吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果观察

陆盼盼

【摘 要】目的：探究吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法：本次研究纳入82例我院2018年1月至2019年6月收治的2型糖尿病患者，根据患者入院就诊先后顺序进行分组，分为对照组（先41）和实验组（后41例），分别给予胰岛素治疗和吡格列酮联合胰岛素治疗，比较两组患者血糖改善情况。结果：实验组患者血糖达标时间（7.60±4.25）d，短于对照组患者（P<0.05），治疗后空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平分别为（7.05±1.12）mmol/L、（7.98±1.55）mmol/L、（5.58±1.21）%，低于对照组患者（P<0.05）。结论：吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著，能有效稳定患者血糖，缩短血糖达标时间，改善糖尿病症状。

【关键词】2型糖尿病;胰岛素;吡格列酮

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

2型糖尿病是糖尿病主要类型，是由于靶细胞对胰岛素不敏感或胰岛素分泌不足而引起的疾病，慢性并发症较大，可累及全身重要器官，严重损害患者身体健康，降低生活质量。本次研究中选取我院收治的82例2型糖尿病患者，探究吡格列酮联合胰岛素治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2018年1月至2019年6月期间我院收治的2型糖尿病患者中，筛选82例患者作为研究对象。纳入标准：符合WHO提出的2型糖尿病相关诊断标准，患者及家属签署知情同意书;排除标准：酮症酸中毒，严重肝肾脏器疾病，对本次研究所用药物过敏。根据患者入院就诊先后顺序进行分组，分为对照组（先41）和实验组（后41例），对照组中男性患者与女性患者分别有22例、19例，年龄范围42-75岁，平均年龄（52.24±4.45）岁，病程区间1-10年，平均病程（6.42±1.58）年;实验组中男性患者与女性患者分别有23例、18例，年龄范围43-74岁，平均年龄（52.20±4.46）岁，病程区间1-11年，平均病程（6.45±1.57）年。比较两组2型糖尿病上述一般资料，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

患者入院后，采取常规对症治疗，如维持水电解质平衡，酸碱平衡，控制饮食，限制钠和钾的摄入，戒食烟酒，食用低热低脂，富含维生素的食物，餐后适当运动，坚持少食多餐原则。

在此基础上，给予对照组患者胰岛素治疗，餐前30分钟给予患者经腹部皮下注射诺和灵30R（生产企业：Novo Nordisk A/S 批准文号：国药准字J20030082）胰岛素，最终起始量每天0.2-0.4U/kg，比例2：1，根据患者实际情况，血糖监测结果，合理及时调整相应胰岛素含量。

给予实验组患者吡格列酮联合胰岛素治疗，胰岛素用法用量同对照组，加服盐酸吡格列酮片（生产企业：江苏德源药业股份有限公司 批准文号：国药准字H20110048），早饭前服用，每天1次，初始剂量15mg/次，根据患者血糖控制情况，适当增加至30mg/次，两组均以12周为一个疗程。

1.3 观察指标

①血糖达标时间。②治疗后空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学分析

所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

实验组患者血糖达标时间（7.60±4.25）d，短于对照组患者（P<0.05），治疗后空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平分别为（7.05±1.12）mmol/L、（7.98±1.55）mmol/L、（5.58±1.21）%，低于对照组患者（P<0.05）

3 讨论

2型糖尿病是常见的一种内分泌科疾病，主要诱因为胰岛素分泌功能减弱，胰岛素水平敏感性下降等，以慢性血糖水平升高为主要特征，多见于中老年群体，严重损害患者身心健康[1]。

在对2型糖尿病患者进行饮食治疗，运动治疗过程中，还需使用适宜的降糖藥物，帮助患者控制血糖水平，促进胰岛细胞相关功能恢复。诺和灵30R是一种常用于治疗糖尿病的胰岛素类药物，可促进葡萄糖转变为氨基酸，抑制糖元分解，异生，减少酮体生成，调节糖代谢功能，降低血糖。吡格列酮是一种胰岛素增敏剂，可选择性激动过氧化物酶增殖物激活受体γ，控制胰岛素相关基因转录，抑制胰岛素抵抗，提高患者机体内胰岛素敏感度，促使葡萄糖被相关组织充分利用，有效控制血糖水平[2]。本次研究中，实验组患者血糖达标时间（7.60±4.25）d，短于对照组患者（P<0.05），治疗后空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平分别为（7.05±1.12）mmol/L、（7.98±1.55）mmol/L、（5.58±1.21）%，低于对照组患者（P<0.05）。这与王琼[3]研究相符，对2型糖尿病患者采取吡格列酮联合胰岛素治疗，可有效改善患者糖代谢功能，缓解糖尿病症状，有效控制血糖水平。

综上所述，吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著，能有效稳定患者血糖，缩短血糖达标时间，改善糖尿病症状。

参考文献

薛秀娟.吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果[J].中国现代药物应用，2018，12（09）：122-123.

徐春雷.吡格列酮和胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果观察[J].中国社区医师，2018，34（12）：53-54.

王琼.吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果[J].影像研究与医学应用，2018，2（04）：247-248.