纳洛酮治疗急性酒精中毒临床效果

关浩

【摘要】目的：探究分析纳洛酮治疗急性酒精中毒临床效果。方法：选取我院2015年5月-2019年4月收纳的急性酒精中毒患者78例进行分组，对照组给予单纯葡萄糖，氯化钠注射液治疗（39例），研究组在其治疗条件下联合纳洛酮注射液治疗（39例），分析两组临床疗效、酒后苏醒时间、症状消失时间。结果：研究组临床总有效率为97.44%（ 38/39），对照组为82.05%（ 32/39），组间差异显著（P<0.05）;研究组酒后苏醒时间、症状消失时间分别为（16.44±4.64）h、（2.31±0.65）d，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对急性酒精中毒患者实施纳洛酮治疗后取得显著成效，可促进患者意识清醒，减轻醉酒症状，提高疗效，临床上值得应用。

【关键词】纳洛酮;急性酒精中毒

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0072-02

临床上将急性酒精中毒定义为患者在短期内存在大量饮酒情况，致使中枢神经受损的症状，可能发生呼吸中枢麻痹、心脏骤停等危急情况，急性酒精中毒后必须采取正确抢救措施，及时送医。而临床上也常采用纳洛酮注射液进行相关治疗。基于此，本文为探究分析纳洛酮治疗急性酒精中毒临床效果，选取我院2015年5月-2019年4月收纳的急性酒精中毒患者40例进行观察，结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年5月-2019年4月收纳的急性酒精中毒患者78例进行分组。其中，对照组男29例，女10例，年龄为30-53岁，平均年龄为（40.38±6.75）岁。研究组男30例，女9例，年龄为31-52岁，平均年龄为（41.26±6.50）岁。纳入标准：所有患者均符合急性酒精中毒临床诊断标准;伴有不同程度的呕吐、意识改变;合并低血压、电解质紊乱等症状。排除标准：未对此次研究知晓同意的家属;伴有其它基础性疾病;存在药物禁忌症患者。

1.2方法

所有急性酒精中毒患者均给予常规检查后，询问饮酒及病史后给予补液、吸氧、酸碱及电解质平衡处理。对照组给予单纯纳洛酮注射液（生产企业：重庆莱美药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20052054）治疗，静脉注入0.4-0.8mg，时间1h间隔剂量重复使用;研究组在对照组治疗基础上同时联合葡萄糖500ml（5%）混合输注，注射间隔时间同对照组。直至患者意识逐步恢复。

1.3观察指标

分析两组临床疗效、酒后苏醒时间、症状消失时间。临床疗效分为显效：患者治疗后th、2h后可随意活动肢体、具有简单表达能力，较为嗜睡;有效：存在瞳射反应，多数时间处昏睡状态;无效：意识不清，呼之无反应，刺激反应差，临床症状呕吐、昏迷、低血糖、低血钾等依旧无明显改善。分析记录两组酒后苏醒时间、症状消失时间。

1.4统计学分析

将研究数据使用spss22.0统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1研究组临床总有效率为97.44%（38/39），对照组为82.05%（32/39），组间差异显著（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组临床疗效对比[例（%）]

注：與对照组相比，*P<0.05。

2.2研究组酒后苏醒时间、症状消失时间分别为（16.44±4.64）h、（2.31±0.65）d，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

表2两组相关指标对比（x±s）

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

急性酒精中毒需及时就诊，属于较为严重的急诊内科病症之一。而近些年来，随着现代化生活对人们影响日益增加，酒精中毒患者也随之增多，临床主要特征表现出狂躁不安，昏睡不醒，大小便失禁，意识不清，以及可能存在神经系统受损或者呼吸抑制等症状。如治疗不及时，则危及患者生命。研究显示，急性酒精中毒存在不同症状时期，同时也表现出不同的临床症状，也与患者酒精耐受性存在关联。通常而言，采取药物对酒精中毒患者进行治疗，本文中应用纳洛酮注射液治疗后发现，研究组临床总有效率为97.44%（38/39），对照组为82.05%（32/39），组间差异显著（P<0.05）;研究组酒后苏醒时间、症状消失时间分别为（16.44±4.64）h、（2.31±0.65）d，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结果取得良好成效在于，纳洛酮具有较高的血脑屏障穿透速度，可快速作用在脑部垂体，对于减少昏迷时间、促使中枢抑制解除及呼吸正常具有明显效果，同时对于内源性阿片肽的产生也具有阻断效果，从而起到促醒功能，还可清除氧自由基，拮抗内啡肽，抑制减少脑组织的水和钠含量，具有脑组织缺氧改善，保护脑细胞，以及促进患者肢体功能恢复和降低其他脏器受损等功效，从而达到促进恢复效果。

总而言之，通过对急性酒精中毒患者实施纳洛酮注射液治疗后取得显著成效，可促进患者意识清醒，提高疗效，临床上值得应用。