浅析中医适宜技术治疗农村老年原发性高血压的应用策略

林琦

【摘要】目的：本文将探究中医适宜技术治疗农村老年原发性高血压的应用策略。方法：本项目选取2018年8月～2019年8月进行在本院诊治的100例老年原发性高血压患者作为研究对象。随机将其分为2组，每组50人。其中研究组男32例，女18例，年龄51～80岁，平均（65.50±3.13）岁;对照组男29例，女21例，年龄60～78岁，平均（69.00±3.25）岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0 05），具有可比性。结果：本研究显示，研究组患者在采用中医适宜技术治疗后其收缩压、舒张压方面均明显好于仅给予西药治疗的对照组患者，研究结果表明对患者采取中医适宜技术可以有效的控制血压。结论：对于农村老年原发性高血压患者的疾病情况加以明确后，积极选择中医适宜技术开展疾病治疗，最终获得的血压水平评价结果以及总体疗效评价结果确切，可以显著提高农村老年原发性高血压患者的生活质量。

【关键词】中医适宜技术;农村老年;原发性高血压;应用策略

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0165-02

引言

目前临床上采用的西医药物治疗可以规范患者日常的行为习惯，提供规避危险因素和保护靶器官的一种补充治疗手段。而采用中医治疗原发性高血压则可以弥补患者长期服用药物引起副作用的缺点，患者体质虚弱，长期服药出现耐药甚至不愿服药的患者选择中医治疗是最好的方法，其中医操作简便，疗效逐步得到认可。虽然西医药物降压需要多种类型药物组合也可起到较好的降压效果，但具体综合考量，采用中医技术可明显减少患者经济支出，减少医疗费用，可见中医适宜技术在控制血压的同时可降低西药的用量。

1资料与方法

本项目选取2018年8月～2019年8月进行在本院诊治的100例老年原发性高血压患者作为研究对象。纳入标准：首先所有研究对象均符合人民卫生出版社出版的《内科学》中原发性高血压的相关诊断标准，并符合《中药新药临床研究指导原则》;中医辨证标准：主症为眩晕耳鸣、面色潮红、头重如蒙，次症为食少纳呆，舌红苔黄;另患者具有自我意识，可以理解并积极配医生并签订知情同意书;老年的年龄限制为大于54岁。排除标准：对本研究药物过敏者;无自理能力;造血功能或肝肾功能异常;行为异常无法遵从医嘱者。随机将其分为2组，每组50人。其中研究组男32例，女18例，年龄51～80岁，平均（65.50±3.13）岁;对照组男29例，女21例，年龄60～78岁，平均（69.00±3.25）岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

对照组常规运用降压药物治疗，包括ACEI，B-受体阻滞剂或CCB等，患者的一般支持治疗正常给予，包括监测患者的水电解质，加强营养等。研究组在对照组的基础上给予中医适宜技术：①给予中药汤剂口服治疗，组方：天麻12g、钩藤10g、石决明15g、栀子8g、桑叶20g、茺蔚子20g、桑寄生10g、夜交藤10g。水煎20分钟250ml为宜，饭后半小时可服用，一日一剂，早晚分服。②针灸治疗。选取百会、风池、合谷、足三里以及三阴交穴位针灸，辅以弱电刺激，每次刺激半小时左右，可据病情发展适当调整时间，每周3次为宜。③药枕。处方包括500g荷叶、1kg白菊花以及1kg夏枯草荷叶，混合后填入枕芯给予患者使用，枕芯定期更换，以保持药效，所有患者均持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后血压水平的变化情况，并采用SPSS17.0进行统计分析，收缩压以及舒张压以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果显示两组患者治疗前血压水平比较无统计学意义即P>0.05，治疗后均有所降低即P<0.05，研究组明显低于对照组，即P<0.05。

2结果

本研究显示，研究组患者在采用中医适宜技术治疗后其收缩压、舒张压方面均明显好于仅给予西药治疗的对照组患者，研究结果表明对患者采取中医适宜技术可以有效的控制血压。

3结论

中医认为患者风、痰瘀滞于五脏，肝肾阴阳失调，其肝风盛肾气下，肝风逆行侵袭头部，故而出现眩晕、头痛等症状。中医治疗原则是镇肝息风潜阳，天麻钩藤在治疗肝风上扰症有疗效，其中天麻主人肝经恰治其症。药理作用明析示，钩藤在降血压以及降脑血管阻力有独特的治疗作用，药理作用可以增加冠脉血流，心率减缓，心脏不再高度负担而是有所缓解。患者眩晕可用石决明人药，其性寒、味咸主人肝肾两经，对于眼、肾有疗效;桑叶清肝养肝、疏散风热、清肺明目;茺蔚子可以清热解毒、消肿活血;栀子缓解视力，静息养神;夜交藤安神补脑，合用可有鎮肝息风、清热活血之效。针灸治疗对神门可缓解惊悸和失眠，百会为百脉交汇之所，病根之所，因此针灸此两处降压效果、改善症状良好;患者头痛目眩可针灸风池，足三里也可补中益气，患者气息调和，邪气可制;三阴交之处可滋阴益血，调补肝肾。上述诸穴针灸治疗可清心安神，调气血、降压。药枕治疗辅助，荷叶可清热，而菊花可治头痛目眩，清热解毒，患者的血压得到控制，临床治疗效果明显提升。以上三种方式相辅相成，患者在三种中医技术的治疗下逐步缓解高血压症状，最后得以控制高血压的进展。

综上所述，对于农村老年原发性高血压患者的疾病情况加以明确后，积极选择中医适宜技术开展疾病治疗，最终获得的血压水平评价结果以及总体疗效评价结果确切，可以显著提高农村老年原发性高血压患者的生活质量。中医适宜技术治疗农村老年原发性高血压疗效明显，患者在治疗期间不良反应较少，安全性较高，值得在临床上进一步推广和应用。