吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果观察
2020-03-19陆盼盼
陆盼盼
【摘 要】目的:探究吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法:本次研究纳入82例我院2018年1月至2019年6月收治的2型糖尿病患者,根据患者入院就诊先后顺序进行分组,分为对照组(先41)和实验组(后41例),分别给予胰岛素治疗和吡格列酮联合胰岛素治疗,比较两组患者血糖改善情况。结果:实验组患者血糖达标时间(7.60±4.25)d,短于对照组患者(P<0.05),治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白水平分别为(7.05±1.12)mmol/L、(7.98±1.55)mmol/L、(5.58±1.21)%,低于对照组患者(P<0.05)。结论:吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著,能有效稳定患者血糖,缩短血糖达标时间,改善糖尿病症状。
【关键词】2型糖尿病;胰岛素;吡格列酮
【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)02-03--02
2型糖尿病是糖尿病主要类型,是由于靶细胞对胰岛素不敏感或胰岛素分泌不足而引起的疾病,慢性并发症较大,可累及全身重要器官,严重损害患者身体健康,降低生活质量。本次研究中选取我院收治的82例2型糖尿病患者,探究吡格列酮联合胰岛素治疗效果,如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2018年1月至2019年6月期间我院收治的2型糖尿病患者中,筛选82例患者作为研究对象。纳入标准:符合WHO提出的2型糖尿病相关诊断标准,患者及家属签署知情同意书;排除标准:酮症酸中毒,严重肝肾脏器疾病,对本次研究所用药物过敏。根据患者入院就诊先后顺序进行分组,分为对照组(先41)和实验组(后41例),对照组中男性患者与女性患者分别有22例、19例,年龄范围42-75岁,平均年龄(52.24±4.45)岁,病程区间1-10年,平均病程(6.42±1.58)年;实验组中男性患者与女性患者分别有23例、18例,年龄范围43-74岁,平均年龄(52.20±4.46)岁,病程区间1-11年,平均病程(6.45±1.57)年。比较两组2型糖尿病上述一般资料,差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法
患者入院后,采取常规对症治疗,如维持水电解质平衡,酸碱平衡,控制饮食,限制钠和钾的摄入,戒食烟酒,食用低热低脂,富含维生素的食物,餐后适当运动,坚持少食多餐原则。
在此基础上,给予对照组患者胰岛素治疗,餐前30分钟给予患者经腹部皮下注射诺和灵30R(生产企业:Novo Nordisk A/S 批准文号:国药准字J20030082)胰岛素,最终起始量每天0.2-0.4U/kg,比例2:1,根据患者实际情况,血糖监测结果,合理及时调整相应胰岛素含量。
给予实验组患者吡格列酮联合胰岛素治疗,胰岛素用法用量同对照组,加服盐酸吡格列酮片(生产企业:江苏德源药业股份有限公司 批准文号:国药准字H20110048),早饭前服用,每天1次,初始剂量15mg/次,根据患者血糖控制情况,适当增加至30mg/次,两组均以12周为一个疗程。
1.3 观察指标
①血糖达标时间。②治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白水平。
1.4 统计学分析
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。
2 结果
实验组患者血糖达标时间(7.60±4.25)d,短于对照组患者(P<0.05),治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白水平分别为(7.05±1.12)mmol/L、(7.98±1.55)mmol/L、(5.58±1.21)%,低于对照组患者(P<0.05)
3 讨论
2型糖尿病是常见的一种内分泌科疾病,主要诱因为胰岛素分泌功能减弱,胰岛素水平敏感性下降等,以慢性血糖水平升高为主要特征,多见于中老年群体,严重损害患者身心健康[1]。
在对2型糖尿病患者进行饮食治疗,运动治疗过程中,还需使用适宜的降糖藥物,帮助患者控制血糖水平,促进胰岛细胞相关功能恢复。诺和灵30R是一种常用于治疗糖尿病的胰岛素类药物,可促进葡萄糖转变为氨基酸,抑制糖元分解,异生,减少酮体生成,调节糖代谢功能,降低血糖。吡格列酮是一种胰岛素增敏剂,可选择性激动过氧化物酶增殖物激活受体γ,控制胰岛素相关基因转录,抑制胰岛素抵抗,提高患者机体内胰岛素敏感度,促使葡萄糖被相关组织充分利用,有效控制血糖水平[2]。本次研究中,实验组患者血糖达标时间(7.60±4.25)d,短于对照组患者(P<0.05),治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白水平分别为(7.05±1.12)mmol/L、(7.98±1.55)mmol/L、(5.58±1.21)%,低于对照组患者(P<0.05)。这与王琼[3]研究相符,对2型糖尿病患者采取吡格列酮联合胰岛素治疗,可有效改善患者糖代谢功能,缓解糖尿病症状,有效控制血糖水平。
综上所述,吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著,能有效稳定患者血糖,缩短血糖达标时间,改善糖尿病症状。
参考文献
薛秀娟.吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果[J].中国现代药物应用,2018,12(09):122-123.
徐春雷.吡格列酮和胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果观察[J].中国社区医师,2018,34(12):53-54.
王琼.吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果[J].影像研究与医学应用,2018,2(04):247-248.