直接数字X 线摄影（DR）在职业健康检查胸部摄影中临床疗效分析

刘兴国

（济南市历城区柳埠镇卫生院 山东 济南 250113）

在职业健康检查中，胸部摄影是一种必要的检查项目，胸部摄影检查的结果直接关系到患者的职业健康检查结果，因此胸部摄影检查的准确性十分重要。在本研究中，选取了部分在我院进行职业健康检查的患者作为研究对象，在胸部摄影项目中患者分别采用了DR 和传统高仟伏X 线摄像两种胸部摄影方式，并对两种摄影方式的图像质量进行了对比，结果发现DR 的图像质量更高，相关研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年7 月—2019 年7 月间在我院进行职业健康体检的142 例患者作为本研究的被选取对象，所有被选取对象均采用抽签法的方式随机分为两组，分别为研究组（71 例）与对照组（71 例）。在研究组中，男38 例（53.52%）、女33 例（46.48%）；年龄19 ～24 岁，平均年龄（21.14±1.08）岁。对照组中，男36 例（50.70%）、女35 例（49.30%）；年龄19 ～27 岁。平均年龄19 ～24岁，平均年龄（21.08±1.09）岁。两组被选取对象的一般资料数据经统计学软件验证处理后发现差异无意义，P＞0.05，符合本研究中各项观察指标的比较标准，可以进行比较。

1.2 方法

两组患者在进行检查前均由医护人员进行检查方法及流程的宣教，保障患者能够进行顺利的配合，并去除衣物及辅料，并双脚分开站在摄影架前。

1.2.1 直接数字X 线摄影 选取山东佳田公司生产的DR4000 型号直接数字化X 光机，调整参数（电压：120kV；源像距：180cm）后对患者进行胸片摄影。

1.2.2 传统高仟伏X 线摄像 选取北京万东公司生产的HF50-E 型号X 线机，调整参数（电压：120kV；源像距：180cm；曝光时间最大限度：0.1s）后对患者进行胸片摄影。

两组被选取对象的胸片图像均由我院有着多年工作经验的资深医师进行阅片，并根据《全国放射科QA、QC 学术研讨会纪要》一文中的标准对胸片的图像质量进行评定，该标准分为甲级片、乙级片、丙级片和废片[1]。

1.3 评定标准

对两组被选取对象的胸片质量进行记录整理，并纳入统计学软件进行验证比较。

1.4 统计学方法

将本研究中各项观察指标数据纳入统计学软件（版本为SPSS21.0）进行验证处理，利用n（组员例数）表达计数资料，以（%）表示各等级胸片图像质量所占比例，P＜0.05 表示组间差异有统计学意义。

2 结果

利用统计学软件对两组被选取对象的各等级胸片质量进行验证处理后发现，研究组患者的甲级片概率要显著高于对照组（P＜0.05）；两组被选取对象的乙级片概率差异较小（P＞0.05）；但研究组被选取对象的丙级片和废片概率却均要低于对照组，P＜0.05（见表）。

表 组间胸片质量比较[n（%）]

3 讨论

胸片便是我们常说的胸部X 线片，是职业健康检查中重要的检查项目。在临床上，通过胸片能够对人体心脏和肺等胸部器官血管的形态、大小、位置和轮廓灯指标进行清晰的表示，有助于医护人员直观的观察患者是否存在明显的心、肺病变[2]。本研究为分析在职业健康检查胸部摄影中直接数字X 线摄影（DR）的临床应用效果，选取了在我院进行职业健康检查的部分劳动者作为本研究的被选取对象，并采用了抽签法的方式进行了随机分组，根据组别的不同予以不同的胸片拍摄方式，结果发现，采用DR 的研究组胸片质量高显著高于采用高仟伏X 线摄像的对照组（P＜0.05）。究其原因在于，DR 由影像监视器、扫描控制器、系统控制器和电子暗盒等组件共同组成，设计更科学，技术含量更高，是一种新型影像学检测仪器，能够直接将X 线由电子暗盒转化为图像，免去了中间环节，致使图像的灵敏度及分辨率更高。而传统高仟伏X 线摄像则是一种旧式影像学检查设备，中间环节较多，操作复杂，易因其他客观因素影响图像质量。因此，相较于传统高仟伏X 线摄像，DR 具有图像清晰度高，操作简便，等待时间段和可以进行技术处理等优点，在职业健康检查中胸片图像质量更高[3]。上述研究结果也与成连春得到研究一致[4]。

综上所述，在职业健康检查中应用DR 效果更佳，图像质量更高，具有极高的临床应用价值。