亦或是脱发等表现,容易引起不良心理状态。为此,护理工作人员要及时告知患者以上为正常表现,并不断鼓励其参与集体性活动。在化疗的过程中,可以为患者播放音乐,使其注意力被分散,进而缓解化疗所引起的不良反应[3]。
②健康教育。应向患者告知乳腺癌手术后化疗的重要作用,使其能够正确认知化疗治疗,并做好心理准备。同时,对患者家属进行叮嘱,在饮食方面要尽量清淡,保证合理搭配营养与色彩,使患者的食欲不断增强。在出院之前,需针对患者展开健康指导,叮嘱患者家属相应的注意要点,并给予患者必要的鼓励,确保患者及其家属能够重视注意事项[4]。在遇到不解问题的时候,要和医护工作人员进行及时的沟通和联系。
③并发症护理。胃肠道反应是患者化疗后最常发生的不良反应,使其产生恶心呕吐的表现,严重的无法进食。为此,护理工作人员应准备止吐药物亦或是镇静药物,并在化疗之前30min服用。在患者呕吐的时候,要保证其头向一侧偏,避免呼吸道内部进入呕吐物,使呼吸道处于畅通状态。在患者呕吐后续立即漱口,确保口腔的卫生,尽可能减少口腔炎的发生[5]。针对患者的呕吐物,护理工作人员要对其性状进行观察,并询问患者的腹部疼痛程度,能够尽早发现胃穿孔亦或是胃出血等症状。另外,要对静脉炎进行预防,很多化疗药物的刺激性较为明显,加之外周血流缓慢,会损害血管内壁,进而诱发静脉炎。为此,患者应尽量留置PICC管,由护理工作人员开展健康知识宣传教育,确保患者能够熟练掌握维护、使用PICC管的方法。在患者出院以后,并联系与其家庭距离最近的PICC维护点,叮嘱其定期接受医院随访[6]。
1.3 评价指标
比较分析实验组、对照组各项生活质量评分、SAS评分、SDS评分等一系列临床指标。
1.4 统计学分析
对于两组乳腺癌患者临床护理结果采用统计学软件SPSS21.0展开数据分析,计量资料(各项生活质量评分以及SAS评分、SDS评分)采用s表示,行t检验,当P<0.05的时候,即可证实组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者各项生活质量评分比较
实验组各项临床指标数值均比对照组高,临床比较差异有统计学意义(P<0.05)。(表1)
表1 实验组、对照组各项生活质量评分对比)
表1 实验组、对照组各项生活质量评分对比)
images/BZ_66_1294_2225_2300_2284.png实验组 50 92.04±1.84 91.34±2.54 92.36±1.8592.67±1.73对照组 50 81.54±3.16 80.06±3.37 77.69±3.0281.68±2.15 t 20.3043 18.9008 29.2897 28.1602 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
2.2 实验组、对照组SAS评分、SDS评分比较
前者指标与后者相比,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。(表2)
表2 两组患者SAS评分、SDS评分对比
表2 两组患者SAS评分、SDS评分对比
images/BZ_66_1294_2755_2304_2814.png实验组 50 32.27±8.03 32.33±7.48对照组 50 58.14±7.06 58.37±8.29 t 17.1084 16.4906 P 0.0000 0.0000
3 讨论
众所周知,乳腺癌属于常见女性恶性癌症,临床发病率和致死率偏高,使患者生命安全受到严重威胁[7]。而且,在确诊为乳腺癌的时候病情已经进入中晚期,预后效果并不理想,使患者生存质量不断提高。为改善患者的临床症状,缓解其负面情绪,就要在全程管理中引入人文关怀护理。通过对人文关怀护理的运用,为乳腺癌患者的临床护理提供了有价值的参考依据[8]。
在以上研究中,实验组应用全程管理人文关怀护理,各项临床指标均优于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。由此证实,人文关怀在全程管理中的应用,不仅使患者的生活质量水平提升,且能够改善其不良心理情绪,对于乳腺癌患者术后预后效果的增强产生了积极的影响,具有较高的推广应用价值。
综上所述,乳腺癌患者在行手术治疗后开展全程管理工作,并将人文关怀护理引入其中,一定程度上缓解了患者的心理情绪,使其术后生存质量水平不断提高,临床推广价值显著。