犬细小病毒病的诊断与治疗

2020-04-01赵姗姗山东省青岛胶州市畜牧兽医服务中心266300

山东畜牧兽医 2020年3期

赵姗姗（山东省青岛胶州市畜牧兽医服务中心 266300）

犬细小病毒病是由犬细小病毒(Canine parvovirus, CPV)引起的犬科、鼬科动物的烈性传染病[1]，1983年首次证实我国存有犬细小病毒病毒病流行[2]。犬细小病毒病发病率高，传染性强，治愈后可重复感染严重的威胁犬的健康[3]。为了降低此病发病率，提高治愈率，笔者对109例犬细小病毒病疑似病例进行鉴别诊断，并对确诊病例进行治疗研究，旨在寻找有效防治犬细小病毒病的治疗方案，为本病的治疗和防治提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 试验动物本试验病例来自1～4月烟台某宠物医院109例犬细小病毒病疑似病例。病犬临床症状轻重不同。

1.1.2 药品和试剂 CPV抗原检测试纸(批号1101401，韩国安捷公司)、犬细小病毒单克隆抗体(批号138401，北京世纪元亨动物防疫技术有限公司)、犬用五联血清(批号20130401，中国人民解放军62041部队)、0.9%氯化钠注射液(批号2B 12073007，青州尧王制药有限公司)、5%葡萄糖注射液(批号12040972，山东洁晶药业有限公司)、ATP(批号H20013207，天津药业焦作有限公司)、辅酶A(批号1008110-4，济南维尔康生物制药有限公司)、注射用头孢曲松那(批号H37070573，齐鲁制药有限公司)、爱茂尔(批号H37020985，山东鲁1110109，青州尧王制药有限公司)、胃复安(批号H41021179，天津药业集团新郑股份有限公司)、VB1(批号H37021057，山东新华制药股份有限公司)、VB6(批号H37020720，山东新华制药股份有限公司)、VC(批号H37020714，山东新华制药股份有限公司)、云南白药(批号ZJ11017，云南白药集团股份有限公司)。

1.1.3 试验仪器显微镜、微量移液器、透明胶带、锥形瓶、吸头、试管、量筒、改良式血细胞计数板、血盖片、沙利氏吸血管、计数器、沙利氏血红蛋白计一套。

1.2 方法

1.2.1 问诊询问病犬主人所饲养犬的年龄、免疫情况、饮食情况、发病经过、是否接受治疗及饲养环境状况等。

1.2.2 临床诊断犬细小病毒病患犬初步诊断时会表现出不同程度的症状，可借助视诊、触诊、听诊、嗅诊进行初步诊断。视诊：观察病犬精神状态，病犬多神沉郁，眼球凹陷，呕吐物中可见大量气泡，排泄酱油样番茄样的血便，可视黏膜是否发绀等。触诊：牵拉病犬皮肤表现出弹性减弱。听诊：病犬多数表现心跳加速、心律不齐常伴有心杂音。嗅诊：嗅闻病犬的气味，有无犬细小病毒病特有的腥臭的刺鼻气味。

1.2.3 实验室检查（1）血常规检查：使用2.5ml注射器从后肢静脉采取0.5ml血液(日龄较小的犬，后肢静脉采血困难可采用颈静脉采血)，将采集的血液迅速转移至试管内，放入检测区，设置动物品种，选择START按钮，样品即被旋转180°，静候1min出现结果，打印结果。（2）犬细小病毒快速检测卡检测法：采少许粪便及肛门腺分泌物静置1min，取上层液2～3滴于试纸样品孔中，5min后观察结果。结果判定：阳性(+)：当C处T处同时显示红色线条时，判为阳性。阴性(-)：当C处显示红色线条，T处不显色时，判为阴性。当C线不显色时，无论T线是否显色，结果均判为无效。

1.2.4 治疗方法将于1～4月之间在烟台某宠物医院就诊的57例犬细小病毒确诊病例分为4组，每组13只，对4组实施不同的治疗方法。（1）第1组用药方案：五联血清2ml/kg体重，皮下注射；爱茂尔2～4ml/次，皮下注射；头孢曲松钠0.2～0.5 mg/kg体重+地塞米松0.05mg/kg+0.9%氯化钠，静注；止血敏0.4mg/kg+辅酶A100IU+VC0.5g+VB12ml+VB62ml+ATP2ml+5%葡萄糖，静注；（2）第2组用药方案：单抗2ml/kg体重，皮下注射；爱茂尔2～4ml/次，皮下注射；头孢曲松钠0.2～0.5mg/kg体重+地塞米松0.05mg/kg+0.9%氯化钠，静注；止血敏0.4mg/kg+辅酶A100IU+Vc0.5g+ATP2ml+VB12ml+VB62ml+5%葡萄糖，静注。（3）第3组用药方案：单抗2ml/kg体重，皮下或肌注；犬用五联血清2ml/kg，皮下注射；爱茂尔2～4ml/次，皮下注射；头孢曲松钠0.2～0.5mg/kg体重+地塞米松0.05mg/kg+0.9%氯化钠，静注；止血敏0.4mg/kg+辅酶A100IU+Vc0.5g+ATP2ml+VB12ml+VB62ml+5%葡萄糖，静注。（4）第4组用药方案：犬用五联血清1～2ml/kg体重，皮下注射；单抗2ml/kg体重，皮下或肌注；爱茂尔2～4ml/次，皮下注射；头孢曲松钠0.2～0.5mg/kg体重+地塞米松0.05mg/kg+0.9%氯化钠，静注；止血敏0.4mg/kg+辅酶A100IU+VC0.5g+VB12ml+VB62ml+ATP2ml+5%葡萄糖，静注；灌肠：云南白药10～30ml/kg+适量补液盐。上述药物1次/d，连续使用2～5d。注意补充口服补液盐，纠正酸碱平衡。

2 结果与分析

2.1 临床诊断结果

犬细小病毒病疑似病例多为断奶后不久或3月龄以内幼犬，临床上大多表现为精神沉郁，食欲下降，腹泻，脱水。部分表现体温升高，食欲废绝。心跳明显加快，有杂音，部分伴有心律不齐。眼窝下陷，眼角有灰白色粘稠分泌物，可视黏膜苍白。便血，有腹泻和呕吐现象，腹泻物为稀水样，随后呈番茄汁样，有特殊的腥臭味，剧烈腹泻呈喷射状，腹泻物为深红色的血水。经过初步诊断疑似病例中可能有59例患有犬细小病毒病，确诊还须辅助实验室诊断进行。

2.2 实验室诊断结果

2.2.1 血常规检查结果以一例CPV病犬就诊时及用单抗疗法治愈后血常规结果为例(见表1)。

表1 就诊时血常规检查结果

从表1中可以看出，LYM减少，LY%降低；抗医药股份有限公司)、止血敏(批号1205115，山东洁晶药业有限公司)、碳酸氢钠注射液(批号GRA增多，GR%升高；MCH增多，其它检测指标均正常。表明病犬可能存在免疫缺陷，细菌感染，贫血。

2.2.2 犬细小病毒检测卡诊断法结果在检测板T C处各出现一条红线，表明可以确诊为得此病。对109例病例使用抗原试纸检测，阳性52例，占48.15%；阴性57例，占52.29%。

2.3 治疗结果

表2 不同治疗方案治疗犬细小病毒病的效果比较(只、%)

通过试验对比观察，第1组病犬应用血清治疗后在4个组中治愈率最低，第3组同时应用单抗和血清治疗效果最好；第2组应用单抗治疗，治愈率较高；第4组病犬使用单抗、血清配合灌肠疗法，治愈率偏低。

4 讨论

4.1 治疗效果分析

通过实验数据分析，第1组用药方案治疗费用相对较低，易于使中低收入人群接受，饲管得当，体质良好的病犬可耐过；第2组用药方案价格较第1组高，适合发病初期的病犬，可以有效控制该病的进一步发展；第3组用药方案同时使用单抗和血清，价格较高，临床上应用此疗法治愈率有效率均较高超过92.3%；第4组方案适应于病情严重，便血明显，脱水严重的犬。灌肠具有止血，清肠，补充体液，改善脱水症状，防止继发感染的作用。但灌肠时操作不合理易导致肠道损伤，此方法不能反复使用，一般连续使用不超过2d，反复使用易造成肠黏膜的损伤。