探讨自拟健脾方联合针灸治疗功能性消化不良脾胃气虚证的临床效果

雷东红

（齐齐哈尔建华医院，黑龙江 齐齐哈尔）

0 引言

在临床上功能性消化不良的发病率较高，且具有难治愈、复发率高的特征[1]。近几年，随着人们生活习惯和饮食习惯的不断改变，这种病症的发病率呈逐年上升趋势[2]。功能性消化不良的临床症状并不典型，多变且表现多样，临床治疗上西药用药效果并不理想，而中医学在功能性消化不良的临床治疗上积累了极为丰富的经验[3]。中医认为这种病症的致病因素与患者的肝脾胃功能、情志、饮食习惯等均有关[4]，因此，采用健脾活血方式治疗功能性消化不良病症已经成为趋势和热点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2018 年5 月至2019 年5 月接收治疗的功能性消化不良患者中选取98 例参与本次研究，并按照随机分配原则将其平均分成两组，观察组49 例，对照组49 例。观察组女23 例，男26 例，年龄19～65 岁，平均（41.25±3.44）岁，患病时间在2 个月至3 年，平均（1.58±0.35）年；对照组女27 例，男22 例，年龄21～69 岁，平均（44.25±3.49）岁，患病时间在1 个月至4 年，平均（2.04±0.16）年。对比两组患者一般资料无差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究要注意的是：所有研究对象在参与研究前，均需经过严格的临床检查，确保其各项指标符合功能性消化不良临床标准，且需患者或家属在知情情况下，自愿签署相关同意文件。

1.2 治疗方法

在临床治疗中为对照组患者实施单纯多潘立酮（国药准字号：H10910003；生产厂家：西安杨森制药有限公司；规格：10 mg×30 片）治疗，3 次/d，10 mg/次。

在临床治疗上为观察组患者实施自拟健脾方联合针灸治疗，自拟健脾方包括：茯苓、白术、薏苡仁各15 g，党参30 g，陈皮10 g，山药20 g，一剂药中加入水400 mL，将其煎至150 mL，口服3 次/d；针灸刺激患者中脘穴、内关穴以及足三里穴，1 次/d，1 次留针15 min，并且通过捻转针的方式来刺激穴位。

1.3 观察指标

两组均经过14 d 治疗后，观察患者的临床治疗效果。痊愈：患者消化道体征完全消失，中医证候积分在90%以上；显效：患者消化道体征明显改善，中医证候积分在61%～90%；有效：患者消化道体征得到缓解，中医证候积分在31%～60%；无效：患者消化道体征无变化或加重。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0 软件对本次研究中的各种数据进行统计学处理，计量资料均以（）表示，采用t 检验；用（%）表示计数资料，并用卡方检验，若P＜0.05 则两组对比差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的治疗效果，观察组总有效率93.9%明显高于对照组79.6%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比（n, %）

3 讨论

在临床诊疗中功能性消化不良是一种消化系统疾病，且具有发病率高、病情复杂的特征[5-6]。现在，随着我国社会经济发展进程的不断深入，人们生活节奏在日益加快，在这种长时间精神紧张的状态下，会在很大程度上增加人们发生功能性消化不良的几率[7-9]。除此之外，人们日常生活中饮食结构缺乏合理性、生活不规律、饮食不规律等也是引发这种疾病的主要病因[10-12]。功能性消化不良的主要临床表现为腹胀、呕吐、食欲减退、嗳气等[13]。一旦出现这种病症会导致患者产生烦躁、易怒等不良情绪，给人们的正常生活造成严重影响。现在，在我国社会人群中功能性消化不良的发病率高达30%[14]。传统的纯西药治疗方式，主要作用是增强患者的胃动力、促进胃部蠕动等，治疗干预具有较强针对性，短期见效快，但是杜绝病情反复，长远看临床治疗效果不理想，与患者的治疗需求不符[15]。

在中医学中，功能性消化不良属于“痞满”范畴，引发疾病的主要病因为：暴饮暴食、久病不治、脾胃亏虚等[16]。本次研究中利用自拟健脾方联合针灸的方式进行功能性消化不良临床治疗，自拟健脾方中山药有补虚赢、除寒热邪气的功效；党参有补中益气、和胃生津的功效；薏苡仁有利水渗湿、健脾止泻的功效；陈皮有理气健脾的功效；茯苓有利水渗湿、健脾的功效；白术有补脾健胃、燥湿利水的功效。将这些药材合用能够充分发挥益气渗湿、健脾和胃的功效。而通过针灸刺激中脘穴、内关穴以及足三里穴，可以达到疏通经络、调和脾胃的效果；其中对患者的足三里穴行针可以起到扶正祛邪、健脾养胃的功效；对内关穴行针可以起到通畅气血、止吐的功效；对中脘穴行针可以起到消积食、治腹胀的功效。此外，若人体出现脾胃虚寒的问题，就会影响其肠胃运动能力以及胃的排空能力，这种情况主要是植物神经功能紊乱造成的。自拟健脾方中的中药是以补气益血、和胃健脾为主，可以有效调节人体的免疫功能，缩短患者的治疗时间。总之，在临床上治疗功能性消化不良，自拟健脾方联合针灸的方式可以从病因出发，健脾益气、温中渗湿，对这种病症进行根治。本次研究中，观察组治疗总有效率93.9%明显高于对照组79.6%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在功能性消化不良临床治疗中应用自拟健脾方联合针灸的方式，治疗效果显著，值得被临床推广。