重症肌无力危象患者开展循证护理干预其能够有效降低并发症发生率改善患者预后能力

2020-03-18吴宝新

中国医药指南 2020年1期

吴宝新

（辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁葫芦岛 125001）

重症肌无力危象患者往往会因为肌无力情况突然加重，出现呼吸肌和吞咽肌麻痹或无力的情况，进而危及到患者生命。目前，该情况是导致重症肌无力患者死亡的最主要原因之一，因此，针对这类患者，医护人员必须对患者进行有效的治疗和护理手段[1-2]。本文正是基于此，选取了100例患者作为对象，对循证护理干预在重症肌无力危象患者护理过程中的效果进行探究，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文回顾了2016年12月至2019年3月于某院采取了重症肌无力危象治疗的100例患者资料，将患者分为了对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组男28例，女22例，年龄在24～47岁，年龄平均36.3岁。观察组男30例，女20例，年龄在22～45岁，年龄平均35.7岁。患者资料经由统计学软件分析后没有意义，可以研究。

1.2 方法：对照组患者使用常规性的护理手段，观察组使用循证护理措施，具体情况为：①组建专业性的护理小组，依据实际的情况分配好人员，选出护士长、护士和团队组长进行三级分阶管理，对每个阶层组员进行任务的分配。②由组长组织讨论重症肌无力危象患者护理过程中可能出现的问题和相应的注意事项，并且对其进行结构化分析。针对讨论出的问题进行资料的查阅，积极寻找研究证据[3-4]。③评审好所有组内成员寻找到的研究症状推广性以及有效性。④依据所获研究证据结合临床的实际经验，逐渐将研究证据转化成为临床证据，进而为患者制定出具有合理性的护理计划。

1.3 观察指标：观察和分析两个组别患者出现并发症的概率和预后情况，患者出现的并发症主要有压疮、呼吸道感染、情感障碍和泌尿系感染。

1.4 统计学处理：研究当中所有得出的数据使用的软件为SPSS21.0统计软件，统计结果P＜0.05说明两组别数据具有意义，计数资料的检验方式是χ2检验，计量资料的检验方式为t检验。

2 结果

2.1 两组患者出现并发症概率对比：对照组患者出现并发症概率高于观察组，组别间数据经统计学分析后具备统计学意义（P＜0.05），具体的数据见表1。

2.2 患者预后效果对比：对照组护理后死亡患者例数有6例，观察组死亡患者有0例，对照组患者病死率显著高于观察组。P＜0.05组别间数据经统计学分析后具备统计学意义（χ2=6.383，P=0.012）。

3 讨论

重症肌无力属于自身免疫性疾病之一，骨骼肌乏力、易于疲劳等均为该疾病的主要表现[5-6]。重症肌无力危象则是指患者因为手术、应激反应、呼吸道感染或者是精神紧张所导致病情加重累及到其呼吸肌后使其出现呼吸困难或呼吸肌无力的情况，如不慎极有可能导致患者死亡[7-8]。循证护理是一种基于最新科研证据下所研究得出的一种新型护理措施，旨在为患者提供更加科学化和全面化的护理服务[9-10]。目前有研究表明，对重症肌无力危象患者采取循证护理具有比较高的疗效[11-12]。在本文中，回顾了100例患者资料，将患者分为了对照组（n=50）和观察组（n=50）。护理完成后对比组别间的并发症发生率和预后效果后发现，对照组患者出现并发症概率和病死率均高于观察组，组别间数据经统计学分析后具备统计学意义（P＜0.05）。