手术期护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术的影响

陈彩　马学军

【摘 要】目的：探析手术期护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术的影响。方法：2017年8月～2018年8月，选取在我院接受治疗的82例子宫肌瘤患者，随机平均分为两组，每组41例，对照组应用常规护理，给予观察组舒适护理，对两组护理的效果进行观察。结果：术后发生并发症的几率、满意度对比，观察组优于对照组，对比存在差异（P<0.05）。结论：将舒适护理用于腹腔镜下子宫肌瘤的剔除术中，取得的效果较为确切。

【关键词】手术期护理;腹腔镜;剔除术;子宫肌瘤

【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

子宫肌瘤属良性的肿瘤疾病，常见于妇科，子宫肌瘤中大部分临床症状并不明显，但会影响女性生活和生理，临床目前对于子宫肌瘤主要以手术进行治疗[1]。子宫切除主要的手段是将子宫肌瘤的剔除术开展在腹腔镜下，其优势是术后恢复快、创伤小、切口小等。据相关研究指出[2]，将围手术期护理用于该疾病的治疗中，可使手术的临床疗效提升。本文针对子宫肌瘤腹腔镜下的剔除术应用手术期护理，对其应用的效果进行观察，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017年8月～2018年8月，选取在我院接受治疗的82例子宫肌瘤患者，随机平均分为两组，每组41例，其中对照组年龄26～60岁，平均（32.54±2.28）岁;观察组年龄26～61岁，平均（32.60±2.30）岁。两组一般资料对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

治疗时，所有患者均应用子宫肌瘤腹腔镜的剔除术，给予对照组围手术期传统护理，包括术前的指导，将患者需完成的检查告知患者;术中体温的护理;术后对患者早期康复加以指导。

观察组应用舒适护理。包括（1）术前。为使患者对住院环境熟悉，护理人员应将医院详细信息介绍给患者;对于手术患者产生情绪紧张或心理存在疑问，应对其心理进行护理，使其对于手术产生的紧张和恐惧得以缓解，与患者多多沟通，对患者情绪加以安抚，术前保证患者心情状态放松;将生理各项检查完善，如生化指标、血尿常规等，了解患者是否存在手术禁忌症，保证其各项指标状态最佳;嘱咐患者术前一天饮食需清淡。（2）术中。麻醉未实施前，手术护士需对患者加以安抚，保持语气温柔、态度亲切，同时将下一步骤告知患者，对于患者提出的问题，耐心予以回答，让患者对手术产生的恐惧感缓解;术间，对手术医生予以熟练配合，血迹需及时擦拭，同时将保暖工作做好，患者体位摆放时予以协助，体位的选择依据患者实际的情况，通常为仰卧位，有助于患者疼痛減轻，注重其隐私，术间对于患者病情不可随意讨论;术中，护士和麻醉师需对患者气腹压力等一般情况重点监测。（3）术后。注重患者切口护理，若渗血等现象出现需马上向医生汇报;术后注射缩宫素，防止阴道出血，且护理人员应对其阴道流血现象密切关注，若出现血水或血块，马上向医生汇报，实施相应措施;科学指导患者的饮食，对其术后康复是十分有利的。对手术器械种类、数量进行清点，使安全得以保证。因子宫肌瘤存在复发的可能，因此，出院随访较为重要。

1.3 观察指标

对两组发生术后并发症的几率、满意度进行观察。

1.4 统计学处理

数据应用SPSS22.0进行分析，术后并发症的发生几率、满意度以（%）表示，行检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 术后并发症

两组术后并发症的发生几率对比存在差异（P<0.05）。

2.2 满意度

两组满意度对比存在差异（P<0.05）。

4.872

P <0.05

3 讨论

育龄女性是子宫肌瘤的多发人群，目前对于该疾病的治疗有效方法即手术。子宫肌瘤治疗应用腹腔镜技术的优势在于术后恢复快、创伤小等，同时应用舒适护理加以干预，有助于患者预后的改善，对患者康复十分有利。子宫肌瘤的剔除术对患者生育功能不会产生影响，还可使盆底解剖完整性结构得以保护，使患者身心健康得到确保[3]。

伴随着人们不断提升的生活质量，对于术后恢复患者提出了越来越高的要求，切口应无痕美观，同时还不能影响家庭生活的质量、性生活、术后生理等。舒适护理可为患者提供个体化干预，医疗服务的提高需依据患者需求、病情、一般情况，从心理、生理等方面出发，使临床疗效提升，有助于术后患者的康复。

经本次研究显示，术后发生并发症的几率对比，观察组较对照组低。提示舒适护理的应用可使患者围手术期顺利渡过得到保证，因术前、术中、术后患者均接受了相应指导，对于手术患者主动配合，饮食依据医嘱，加之相关护理的开展，降低了术后并发症的发生几率。而满意度对比，观察组较对照组高。可能因舒适护理的理念是以人为本，与患者主动进行沟通，回复患者疑问时态度耐心，让患者心理的压力减少，最终使满意度提升。

综上所述，将舒适护理用于围手术期腹腔镜下子宫肌瘤的剔除术中，取得的效果较为显著。

参考文献：

曾香江，钟碧芳.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理分析[J].中国继续医学教育，2019，11（2）：162-164.

宋习茹，李露露，常靓等.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后护理研究[J].世界临床医学，2016，10（1）：142-142.

马惠.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理[J].中国医药指南，2018，16（14）：222-223.