PDCA循环系统在呼吸内科护理教学中的应用探讨

马娅玲　李伶俐 秦小梅

【摘 要】目的：为了了解在教学呼吸内科护理学过程中应用pdca循环系统的教学效果。方法：随机从2018年5月到2019年5月在医院呼吸内科带教的实习护理生中挑选44名护理生并按每组22人的规格分为参照组和实验组，按照不同的教学方式对教学效果进行对比。结果：实验组采取pdca循环系统对呼吸内科进行护理带教得到的教学效果在理论教学、实际操作以及综合素质测评等多个方面的结果都要优异于参照组，两者之间的差距具有统计学意义（P<0.05）。结论：在呼吸内科护理带教中使用pdca循环系统对传统的护理教学活动进行改革能夠进一步完善教学流程，使护理生的综合素质能力和责任心有所提高，对临床护理的服务质量能够产生积极的改进作用。

【关键词】内科护理;循环系统;实现方式

【中图分类号】R473.08【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

把握专业理论知识，实现理论与实践操作的有机结合是当前临床护理教学工作中最重要的环节。为了提高护理生的临床护理实践能力，必须要重视临床护理带教工作的教学治疗，有利于提高医院各科室的护理质量。pdca循环系统是美国质量管理专家戴明针对质量管理工作创建的一套标准管理方法，根据质量管理工作的需求将整体工作分为四个实施步骤进行控制，即计划、实施、检查和处理四个程序。在pdca循环模式下，能及时发现质量管理工作当中存在的问题，再通过改变工作时是流程顺序的方式进一步解决问题，达到提高计划实施质量的目的。因此为了提高医院护理代教的质量，在结合医院当前带教工作发展现状的基础上对pdca循环系统进行应用成立了带教小组，提高了医院呼吸内科临床护理教学工作的教学质量，取得了良好的实际应用效果。

一、资料与方法

（一）资料

从医院呼吸内科带教实习生中随机挑选出了44名实习护理学生作为主要研究对象，按照每组22人的规格分为参照组和实验组。在参照组中有三名男性护理生，19名女性护理生，其中本科学历的护理生有13名，剩下9名护理生则是大专学历。而实验组中男性护理生只有两名，女性护理生20名，本科学历的护理生有12名，9名大专学历的护理生。通过对比发现，实验组和参照组护理生的性别、年龄以及受教育程度水平差距不大，没有任何统计学意义，两组之间的实验对比具有可行性。

（二）方法

在实际操作中，参照组依旧选择传统的教学方式进行带教活动，而实验组护理生则根据pdca循环系统方式实施具体带教活动。

1 在计划准备时期，成立好带教小组以后选择呼吸内科内临床护理工作经验丰富的带教老师作为小组负责人，护士长在各小组中发挥监督管理的作用。当护理生进入到呼吸内科后，根据一对一的护理方式将带教老师和学生进行组合配对。考虑到呼吸内科中的护理知识理论以及实际操作工作较多，要求新进入呼吸科内的护理生尽快对呼吸内科相关的护理工作有所了解，带教老师根据护理生的实际专业水平制定符合护理生个人成长的教学计划，同时设计好自己带教的护理生每天具体的工作任务以及需要学习的基础知识理论[1]。

2 实际教学阶段中，一开始带教老师需要向护理生介绍呼吸内科的各项人事分配，向护理生介绍医院相关的制度要求。然后代教老师按照为护理生制定的教学计划，帮助护理生上手呼吸内科中的相关护理工作，使其对呼吸内科的护理工作有系统性的认知。特别要注意，在讲解过程中要特别提出呼吸内科临床护理工作中的重难点内容，进一步加强护理学生对临床护理的相关知识和操作重点的记忆程度。最后再根据带教老师的要求使每个护理生都能得到一两个床位的病人进行护理实践。

3 在后期检查时，带教老师可以询问护理生对呼吸内科相关护理知识的掌握情况以及学生在实践操作中遇到的问题，提出学生在进行护理实践过程中存在的不足并及时督促学生进行改正。除此之外，护士长也要定期对带教老师要求的教学进化进行抽查监督，将存在的问题及时反馈给带教老师，便于其对教学计划进行调整更改[2]。

4 在最后处理总结阶段，护士长和带教老师要对学生在呼吸内科中的护理实习情况进行总结，总体评价护理生在实习期间的护理表现，在肯定学生护理实习成果的前提下指出学生在实习过程中存在的不足以及后期需要采取的改进措施，使护理生能够在以后的临床护理工作中更加得心应手。同时护士长需要组织开展带教老师小组会议，对护理生在实习期间存在的各类临床操作问题进行探讨，分析护理生的实际学习情况，再提出下一循环程序中应该采取怎样的带教模式。

二、结果

根据实验组和参照组在呼吸内科理论知识考核、实际护理操作和综合素质测评中得到的分数进行对比，实验组最终的分数结果分别为（82.58±6.49）分，（70.43±5.75）分及 （76.43±638）分，都高于参照组最终的实验测评分数，实验组和参照组最终的实习情况进行对比评定，得到P<0.05，两者之间的差异具有统计学意义，即采取pdca循环模式能提高呼吸内科护理教学工作的质量。

三、讨论

pdca循环系统教学模式能在呼吸内科临床护理带教活动中发挥积极的作用，可以有效的解决护理生在医院实习期内存在的问题。一方面使用pdca循环系统能够提高呼吸内科护理生实习教学学的工作质量，制定操作计划开展教学活动能够实现有目的性的实习教学工作，帮助护理生更清晰的了解到呼吸内科护理工作的重要性[3]。另一方面也能使学生对相关护理工作形成系统性的了解，能提高护理生临床护理实践的操作能力。除此之外，使用pdca循环系统教学也能够未代教老师提供不断学习和完善的机会，让带教老师发现自己在实习教学活动中存在的不足。因此为了提高呼吸内科临床护理实习教学工作的质量，能提高护理生对医院实习教学工作的认可度，有利于提高医院内科护理临床教学工作的质量。

综上所述，在呼吸内科护理临床护理教学活动中应用pdca循环系统可以完善教学流程，提高护理生的综合素质和责任意识，有利于提高临床护理的教学质量。

参考文献：

熊亮， 唐芙蓉， 杨娟， et al. PDCA循环在儿童呼吸内科护理质量管理中的应用[J]. 当代护士（上旬刊）， 2017（8）.

王海艳， 顾辛. PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中的应用研究[J]. 人人健康， 2016（16）.

孙丽， 孙伟燕， 李艳， et al. 初级职称护理人员规范化培训中PDCA循环的应用及教学效果观察[J]. 中国高等医学教育， 2018， No.257（05）：66-67.