对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式管理血糖的效果评估

解柳芸

【摘 要】目的：研究对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式管理血糖的效果评估。方法：随机从2017年7月1日～2018年1月31日期间我院收治的使用基础胰岛素的2型糖尿病患者中抽取80例作为对象进行研究，将其分为2组（观察组和对照组），每组40例，观察组应用移动医疗，对照组不使用移动医疗，由病患、医生、护士所组成的三位一体化信息管理平台，对2组病患的教育以及基本资料信息进行采集，并且分别在1、3、6、9、12个月随访病患胰岛素剂量、FPG（空腹血糖）、PBG（餐后血糖）、TC（甘油三酯）、TG（胆固醇）、HbA1c（糖化血红蛋白）等相关数据，在随访12个月过后，将相关数据进行统计分析。结果：随访结束后，观察组的胰岛素剂量、FPG、PBG、HbA1c显著低于对照组（P<0.05）;血糖以及血糖达标率相对对照组显著得到改善，低血糖发生事件少;空腹血糖以及糖尿病的管理是影响血糖达标的重要的因素。结论：对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式进行随访管理，提高了病患的自我管理能力以及依从性，能够有效控制血糖以及改善血脂，低血糖发生风险小。

【关键词】基础胰岛素;2型糖尿病;移动医疗模式管理;血糖

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

糖尿病是一种非常普遍的慢性疾病之一，据统计，我国的糖尿病病患在全球位居第一，且全球的糖尿病病患逐年递增[1]。对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式进行随访管理，提高了病患的自我管理能力以及依从性，能够有效控制血糖以及改善血脂，低血糖发生风险小。随机从我院收治的使用基础胰岛素的2型糖尿病患者中随机抽取80例作为对象进行研究，具体情况如下。

1 资料和方法 1.1 基线资料 选取2017年1月1日～2018年1月31日期间我院收治的2型糖尿病患者中随机抽取80例作为对象进行研究。 对照组：男性2型糖尿病患者22例，女性2型糖尿病患者18例，年龄范围25～75岁，平均年龄为（50.9±12.5）岁。观察组：男性2型糖尿病患者19例，女性2型糖尿病患者21例，年龄范围24～76岁，平均年龄为（51.3±11.9）岁。将两组的实验资料（年龄、性别、病程）进行相比，无差异，不具有数学统计学意义（P>0.05），具有可比较性。

1.2 方法

对照组：不使用移动医疗管理，普通治疗。观察组：使用移动医疗管理，具体有：（1）优化管理项目是对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用4G上网以及电话视频随访，安装病患教育知识软件随访后记录病每次的血糖值，对80例病患的教育以及基本资料信息进行采集，并且分别在1、3、6、9、12个月随访病患胰岛素剂量、FPG、PBG、TC、TG、HbA1c等相关数据，并结合“病患的教育讲座”以及“网络咨询”对病患进行血糖管理以及健康教育。（2）健康教育是护士对病患进行饮食、运动及胰岛素注射指导，其中包含视频以及现场演示。让病患了解如何合理的进行糖尿病饮食、运动以及低血糖症状下如何应对等相关知识。整个教育时长大于15min。

1.3 观察指标

观察两组病患胰岛素剂量、FPG、PBG、TC、TG、HbA1c、观察组血糖达标率。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量采用“均数±标准差”进行表达，采用t检验;计数采用“%”进行表达，同时使检验，当P<0.05时，有差异，具有数学统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患各指标对比

观察组应用移动医疗模式管理血糖FPG、PBG、TC、TG、HbA1c显著得到改善（P<0.05）

2.2 观察组血糖达标率在各时间段的比较

观察组在1、3、6、9、12个月随访病患血糖达标率以及空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂相对前阶段显著得到改善（P<0.05）

3 討论

在当今的快节奏社会，病患的面对面教育出现了花费时间较多，成本较高以及依从性也相对较差等问题，而移动医疗管理能够有效地减少医护人员的工作[2]，节省时间和成本，改善医患关系，应用移动医疗管理模式，不但可以让病患更加了解糖尿病相关知识，还能够使得血糖以及血脂得到显著的改善，并提高血糖达标率。在此次研究结果有：随访结束后，胰岛素剂量、FPG、PBG、TG、TC、HbA1c显著下降;血糖以及血糖达标率相对随访前显著得到改善。

综上所述，对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式进行随访管理，提高了病患的自我管理能力以及依从性，能够有效控制血糖以及改善血脂，低血糖发生风险小。

参考文献

王丹阳，刘赢，袁宁， 等.对使用基础胰岛素的2型糖尿病患者应用移动医疗模式管理血糖的效果评估[J].航空航天医学杂志，2018，29（2）：225-228.

郭晓蕙，陈莉明，陈丽， 等.移动医疗患者管理模式对2型糖尿病基础胰岛素治疗依从性及血糖控制12周的效果评估[J].中华内分泌代谢杂志，2016，32（8）：639-646.