犬多发性神经炎的诊疗体会

王红杰，崔 丽，李鲲鹏

（长治市兽医院，山西长治046000）

犬多发性神经炎，在临床上比较多见，又称格林－巴利综合征（GBS）。本病往往在没有任何前兆的情况下突然发病，且多在晚上发病。即晚上睡觉前一切正常，而翌日早上突然出现行走拘谨，或两后肢软瘫，根本无法站立和行走，两前肢变化不大，或胸部敏感，拒绝触摸。该病见于任何品种和任何年龄的犬,但以小型成年犬多发，无明显季节性。

1 病例介绍

2019年5月1日，一只7岁灰泰迪，雄性，体重5.9kg，主诉两天前突然腰背触摸疼痛，在其他医院做过血常规和X线检查。近期有被犬咬伤经历，常年饲喂肉食。

1.1 体格检查

体温38.9℃，表现胆小，精神尚可，食欲和饮欲正常；触诊腰背部突然尖叫，脊柱突出呈“脊瓦状”（见图1），腹部肌肉紧张，步态拘谨；眼结膜潮红，下颌淋巴结肿大，伸着脖子喘粗气；大小便正常；左眼的左下方有一犬咬的外伤。

1.2 特殊检查

血常规检查结果见表1，犬C反应蛋白小于5mg/L；X线检查脊椎及四肢骨骼均未见异常，见图2、图 3。

图1 脊柱突出呈“脊瓦状”

图2 X光检查（腹背位）

图3 X光检查（侧位）

表1 血常规检查结果

1.3 诊断

根据病史、临床检查和实验室化验，初步诊断为犬多发性神经炎。

1.4 治疗

改变饮食结构，增加蔬菜、瓜果等含粗纤维多的食物及适量的碳水化合物；皮下注射头孢唑啉钠0.2 g、安痛定 1 mL、地塞米松 2 mg，2次 /d；穴位注射 VB10.5 mL、VB120.2 mL、复方当归 0.5mL，每日 1次；辅助按摩腰背部。

1周后复查疼痛消失，步态正常。嘱咐回家后口服 VB110 mg、VB610 mg、VB1225 μg，1 次 /d，连用 1月。

2 分析与讨论

2.1 发病原因

该病的发病机理尚不明确，根据临床诊治的病例发现，该病的发生与宠物主人不科学的饲喂和洗澡习惯有关。犬作为现代家庭中的宠物，饮食结构受限制于人类，随着生活条件的改善，犬也从过去“吃人的剩饭剩菜”转变为“大鱼大肉”模式。调查发现，发病犬只常常长期吃火腿肠、鸡腿、动物肝脏等肉制品，主人反映饮水较少且挑食，蔬菜、水果、碳水化合物等吃得较少，导致营养不均衡，缺乏B族维生素和粗纤维等，而B族维生素恰是维持神经肌肉正常功能的重要因子，值得注意的是，也一部分发病犬以商业犬粮为日粮。

宠物主人为了犬的干净和美观，会给自家的宠物洗澡和美容，但是不科学甚至是过度的护理会给宠物带来疾病，临床上，有的主人每天给犬洗一次澡，频繁的洗澡以及吹干会破坏犬皮肤天然的保护层，中兽医认为，湿邪为万病之源，风邪是六淫之首，还有的宠物主人在春秋季节、气温变化较大的时候，给犬剪毛甚至剃成“秃子”后没几天就发病，正是这个道理。另外，运动少、见阳光少，均可促进本病的发生。

2.2 预防

该病预防的重点，是让犬从小养成科学的饮食生活习惯。既要吃碳水化合物，也要吃肉和蔬菜水果等，防止挑食，保障营养全面。如果饲喂商品日粮，不可贪图便宜。控制洗澡次数，夏天最多1周1次，冬天最多2周1次。给犬美容需要看季节，不可一下子剃成“秃子”。避免淋雨，防止吹贼风。每天适当运动和晒太阳。

2.3 中西医结合治疗

通过临床实践，发现中西医结合在治疗犬多发性神经炎中疗效良好。穴位注射将穴位刺激和药物作用紧密结合，既可减少药量，又可延长穴位刺激作用，缩短治疗过程，比单纯使用中医或西医治疗的效果更佳。常用的穴位有百会、命门、悬枢等。中成药三七伤药片、大活络丸具有舒筋活络和散瘀止痛的作用，对犬多发性神经炎有一定作用。

3 小结

本病根据临床症状和问诊病史，即可作出确诊。没有必要做X光检查、抽血化验等，既延误了病情，又增加了经济负担。有的因治疗后患犬已活泼如初而中断治疗，则易复发。如果不彻底改变饮食习惯，即使痊愈，间隔数日，依然容易复发。对于初发病例，若确诊且对症下药，一般1周左右能治愈，治愈率80%左右。若未及时诊治，犬长时间跛行，会导致后肢肌肉废用性萎缩，这种情况疗效不明显。