浅谈中职儿科护理教学存在的问题与对策

吴妙琪

（梅州市卫生职业技术学校，广东 梅州 514526）

近几年，我国多数医院儿科医护人员压力大，工作负荷重等原因造成人员短缺，每年呈直线急剧下降。加之儿科本身与成人科室有很多不同的特点，这就对儿科护理提出了更高的要求。新形势下，社会对儿科护理学人才培养提出了新的要求。那么，对于儿科护理人员的培养这一重任就落在众多医学院校上。要为国家输送一批又一批的专业儿科护理人才，就得进一步提高中职学校儿科护理学教学质量，满足社会对儿科护理人才的需求。因此，笔者对儿科护理教学存在的问题进行分析并提出相应的对策，以期提高儿科护理教学质量。

1 儿科护理教学存在的问题

1.1 儿科教师临床经验不足

目前，中职学校很多教师都是从医学院校毕业后直接任教，仅在实习期间接触过儿科临床，所以缺乏临床实践经验，很难给学生提供很好的临床案例分析与经验分享。这一现象是一短板，直接制约着儿科理论知识与实践学习的结合，影响了儿科教学质量，无法给学生提供临床经典案例。再者，学校年长教师多年来未到医院进行进修再学习，与临床脱轨时间较长，很多专业知识都已脱离临床实际操作，对护理专业知识只能照本宣科，相关疾病缺少经典案例的分析。

1.2 教学内容不能满足临床发展的需要

在疾病护理方面，随着经济快速发展、生活水平的提高、生活方式多元化、精神紧张等因素影响，疾病种类越来越多，高发疾病也与以前大有不同，儿科疾病亦是如此。《儿科护理》虽然把儿科常见的疾病如新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎、新天性心脏病等收纳入书本，但现今高发的手足口病、疱疹性咽峡炎、川崎病等未收集入教科书。学生进入临床对于未曾学过的疾病知识，护理上存在很大问题，只能通过再学习掌握，增加了工作压力。在护理操作方面，教科书也存在滞后性，例如酒精擦浴。上个世纪90年代，世界卫生组织研究证明在发烧时用酒精擦浴降温不科学。这样做违反了生理的发烧调节机制，不仅无效，而且可能使患儿发生颤抖，加重肺炎和其他疾病。但书本仍推荐降温使用酒精擦浴，若教师未曾学习新知识新理念，在教学方面可能就落后于临床的发展。

1.3 实践课程缺乏

学校在儿科教学内容的设置上，理论课与临床实践课所占的比例不平衡。临床实践教学内容少，影响了学生临床实践的锻炼，阻碍学生临床实践能力的培养和提高。即使有到医院见习的机会，但到儿科见习机会基本少之甚少，很多儿科的基本护理技能操作学生都很少接触。上课讲到保暖箱、光疗箱的操作，就只能照着书本知识讲，无法做到实物示教。再者，提到胃肠减压、肛管排气如何操作，有哪些用物准备时，学生一头雾水，根本不知道有什么相关的用物，严重脱离现实教学。

1.4 人文素质教育缺失

中职护理学生在校时间仅有两年，在这么短的时间里，要学习解剖、生理、病理等基础课程，又要掌握内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等，课程安排紧凑。所以在有限的教学时间上，教师除了教授课本知识外，很难有多余的时间给学生灌输思想方面的问题，护理人文素质教育就存在很大漏洞。如今的医疗环境，护患关系比较紧张，护理人员除掌握护理技能外，还应不断学会如何与患者及患者家属沟通。中职学校学生自身素质普遍有待提高，在校期间缺乏人文素质的教育，走上临床对于紧张的医患关系处理存在隐患。

2 提高儿科护理教学质量的对策

2.1 加强师资队伍的培训

师资是保证教学质量的基本前提。因此，为了提高儿科护理教学质量，首先要加强师资建设。现在存在的最主要问题是教师临床经验不足，那么，首先在聘用教师的时候，可优先录取有丰富临床经验的教师。或者聘请一些经验丰富的兼职临床教师，如护理部主任、儿科护长、儿科经验丰富的资深护士等。其次，就是要加强教师的培训。可以安排实践经验丰富的兼职教师给护理教师进行技能培训，提高师资水平。每年寒暑假，学校可以安排部分教师到医院进修，学习最新护理相关知识与操作技能。进修归来,进行临床经验交流会学习。最后，就是要严格考核。可以从医院邀请一些知名护理专家进行专题讲座培训。教师培训结束后，要组织相应的考核，检验培训的效果。

2.2 优化教学内容

减少与其他相关课程内容重复的讲授，比如急性肾小球肾炎护理、血液病护理等，而对其他课程不讲授的内容而儿科常见的疾病即重点讲解，如黄疸、小儿先天性心脏病、水痘、麻疹等。合理安排授课时间，对书本未涉及到的但每年均高发的疾病，教师可适当添加，对此进行讲授或者提出来让学生课后自主学习，提前为以后不如临床做准备。教师应更新自身知识库，做到与时俱进，跟上临床发展需要，不断学习新知识，创新教学，利用寒暑假时间到临床进修或者上网搜索最新护理研究论文等。

2.3 重视实践课程的开展

增加学生实训操作机会，进行技能比赛教学。让学生多参加校内外护理专业技能操作技能比赛，以此带动儿科护理学技能竞赛深入到常态教学中。课堂上，多采用实践教学，比如开展小儿体格检查项目、小儿操作技能等比赛，通过比赛提高学生学习兴趣，使其在实践中掌握技能技巧。通过技能比赛打造新型课堂教学行为，提高教师教学水平，促进教育教学质量的大幅度提高。组织学生在医院直接感知学习的教学活动，临床见习观摩。如：观摩病房，参加查病房，对典型病例进行检查、询问，或对病例进行讨论、讲解、分析等。在病房中，能很直观地掌握儿科疾病的特点及相应护理措施。这样使学生进入职业角色，从而激发其学习兴趣。

2.4 加强学生素质教育培养

国家教育理念、现代职业教育、护理工作、护患关系等要求注重对护理专业学生人文素质的培养，应坚持以人为本的教育理念。一方面，必须加强师资队伍的建设。对教师进行道德素质培训，教师不仅要有丰富的专业技能知识，还要具备心理学、伦理学、社会学等人文知识，并能在专业课教学中有意地渗透入人文素质教育。另一方面，针对中职学生的人文素质教育的培养。加强学生思想教育，确立正确的职业观、价值观和成功观。在护士职业素养课上，教师授课时可突出职业规划、人文知识和人际沟通的教育。