“零存整取”法提高中药鉴定技能的实践探索

张 虹，刘海霞，罗 靖

（海宁卫生学校，浙江 海宁 314400）

中药鉴定技术是中职中药学专业的一门必修课，教师在教学过程中一直致力于改进教学方法，提高教学质量，从而真正提高学生中药鉴定的技能水平。“零存整取”[1]法的应用，对学生逻辑思维的锻炼、实践能力的提高有一定效果，可为中药相关课程的教学提供参考和借鉴。

1 “零存整取”法教学实践的必要性

作为中职中药鉴定技术课程教师，严格按照教学计划授课，把握好重难点，积极改进教学方法，意图利用有限的课时传授尽可能多的中药鉴定知识与技能，使学生能够学以致用。

但事与愿违，学生对于中药鉴定课程的兴趣自开学便与日俱减，认为中药性状特征、显微特征结构等非常多，易混淆，难以掌握。另外，以往常采用单元测试的方法考查学生掌握情况，学生则临时抱佛脚，突击应付，待进入下一单元的学习时，大脑就会处于“刷新”状态，到了期末，所有中药的性状、显微结构、真伪鉴别特点充斥大脑，但却混作一团，仅靠死记硬背，考试结果可想而知。理论知识的掌握尚且如此，实践技能就更难有大的提升。究其原因，分析如下。

1.1 课程内容繁杂，范围广泛

中药鉴定技术涉及的中药非常多，每种中药又涉及性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别等鉴定手段，而教材各章节间或同一章节内容多以罗列知识点的方式呈现，非常零散，缺乏多途径、多系统、多层次的梳理和归纳，学生掌握非常困难，常常“顾后”却不能“瞻前”。

1.2 教学方法传统，学生疲于应付

在教学过程中，多以教师为主导，填鸭式地向学生灌输理论和实践知识，忽略了学生在学习中的主导地位，学生因此习惯于被动接受，以完成作业或应付考试为目标，对课程精华知之甚少。这种传统的教学方式，很难激发学生的学习兴趣，机械记忆常导致“知其然，不知其所以然”，不利于学生综合素质和创新能力的培养。

1.3 学习方法欠佳，思维方式被动

教师在授课过程中，由于教学计划的安排，很难将一个章节的知识点集中传输给学生，经常是把系统的知识点在每节课中分别讲授。这样学生就会零散地、非系统地吸收知识，在教师没有系统地归纳总结时，学生往往不知道如何将知识点条理化、系统化，更不会自行归纳和总结规律。

2 “零存整取”法在中药鉴定技能教学中的实施

中药鉴定技术包括性状鉴定、显微鉴定、真伪鉴定等，其中尤以显微鉴定和真伪鉴定的方法最难掌握，因此，笔者针对这两种鉴定手段帮助学生进行知识点的“零存”，最终达到“整取”的目的。

2.1 显微结构的“零存”以思维导图的形式“整取”

笔者借助多媒体与显微互动系统，帮助学生对中药显微结构进行存储记忆，师生再共同将特征显微结构以思维导图的形式进行归纳和梳理，构建完整的知识框架。以根及根茎类中药为例，包括蓼科、五加科、伞形科等多个科属，几十种中药，学习时如果面面俱到，易混淆、难记忆，是最难掌握的一类中药。因此笔者将典型中药显微结构以思维导图形式进行纵向归纳，如此一来，相同科属、不同科属之间显微结构的异同一目了然。

课堂上，教师示范绘制思维导图，再以课上任务和课后作业的形式，让学生整理并绘图，学生之间互相学习并参与评比，学习的兴趣和积极性大大提高，而绘图的过程本身就是一个反复学习、不断巩固提高的过程。而且，学生“整取”的一幅幅思维导图还可以为其在鉴定中药时提供检索、应用之便，一举两得（见图1）。

2.2 典型特征的“零存”以中药谱的形式“整取”

归纳过程中，再以某个基本特征为中心，将来源、性状、显微特征等方面的共性和个性串联成一个记忆网络，形成特征结构中药谱，从而鉴别一组中药。如学到细胞后含物草酸钙晶体时，因很多药用植物都含有晶体，这便成为中药鉴定的依据之一。含有草酸钙晶体的中药有人参、三七、丹皮、大黄、西洋参等，差别在于大黄的簇晶大而多，单个散在，棱角短而钝，丹皮的簇晶常排列成“链状”，人参、西洋参的簇晶较小且棱角尖狭，而三七的簇晶棱角较钝（见图2）。只要记住一个就记住了一组，记住了一味药的特征就可掌握一组中药。课后，学生按照教师的范例，以某一个典型特征为中心，自行归纳整理，最终形成一个又一个中药谱，这不仅有助于学生对中药鉴别特征更透彻地理解和系统掌握，而且可以帮助学生收集中药鉴定的第一手材料。

图1 根及根茎类中药显微结构思维导图简图

图2 以草酸钙簇晶为典型特征的中药谱

2.3 真品性状的“零存”以真伪鉴别资料库“整取”

中药的鉴定技术还包括中药真伪的鉴别，真品中药的鉴定知识已经很繁杂，如若再掌握伪品的性状显然难度更大。因此，教学过程中只要学生存储记忆真品的性状特征及真伪鉴别要点，万变不离其宗，凡是不符合鉴别要点的可以一律按伪品评定[2]。比如，中药地骨皮常与香加皮混淆，但只要学生掌握了地骨皮的鉴别要点——断面分两层，外层土黄色，内层灰白色，无论何种伪品都可以鉴别。这样，通过“零存”中药真品的鉴别要点，最终可以构建完整的中药真伪鉴别资料库，从而提升学生真伪鉴别的能力。

2.4 单项技能的“零存”以技能竞赛的形式“整取”

以往评价学生技能的指标多为课堂表现、实验报告和理论考试成绩，从而导致突击应付考试或者抄袭实验报告现象严重，很难检验学生的综合鉴定技能以及综合思维能力。

因此，笔者调整理论考试和实践考核的评分比例，将实践考核比重提高至50%，单项考核项目围绕理论知识的重点内容，并将性状、显微、理化鉴别手段融入其中，考核其单项鉴定技能，例如，考核过程中学生随机抽取考试题目，每组题目包括对中药饮片性状的识别、真伪的鉴定，并随机抽取中药粉末以显微鉴定的方式确定中药名称。

同时，参照中药传统技能竞赛中药识别和真伪鉴别项目的评分标准，适当调整内容，对学生理论掌握程度和鉴定技能进行综合评价，并将竞争机制和竞赛意识渗入教学中，参照“竞赛式教学”[3]，达到“以赛促学”的目的。这就要求学生对中药鉴定的理论和技能掌握得足够扎实，同时又能灵活应用，因此，这不仅仅是单项鉴定技能水平的体现，还是对综合思维能力的锻炼。

3 结语

中药鉴定技术课程的性质决定了教学难度较大，这就需要教师对教学方法进行探索创新，并不断总结经验。“零存整取”法将繁复的鉴定理论通过多途径、多系统、多层次的梳理、归纳，使学生的学习思维从线性到平面、立体的转换，并最终以中药显微结构思维导图、典型特征中药谱、真伪鉴别资料库的模式构建理论框架，完善学生理论和技能知识体系。此外，又将中药传统技能竞赛的培训模式和方法应用于中药鉴定的实践教学中，不仅打牢了理论基础，而且提升了实践技能，效果明显，因此，可以为提升中药相关学科教学质量提供有益的参考。