垂体瘤手术患者的健康指导及护理

曾梅

【中图分类号】R473.02【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

垂體瘤是一种常见的良性肿瘤，疾病多发于中青年男性，发病的临床表现为头痛严重，视力障碍以及脑损伤等。部分患者还存在脑崩症、精神疾病、癫痫、颅内感染的问题。男女发病有所不同，女性发病为月经紊乱，闭经、不育、泌乳等。男性发病为阳痿、泌乳或者乳房发育。存在部分患者表现为巨人症，肢端肥大症等。目前，垂体瘤的治疗多是手术。在现代微创手术治疗下，垂体肿瘤的治疗技术和专业性有明显提升。经过手术治疗后，患者恢复程度因人而异。为了保证获得好的护理质量，促进患者体能恢复，对应的医护人员应当采用有效的护理措施和手段。

垂体瘤治疗的方式较多，且该疾病治疗的方案也有利有弊。对应的医学护理应当按照患者的体能，疾病严重程度，选用对应的手术或者是药物、放射治疗。在护理方式选择方面，护理人员要以健康指导为主，生活护理为辅。按照患者体能对其进行合理的用药指导，有明显临床表现或者是激素变化的垂体瘤患者要进行随访观察护理。部分术后恢复差的患者也要考虑放射或者药物治疗。针对垂体瘤手术患者的护理方式和健康指导，笔者总结了以下几点经验，希望恩对医患有所帮助。

（1）心理护理。在手术前护理人员要了解患者基本病情，通过心里指导的方式，和病人建立好的护患关系。并加强护患交流，针对患者的病情和文化水平，用通俗化的语言引导患者理解疾病发生原因，并树立治疗疾病的信心，减少就诊压力。对应的护理人员也要和家属及时沟通，安抚患者不良情绪，让其以好的心态配合治疗。

（2）病房护理。在患者入院前一小时，护理人员要对病房以及床单用紫外线消毒，并针对患者的病情、生活习惯，为其备好吸氧、监护仪等抢救器材。

（3）术前护理。手术前，护理人员也要做好手术室的消毒灭菌工作，并检查医疗设备，调节好手术室内的温度和湿度，减少患者不适感。在手术前三天，护理人员要对患者使用“呋麻滴鼻液滴鼻”滴液滴鼻，手术前一天减掉患者鼻毛，存在特殊鼻炎或者鼻窦炎的患者，要想用药物控制炎症后再进行手术。在手术前，护理人员要教会患者使用口腔呼吸，并保证休息充分，可以按照医嘱为患者开安眠药。

（4）术后护理。手术完成后，护理人员要让患者保持呼吸顺畅，并将氧流量控制在3L左右，及时测量患者的尿量。术后要及时观察患者的手术部位的敷料包扎情况，要及时提醒医生换药。出院后，要按照患者的饮食习惯为其补充营养，建议采用高蛋白高纤维的流食。患者手术后会全身发热，可以按照患者年龄、身体承受力为其冰水沐浴，让其迅速降温。退热后要注意保暖，避免其发生虚脱休克现象。

（5）并发症护理。手术后患者可能会发生术后并发症，对应的医护人员要及时观察患者尿量，预防或者缓解患者的尿崩症。具体措施如下：护理人员按小时计量患者排尿值，若尿量大于250mL/小时，或者是超过4000mL/24时就应当及时汇报医生，控制液体摄入量。按照患者尿崩现象，可以使用脑垂体后叶素，双氧支尿塞等药物，观察患者用药后的尿量变化，并记录用药剂量和种类，避免刺激患者的上呼吸道，减少因为用药过量而导致的胸闷气短、腹胀难受问题。

（6）康复护理。垂体瘤手术围手术期护理对策的重点是运用护理程序的方法解决病人现有的或潜在的健康问题，尤其是术后的观察护理和健康指导，对提高治愈率，降低病残率，提高人的生存质量起着重要的作用。

脑垂体手术后，患者的抵抗力差，尽量不要下床运动，避免剧烈劳动或者是情绪波动，饮食方面也要戒烟戒酒，不能吃刺激性食物。若发生了电解质紊乱的问题，要及时补充患者血钾以及血钠，轻微患者可以采用口服液，但是疾病严重的患者要及时采用静脉输液方式，补充体内电解质。

综上所述，脑垂体术后恢复健康和患者的后期护理质量有很大关联，建议对应的护理人员加强对患者的护理，最终提升其恢复质量。