中西医结合方法应用于脑血管病偏瘫治疗的临床效果研究

董广辉，杨永君

（1.甘肃省灵台县皇甫谧中医院，甘肃 平凉 744000；2.甘肃省灵台县人民医院，甘肃 平凉 744000）

0 引言

随着当前人们的生活水平不断提高，高血压、高血脂以及高血糖等患病人数也呈现出了逐年增加，使得发生脑血管疾病的概率也呈现出了逐年上升的态势，给公众生命安全带来危害的同时也给家庭及社会带来巨大的负担。脑血管疾病在临床中属于一种比较常见的多发性疾病，该病发病率、复发率、致残率及死亡率均比较高，对于患者的生命安全有些严重危害[1]。脑血管病在临床上表现主要有口角歪斜、语言障碍、突发晕眩及昏迷不醒等，严重影响患者的生命质量。近年来，脑血管病的发病呈现出逐年上升趋势，而偏瘫作为脑血管病常见的伴发症，可进一步加重患者的病情，危及患者的生命健康[2]。为了探究有效治疗脑血管病偏瘫的方法，本文重点探究中西医结合方法在脑血管病偏瘫治疗中的临床效果，以2017 年4 月至2019 年4 月间收纳的106 例脑血管病偏瘫患者为例，对比单纯西医和中西医结合治疗的相关效果，具体如下所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料。把我院2017 年4 月至2019 年4 月间收纳的106 例脑血管病偏瘫患者随机设参照组和治疗组各53 例，参照组中，男31 例，女22 例；他们的年龄在30-79 岁，平均（56.42±3.25）岁。治疗组中，男33 例，女20 例；他们的年龄在28-80 岁，平均（57.62±4.13）岁。把两组患者的一般资料进行比较，未见其对比差异有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①符合脑出血、腔隙性脑梗死及动脉粥样硬化性血栓脑梗死等脑血管病的诊断标准；②患者或者家属对于本研究知情同意；③符合医院伦理委员会的审批标准[3]。排除标准：①伴有智力障碍者；②有关节畸形问题者；③有神经肌肉病变情况者。

1.2 方法。参照组单纯采用西药治疗，选择促神经动力药物治疗，或者口服抗血小板聚集药、调血脂稳定斑块药以及活血化瘀药等，避免脑梗死再次发生；治疗组则在参照组的基础上采取中医结合方法治疗，中医疗法包括中药熏蒸和针刺治疗，其中，中药熏蒸治疗主要使用蒸汽熏蒸患者的偏瘫部位，或者用药液毛巾敷在患者的偏瘫部位，在一定时间的熏蒸治疗之后，把患者的偏瘫部位浸泡到药液当中30 min 左右，每天治疗2 次，共治疗30 天。针刺治疗选择患者的内关穴、三阴交穴和偏瘫部位，通过平补平泻法进针，再取太冲穴给予重泻操作。以促进肝潜阳的平衡。每次针灸的时间不可超过30 min，隔天1 次。在治疗期间要对患者的情绪及血压等进行严密观察，以便于及时发现所存在的问题和做好相应的处理措施，促使治疗效果的发挥，共治疗30 天。

1.3 观察指标。临床效果评价：显效：患者的肌力基本恢复正常，或者提高大于3 度，神智和语言功能也基本恢复正常；有效：患者的肌力提高大于3 度，神智和语言功能部分得以恢复，生活基本可以自理；无效：患者的临床症状与体征等情况未能得到改善，甚至有恶化倾向。同时对两组患者的生活质量情况进行评价，分数满分100 分，分值越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学分析。本组数据用SPSS 21.0 软件进行统计学处理，用表示计量资料，用%表示表示计数资料，录入统计后，以P＜0.05 表示组间对比区别存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗后的临床效果。经过不同的方法治疗后，参照组治疗的总疗效率低于治疗组治疗的总有疗效率，两组相比，差异明显，P＜0.05，有统计学意义，具体见表1。

表1 对比两组治疗后的临床效果[n（%）]

2.2 对比两组生活质量评分。治疗前，两组生活质量评分相比区别不明显，P＞0.05，无统计学意义；经过不同的方法治疗后，参照组生活质量评分改善情况比治疗组差，两组相比，差异明显，P＜0.05，有统计学意义，具体见表2。

表2 对比两组生活质量评分，分）

表2 对比两组生活质量评分，分）

组别 治疗前 治疗后参照组（n=53） 48.68±6.95 71.12±5.84治疗组（n=53） 49.11±7.03 88.67±6.17

3 讨论

脑血管病一般是因为患者的脑部血液循环通畅性受到障碍引发的脑血管急性病变反应，如脑梗死、脑梗塞、脑卒中等，在临床上表现主要有口角歪斜、语言障碍、突发晕眩及昏迷不醒等，严重影响患者的生活质量，且这些疾病均具有致残率高和致死率高的特点，给患者的生活质量和生命健康带来严重的威胁[4]。随着当前人们生活水平的不断提高，高血压、高血脂以及高血糖等患病人数也不断攀升，因为生活水平提高就意味着人们的生活节奏也在不断加快，生活压力增大，使得人们精神压力及情感波动情况也越来越显著，所以发生脑血管疾病的概率也呈现出了逐年上升的态势，给公众生命安全带来危害的同时也给家庭及社会带来巨大的负担。

由于脑血管疾病的致残率非常高，所以大部分患者都会出现一定的偏瘫情况，使其生活自理能力受到明显影响，大大降低了生活质量。对于脑血管病偏瘫的治疗，临床常规采用的是西医治疗方法，通过西医治疗的主要目的是控制患者的病情，使其知觉功能得到有效康复。但多年临床经验发现，单纯的西医治疗并不能很好地提高患者的生活质量，且疗效也有一定的局限性。因此，临床将治疗的方向转移到中医疗法上，通过中药熏蒸和中医针灸治疗，可以有效降低服用西药过程中出现的不良副作用，治疗费用也相对较低，在西药治疗的基础上应用能够促进西药药效得到更好的发挥，加快患者症状的缓解，从而提高治疗效果，改善患者的生活质量[5]。

在本组研究当中，参照组53 例脑血管病偏瘫患者单纯采用西药治疗，治疗组53 例则采取中西医结合方法治疗，经过不同的方法治疗后，参照组治疗的总疗效是75.47%，治疗组治疗的总有疗效是94.34%，区别比较明显（P＜0.05）。治疗前，两组生活质量评分相比区别不明显（P＞0.05）；治疗后，参照组生活质量评分改善情况比治疗组差，区别比较明显（P＜0.05）。可见通过中西医结合方法治疗脑血管病偏瘫效果可观，对改善患者生活质量等有重要作用，应用价值高。但还有研究指出，对脑血管病偏瘫采取中西医结合治疗方法的过程中还要加强对不同类型的脑血管病偏瘫进行针对性治疗的方法加以深入探究，持续改进及完善相关的治疗方案，使脑血管病偏瘫患者得到更加切实有效的治疗干预，从而从根本上实现脑血管病偏瘫患者活动能力的恢复，提高患者的自理能力，从而提高其生活质量[6]。

综上所述，对于脑血管病偏瘫患者采用中西医结合治疗方法所取得的效果较为理想，不仅能够大大减轻患者及其家庭的经济负担，还能提高治疗效果，提高患者的生活质量，在临床中值得加以深入探究和推广应用。