探讨膝关节置换术的围手术期护理

柳艳艳

【摘 要】目的：探讨膝关节置换术的围手术期护理方法。方法：选择30例膝关节置换术患者为研究对象，采取回顾性分析的方式对其护理方法加以归纳与总结，分析护理效果。结果：经过围手术期护理，30例患者取得了良好的效果，且在围手术期护理的应用中无并发症发生，护理效果达到预期效果。结论：给予膝关节置换术患者围手术期護理，效果显著，是提高治疗效果的重要保障。

【关键词】膝关节置换术;围手术期;护理

To explore the perioperative nursing of knee joint replacement

Abstract： objective： .To explore the perioperative nursing methods of knee replacement. Methods： 30 patients with knee replacement were selected as the research object， and their nursing methods were summarized and summarized by retrospective analysis， and the nursing effect was analyzed. Results： through the perioperative nursing， 30 patients achieved good results， and there was no complication in the application of perioperative nursing， the nursing effect achieved the expected effect. Conclusion： Perioperative nursing for patients with knee replacement is effective， and it is an important guarantee to improve the therapeutic effect.

Keywords： knee replacement; perioperative period; nursing

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

在当前医疗水平的不断提升下，膝关节置换术是治疗膝关节疾病的重要方式，可以有效改善患者的生活质量。为有效提高治疗效果，围手术期护理意义重大，为分析围手术期护理的要点与效果，本次研究选择30例患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2018年12月---2019年4月我院收治的30例行膝关节置换术患者为研究对象，其中包括男性16例，女性14例，年龄62---78岁，平均年龄（65.1±1.8）岁。其中30例患者中包括17例类风湿性关节炎、13例退行性骨性关节炎，且所有患者均伴有不同程度的疼痛与行走障碍。

1.2 方法

①术前护理：患者入院之后护理人员根据患者病情做好评估工作，包括心肺功能、麻醉耐受、神经系统等，且在术前需要做好血型、凝血机制、药敏试验等生化常规检查，尽可能的控制术前感染。护理人员还需要依据患者的年龄、性别等因素通过多种方式开展健康训教，用通俗的语言将人工膝关节置换术的目的、方法、疗效、风险等告知给患者，并在术前3d利用温肥皂水清洗手术区域的皮肤，然后优化原发疾病的治疗方案，避免在治疗中引发血栓现象。护理人员还需要做好心理护理，缓解患者的焦虑与恐惧感，使其能够配合医生治疗。②术后护理：术后护理人员需要严密的观察患者的生命体征以及血氧饱和度，对患者出血、输血等情况进行了解，且还需要保持切口敷料的清洁性，并固定引流管，从根本上保证引流管的通畅性。等到患者恢复意识之后，护理人员需要帮助患者开展功能锻炼，尤其是要叮嘱患者屈伸踝关节，必要的时候还可以在术后利用CPM机协助锻炼。术后还需要宝成皮肤的清洁，指导患者定时翻身，做好口腔护理与会阴护理，避免发生尿路感染。术后还需避免并发症的发生，尤其是深静脉血栓，术后需要利用下肢静脉泵，减少血液滞留。如患者出现疼痛，护理人员需采取多样方式转移患者注意力，并配合止痛药物，术后还需要去枕平卧，在饮食上要多摄入高蛋白与高热量食物，多吃水果与蔬菜。③出院指导：护理人员需要按照患者的实际情况告知患者注意事项，要告知患者在日常生活中需要适当的休息与运动，要避免膝关节承受太大的负担，尽可能的减少对膝关节的损伤。除此之外，如果当患者出现伤口发炎与疼痛的时候，需要即可就诊。

1.3 评判标准

术后患者疼痛完全消失，且无并发症者为优;术后疼痛基本消失，无并发症者为良;术后疼痛有所减轻，但是行走困难，存在并发症者为差。

2 结果

经过围手术期护理，在本次研究中30例患者无一并发症发生，且优16例，良14例，差0例。

3 讨论

膝关节置换术是目前改善膝关节功能的主要方式之一，在整个治疗过程中有效且科学的护理干预可以提高治疗效果，其中术前给予健康教育，让患者对膝关节置换术有所了解，除此之外，术后的病情监测、并发症护理等可以从本质上保证治疗效果。在本次研究中，30例经过膝关节置换术的患者，经过围手术期护理，其效果显著，30例患者无一并发症发生，且优16例，良14例，差0例，其护理效果显著。由此说明：给予膝关节置换术患者采取围手术护理，其效果显著，同时也从侧面在一定程度上揭示了围手术期护理的重要性，在以后的护理工作中可借鉴与应用。

参考文献：

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