综合护理在宫缩乏力性产后出血产妇护理中的应用价值探讨

韩欣

【摘要】目的：探究在宫缩乏力性产后出血产妇护理中予以综合护理的应用价值。方法：本研究从本院宫缩乏力性产后出血产妇中选取样本，总例数为100例，研究时间始于2018年7月，止于2019年7月，依据护理方案的差异进行分组，实验组予以综合性护理，对照组予以常规护理，对比两组护理结果。结果：研究明确，实验对照两组在产后2h出血量与产后24h出血量上存在差异，其中实验组较优（P<0.05）;研究明确，实验对照两组在护理满意率上存在差异，其中实验组较高（P<0.05）;研究明确，实验对照两组在预后生活质量评分上看存在差异，其中实验组较高（P<0.05）。结论：据此研究明确，在宫缩乏力性产后出血产妇护理中予以综合护理，能明显改善产妇护理满意率，进而提升产妇预后质量。

【关键词】宫缩乏力;产后出血;综合护理;应用价值

【中图分类号】R135

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-205-01

产后出血指的是产妇在分娩结束24h后发生大量阴道出血，且出血量在500ml以上。该病发病比较急，而且病情也比较为重，还会出现一系列的并发症状，而从产妇的病理机制上分析，主要是由于产妇宫缩乏力所致。如果没有得到有效的治疗干预，容易导致产妇失血过多，进而出现失血性休克，最终导致产妇死亡。因而从当前的情况上分析，需要注重宫缩乏力性产后出血产妇的护理工作，在临床护理过程当中，综合性护理属于一种优质性的护理方案，护理价值比较显著。本研究特对本院宫缩乏力性产后出血产妇予以不同的护理方案，探究综合护理的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选自本院宫缩乏力性产后出血产妇，总数量选取100例，研究时间始于2018年7月，止于2019年7月，依据护理方案的差别分别将所有产妇归纳为两组，实验组与对照组数量比值为50：50，对照组50例中，年龄限制为21-39岁，平均年龄值（26.1±2.5）岁;实验组50例中，年龄限制在22-40岁，年龄平均值为（28.2±2.1）岁，本研究申报本院伦理委员会批准，产妇家属签署知情同意书，从产妇资料数据的差异看，符合研究科学性要求。

1.2 方法

实验组予以综合性护理，①产前护理：护理人员需要给予患者健康教育，并且向产妇讲解分娩前后身体与心理上的变化，对产褥期产妇保持系统化的了解，同时祝福产妇摄入足够的营养，保证其有着充分的睡眠，保障充沛的体力与精力，同时对产妇的身体状况进行评估，关注产妇的身体情况如果出现问题则需要及时处理。②产程护理：在产妇的第一产程当中，其疼痛感一般不强烈，因此需要嘱咐产妇放松心情，密切关注产妇的胎心与宫缩，对产妇的宫口奎章情况进检查，根据其实际情况注射相应剂量的缩宫素。在第二产程当中，产妇的疼痛程度加大，指导产妇选择正确的体位，保护产妇的会阴部位，当产妇出现宫缩乏力的情况时，需要在胎儿分娩前注射宫缩素，注射剂量为20U。在第三产程当中，密切监测产妇护理人员的出血量，并且为宫缩乏力性产妇需要注射含催产素的出血量，剂量为30U，采用肌肉注射的方式向患者子宫内肌注欣母沛，药物剂量为250ug。③产后护理：密切关注产妇的生命体征，并了解产妇的宫缩情况，发现问题及时处理，告知产妇母乳喂养的方式，同时告知产妇母乳喂养方式，对胎儿发育起到至关重要的作用，提升患者的母乳喂养。

对照组予以常规护理。

1.3 观察指标

①护理满意率、②2h出血量、24h出血量、③预后生活质量

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验;计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意率

从患者护理满意率上看，其中实验组50例患者当中，护理标准为十分满意的为24例，护理标准为还算滿意的为22例，护理标准为不满意的为4例，护理满意率为92.0%;其中对照组50例患者当中，护理标准为十分满意的为15例，护理标准为还算满意的为18例，护理标准为不满意的为17例，护理满意率为66.0%，研究明确，实验对照两组在护理满意率上存在差异，其中实验组较高（P<0.05）。

2.2  对比2h出血量、24h出血量

从患者出血情况上看，实验组50例患者当中，其中2h出血量为（196.8±20.1）ml，产后24h出血量为（273.5±38.7）ml;对照组50例患者当中，其中2h出血量为（255.1±25.3）ml，产后24h出血量为（366.1±38.1）ml;研究明确，实验对照两组在产后2h出血量与产后24h出血量上存在差异，其中实验组较优（P<0.05）。

2.3 预后生活质量

研究明确，实验对照两组在预后生活质量评分上看存在差异，其中实验组较高，两组对比统计差异值合理（P<0.05）。

3 讨论

宫缩乏力是当前产妇产后出血的主要因素，根据临床研究表明，产妇软产道损伤与胎盘损伤都有可能引发患者出现产后出血，而对于宫缩乏力性产后出血患者而言，属于一种非常危重的并发症状，对产妇身体造成了严重伤害，甚至会威胁产妇生命，因而在产妇分娩过程中对此类问题有着高度关注。而从临床医学上分析，产妇在生产的过程当中有着较高的问题，通过临床医学上分析，产妇在分娩过程中其心理情绪比较复杂，容易出现紧张、焦虑等负面情绪，再加上其体质较差，进而导致患者出现宫缩乏力[1]。而产妇产程又比较长，并且镇静剂等药物运用较多，或者产妇自身羊水较多，这类因素都是产妇宫缩乏力的干扰性因素，因而在临床护理过程中，护理人员需要做好产前评估，并且对其可能出现的因素进行预防，采取合理有效的护理措施消除隐患，尽量降低产妇产后出血情况[2]。

本研究中，研究明确，实验对照两组在产后2h出血量与产后24h出血量上存在差异，其中实验组较优（P<0.05）;研究明确，实验对照两组在护理满意率上存在差异，其中实验组较高（P<0.05）;研究明确，实验对照两组在预后生活质量评分上看存在差异，其中实验组较高（P<0.05）。

综上所述，在宫缩乏力性产后出血产妇护理中予以综合护理，能明显改善产妇护理满意率，进而提升产妇预后质量。

参考文献：

[1] 刘晓凤，伍小莉.对妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者进行综合护理的效果探析[J].医学美学美容，2019，28（19）：135-136.

[2] 宋少珍.综合护理在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用[J].中外医学研究，2019，17（23）：93-95.